糖类相关抗原125和间皮素联合检测在上皮型卵巢癌临床诊断与病理分型

目的探讨糖类相关抗原125(CA125)和间皮素(MSLN)联合检测在上皮型卵巢癌临床诊断和病理分型的临床应用价值。方法选取2016年7月至2017年7月万州区人民医院妇产科诊治的56例上皮型卵巢癌患者(卵巢癌组),并以同期就诊的56例卵巢良性肿瘤患者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组患者血清CA125和MSLN水平,以受试者工作特征(ROC)曲线评价其诊断价值,并对不同病理分型患者CA125和MSLN进行比较。结果 CA125最佳诊断临界值为35.8U/mL;血清CA125≥35.8U/mL预测卵巢癌阳性的特异度为89.74%,灵敏度为78.30%。MSLN最佳诊断临界值为5.36ng/mL;血清MSLN≥5.36ng/mL指示卵巢癌阳性的特异度为82.16%,灵敏度为79.93%。对照组患者CA125与MSLN水平明显低于卵巢癌组,差异有统计学意义(P0.05)。CA125和MSLN检测鉴别诊断卵巢癌的特异度为91.76%,与2项指标单独检测结果比较,差异无统计学意义(P0.05);而联合检测的灵敏度为90.34%,均明显高于2项指标单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。黏液型、透明细胞肿瘤、子宫内膜样肿瘤、移行细胞肿瘤的卵巢癌患者CA125和MSLN水平均显著低于浆液型,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清CA125与MSLN可显著提高卵巢癌临床诊断的灵敏度,且对肿瘤病理分型具有一定的临床辅助作用。     

支气管哮喘健康教育概述

支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞浸润、肥大细胞反应为主的气道变应性的慢性炎症[1],具有长期性、周期性、反复性的特点,是一种严重危害人类健康的多发病和常见病.由于患者缺乏对哮喘疾病的正确认识,使得发病率和病死率有逐年上升趋势.加强支气管哮喘患者的健康教育,对消除病因、控制急性发作、防止复发、提高生活质量具有重要意义.现就支气管哮喘健康教育的相关知识概述如下.     

围产儿死亡原因分析

围产儿死亡原因分析西宁市城中区妇幼保健站王兰芳，李勇，方友华，张秉兰围产儿死亡率是衡量一个国家或地区卫生保健水平的重要指标。我们对西宁市某办事处出生的围产儿，按ＷＨＯ规定标准￣［１］，调查并计算围产儿死亡率，低体重儿死亡率。现报道如下。资料来源与方法...     

人附睾蛋白4和糖类抗原19-9联合检测在卵巢癌临床诊断与病理分型中的应用价值

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测在卵巢癌临床诊断和病理分型中应用价值。方法选取2015年9月至2017年2月万州区人民医院妇产科诊治的64例卵巢癌患者为受试对象,并以同期就诊的64例卵巢良性肿瘤患者为对照人群,利用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测患者血清CA19-9和HE4的水平,以ROC曲线评价其诊断价值,并对不同病理分型患者CA19-9和HE4水平进行比较。结果 CA19-9最佳诊断临界值为37.9U/L;血清CA19-9≥37.9U/L预测卵巢癌阳性的特异度为88.16%,灵敏度为76.59%;HE4最佳诊断临界值为55.74pmol/L;血清HE4≥55.74pmol/L指示卵巢癌阳性的特异度为90.64%,灵敏度为82.91%;良性卵巢肿瘤患者CA19-9与HE4水平明显低于卵巢癌患者,差异均有统计学意义(P0.05);CA19-9与HE4联合检测诊断卵巢癌的特异度与单独检测比较,差异无统计学意义(P0.05),但灵敏度明显高于单独检测(P0.05);卵巢上皮型肿瘤患者CA19-9和HE4水平较卵巢非上皮型肿瘤者高(P0.05);此外,黏液型、透明细胞肿瘤、子宫内膜样肿瘤和移行细胞肿瘤的卵巢癌患者CA19-9和HE4水平均显著低于浆液型卵巢癌患者(P0.05)。结论联合检测血清CA19-9与HE4可提高卵巢癌临床诊断灵敏度,且对肿瘤病理分型具有积极的辅助指导作用。     

慢性阻塞性肺疾病并发气胸的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并气胸的治疗方法并总结临床经验。方法 42例COPD伴有呼吸困难,常规按COPD处理效果不佳,其胸片或CT明确并发气胸,给予一般基础治疗和胸腔抽气、胸腔闭式引流治疗。结果 42例病例全部愈合,无死亡病例。结论 COPD患者突发呼吸困难加重时应高度怀疑气胸,重视体格检查,强调胸部平片,积极治疗。     

临床胃管护理研究进展

胃管置入是临床上常见的护理技术操作之一,胃管种类有用于胃肠道营养支持(鼻饲)和胃肠减压的普通胃管,用于食管胃底静脉破裂出血的双气囊三腔胃管,及将大量溶液灌入胃腔的洗胃胃管艾伐特氏胃管.现将近年来留置普通胃管的改进、插管方法、插入长度、留置时间等综述如下.     

西宁市城中区围产儿死亡调查分析

围产儿死亡率是衡量一个国家及地区卫生保健水平的重要指标。现将西宁市城中区围产儿死亡调查进行分析。