依达拉奉治疗急性脑梗死30例疗效观察

我科于2005年7月—2006年6月应用依达拉奉治疗急性脑梗死30例,取得较好的疗效,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:64例脑梗死患者为2005年7月—2006年6月在我科住院者,男33例,女31例,年龄35—80岁,平均59.4岁。从发病至入院时间<72小时,随机分为两组,治疗组30例,对照组34例。所有病例均符合1995年全国第四界脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准,全部行头颅C T证实并排除心、肺、肾功能不全等疾患。两组神经功能缺损评分(ESS)[(56.5±14.3),(60.1±13.8)],比较差异无显著性,具可比性。1.2治疗方法.对照组用常规治疗方法(丹参注射液、胞二…     

盐酸法舒地尔联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察盐酸法舒地尔联合奥扎格雷对急性脑梗死的疗效。方法:选择80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组、对照组各40例。治疗组应用法舒地尔静脉滴注,30mg/次,2次/d;奥扎格雷钠80mg/次,1次/d,连用15d。对照组奥扎格雷钠80mg/次,1次/d,连用15d。结果:治疗组与对照组疗效比较差异有统计学意义(u=3.07,P<0.05)。结论:盐酸法舒地尔联合奥扎格雷是治疗急性脑梗死的一种积极有效、安全的方法。     

左乙拉西坦与托吡酯对儿童癫痫的疗效比较

目的：研究比较左乙拉西坦（LEV）和托吡酯（TPM）对儿童癫痫单药治疗的疗效及安全性。方法：纳入2007-01～2009-06收治的儿童癫痫患者45例,随机分组为左乙拉西坦治疗组（A组）20例,托吡酯治疗组（B组）25例。治疗剂量：A组初始剂量25mg/d,每周增加25mg,目标量为6～8mg/（d.kg）,在6～7周内达到目标剂量。B组起始剂量为0.5～1.0mg/（d.kg）,根据病情每周增加0.5～1.0mg/（d.kg）,最终维持剂量为4～6mg/（d.kg）。随访3～12个月。结果：A组左乙拉西坦单药治疗的总有效率为85%,B组托吡酯单药治疗的总有效率为88%。结论：左乙拉西坦和托吡酯对于儿童癫痫的单药治疗是安全有效的。     

高血压脑出血后血肿扩大与使用甘露醇的关系

目的探讨高血压脑出血后血肿扩大与使用甘露醇的关系。方法高血压脑出血患者150例,按发病时间分成：发病6h内（A组）50例、发病6～24h内（B组）50例、发病24h后（C组）50例;采用Brott的诊断标准,血肿体积比治疗前增大超过33％为血肿扩大;血肿体积用多田氏公式计算,分析脑出血后血肿扩大与不同时期应用甘露醇的关系。结果150例中应用甘露醇血肿扩大31例（20．67％）,发生在48h内21例（67．7％）,明显高于发生在72h内10例（33．3％）（Х^2=3．91,P〈0．05）;A组血肿扩大（42．0％）明显高于B组（18．0％）、C组（2．0％）（Х^2=3．95,P〈0．05;Х^2=6．78,P〈0．01）;治疗第15天,C组好转率（70．0％）明显高于A组（52．0％）（Х^2=4．25,P〈0．05）。结论高血压性脑出血早期应用甘露醇可诱发继续出血,并对患者的预后有不良影响。     

急性大面积脑梗死并心脏功能障碍的监测和治疗

目的探讨急性大面积脑梗死并心脏功能障碍的监测和治疗的方法。方法选择2011年9月至2012年9月入住我院的46例急性大面积脑梗死并心力衰竭患者的资料进行回顾性分析,对脑梗死与心脏功能障碍相互影响的机制及治疗方法进行总结。结果经过以上治疗后,46例患者有效率为91.30%(42/46),死亡4例,其中1例死于心力衰竭的,2例死于脑疝,1例为系统感染性疾病。结论有效地控制脑水肿,降低患者颅内压,阻止脑疝形成,同时兼顾对心力衰竭的处理是治疗急性大面积脑梗死合并心脏功能障碍最重要的方法。     

YL-1型微创治疗高血压脑出血的应用研究

目的总结研究YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血和锥颅抽吸术后置管血肿引流两种微创治疗方法的疗效。方法对60例天幕上高血压脑出血患者分为两组:一组应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗28例;另一组锥颅抽吸术后置管血肿引流32例。两种微创治疗方法均选择CT片示最大血肿影像层面进行定位。结果YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗组血肿清除率为72%～96%,治疗总有效率85.7%。血肿清除或基本清除平均时间5天,死亡2例。锥颅抽吸术后置管血肿引流血肿清除率为46%～86%,治疗总有效率62.5%。血肿清除或基本清除平均时间8天,死亡4例。结论应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血比锥颅抽吸术后置管血肿引流,血肿清除率高,疗效好。     

帕金森病患者抑郁和焦虑状况与生存质量关系的研究

目的探讨帕金森病患者抑郁和焦虑状况与生存质量的关系。方法对46例帕金森病患者和46例健康对照组采用生活质量指数问卷（PSQI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定生活质量、抑郁和焦虑状况。结果 （1）帕金森病患者的焦虑抑郁程度显著高于对照组,生存质量（QOL-BREF）显著低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。（2）帕金森病患者生存质量与其抑郁情绪严重程度呈负相关。结论积极治疗帕金森病患者的抑郁情绪,加强心理干预是提高其生存质量的主要途径。