旁中线截骨术治疗宽鼻畸形的临床分析

目的探讨旁中线截骨术治疗宽鼻畸形的临床效果。方法选取43例宽鼻畸形患者,在眶下神经局部麻醉下行旁中线截骨术,比较手术前后患者鼻背宽度和鼻背侧面与颊部角度,以及手术不良反应和患者术后满意度。结果手术后鼻背宽度较术前明显缩窄(P<0.05),鼻背侧面与颊部角度较术前明显变高(P<0.05)。43例患者术后均I期愈合,未出现感染、出血等严重不良反应。对手术效果满意者占81.4%表示,对手术效果表示一般者占9.3%,对手术效果不满意者占9.3%。结论旁中线截骨术是改变患者宽鼻畸形的有效方法之一,术后恢复快,对改善患者外观有很大作用。     

138例分泌性中耳炎相关疾病漏诊的临床分析

我科自1998年10月~2003年10月共收治因疗效欠佳或反复发作的分泌性中耳炎患者138例,均经3次以上门诊治疗,系统检查与病因分析后明确诊断存在漏诊相关疾病的患者63例。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料138例患者中,男75例,女63例;年龄6~73岁,平均35岁。病程3~19年。就诊次数3~8次。所有患者均有前期药物及鼓膜穿刺治疗史,均符合分泌性中耳炎诊断标准。1.2方法接诊患者后均详细询问病史,检查软腭及扁桃体,采用间接鼻咽镜、纤维鼻咽镜或鼻内镜检查鼻腔及咽部,了解咽鼓管咽口及其周围解剖结构变化,观察咽鼓管咽口随吞咽开启情况,行咽鼓管吹张…     

48例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜下切除的疗效观察

目的探讨鼻内镜下切除鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的可行性。方法回顾性分析48例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤经鼻内镜下切除患者的术前病情评估、治疗和术后随访资料。结果10例Ⅰ期和28例Ⅱ期鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者行经鼻内镜鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤切除术,5例Ⅱ期和5例Ⅲ期患者行鼻内镜加Caldwell-Luc术。手术效果良好,随访3～8年,共有3例复发,无恶变患者。结论术前行鼻内镜、CT、MRI检查,可以确定病变范围,根据病变范围决定手术方式,经鼻内镜可以彻底切除Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期病变;Ⅳ期病变仍需传统鼻侧切开。     

鼻窦灌注液冲洗对慢性鼻窦炎鼻内镜术后的疗效分析

目的:探讨鼻窦灌注液冲洗对慢性鼻窦炎鼻内镜术后的疗效机制.方法:行鼻窦内窥镜手术的100例慢性鼻窦炎患者,随机分为治疗组和对照组,各50例.观察两组内镜术后炎性黏膜纤毛功能、Th1/Th2细胞因子以及嗜酸性粒细胞的情况.结果:治疗后3月,治疗组和对照组患者的纤毛传输速率较治疗前均有显著提高(P<0.01),两组手术治疗...     

喉部分切除声带重建的疗效观察

本文回顾我院1997～2004年间共行喉癌手术31例,其中喉部分切除术22例,占全部喉癌手术的71﹪,全部病例1～5年均存活,拔管率100﹪。同时介绍垂直喉部分切除术20例,术中用颈前皮瓣修复术后缺损同时行声带重建,获得满意的发音效果。提出术时应注意重建喉正常形态,并促进新声带的形成,并对扩大垂直喉部分切除和修复材料的选择等方面进行讨论。     

糖尿病对老年耳聋的影响随访观察

糖尿病是以血糖升高为主要特征的一种全身性、慢性、内分泌性疾病，其中18．25％可以引起周围神经病变。老年耳聋是由于神经单位数量减少，微血管病变，加重耳蜗退变病损，从而不能进行有效传导时才发现耳聋。我科自1998年对48例老年糖尿病患者进行追踪随访，观察发现糖尿病的控制程度对老年耳聋有一定的影响，现将临床研究结果报道如下。