成功抢救心脏穿通2例

例1、男31岁,住院号71687。以血便及大量吐鲜红血2小时为主诉于1986年11月4日入院。既往及近月有多次溃疡病出血史。体检:贫血外观。肢体冰冷,出汗。BP70/20mmHg,P125次/分。心尖部Ⅱ～ⅢSM。Hb3.8g％。诊断:溃疡病合并出血性休克。经内科输血、补液、止血和升血压治疗均无效,病情恶化,吐血便血更严重,次日血压、脉搏消失,昏(?),点头呼吸。检Hb仅1.5g％。采用快速三路加压输血、     

创伤性膈肌破裂52例诊治体会

目的探讨创伤性膈肌破裂的诊断与治疗。方法回顾性分析52例创伤性脶肌破裂的临床资料。结果急诊手术50例,治愈46例,死亡6例。结论对胸腹部创伤的患者要详细地询问受伤情况,全面体格检查,根据临床特点和X线、CT表现早期诊断,尽早手术。     

福尔马林膀胱灌注治疗顽固性膀胱出血的初步观察

我院自1978年以来,应用福尔马林灌注膀胱治疗顽固性膀胱出血患者5例6次,止血效果满意。初步观察认为,应用1％福尔马林灌注具有止血效果,且副作用小,现报告如下。1 临床资料1.1 一般情况本组5例,男性4例,女性1例,均40岁以上。经膀胱镜及膀胱造影术证实原发病均为膀胱癌,最大肿瘤约60mm×80mm,多发性肿瘤大小不等,最多7个。肉眼血尿5例;血红蛋白32g/L以下2例。1.2 治疗经过:以常用止血药物及输血等治疗,效果不明显。福尔马林灌注后,48～72h膀胱出血停止,尿呈淡黄色。其中1例膀胱镜     

腹部创伤70例诊治体会

腹部创伤７０例诊治体会闽侯县祥谦医院林春福州市第一医院方依琛随着社会的发展，近年来腹部创伤的发生率逐年增多，本文就我们收治的７０例腹部创伤诊治的体会分析如下。一、临床资料本组男６５例，女５例。年龄１８岁以下５例，１８至５０岁５９例，５１岁以上６例。开...     

抢救心脏刺伤5例体会

临床资料:5例心脏利刃刺伤病人均为男性;年龄最大45岁,最小16岁。均从左胸部刺入。自损伤到入院急救时间,3例在20分钟之内,该3例神志尚清楚,血压、脉搏尚能测到,颈静脉明显怒张,存在典型急性心包填塞体征。2例在受伤40分钟以后入院,神志不清,血压、脉搏测不到,仅有微弱心跳。5例受伤后即送手术室。在全麻下,经左前胸外切口,紧急开胸手术,其中3例经解除心包填塞,修补损伤左心室壁,获救。另外2例因受伤到急救历时     

淋巴造影102例小结

为探讨肢体不明原因的水肿,诊断乳糜尿,判断肿瘤的淋巴转移,自1962年以来,本院共施行102例淋巴管造影术,结果较满意,现小结于下。一、临床资料本组102例中男84例,女18例,年龄最小26岁,最大69岁。恶性肿瘤74例,胃、结肠和卵巢良性病变各2例,腹股沟手术后下肢肿胀5例,乳糜尿17例。二、造影方法本组中96例采用两侧或一侧下肢淋巴管直接注射造影法。于足背趾蹼间皮内注入亚甲蓝与1%普鲁卡因各0.5毫升,由局部浸润使淋     

盲肠憩室病误诊为阑尾炎5例报告

盲肠憩室病误诊为阑尾炎５例报告福州市第一医院方依琛，陈明铭盲肠憩室病报告不多，我们自１９８５年６月至１９９５年６月共收治５例，均被误诊为阑尾炎收住院，皆在手术中确诊。现报告如下。一、临床资料５例盲肠憩室病，皆为男性患者，年龄２８～３５岁，平均为３１岁...     

胆总管畸形2例报告

例1男,42岁,以中上腹部持续性剧痛、左肩背部疼痛36小时,伴恶心呕吐、畏冷发热急诊入院。经体检和有关检查诊为急性出血性胰腺炎。全麻下急症手术,术中证实术前诊断。施行胰包膜切开,胰床与胆总管引流。在寻找胆总管时,发现胆总管细小,直径仅为3.5mm,但胆总管柔软,切开后其管壁很薄,粘膜正常,胆囊、肝脏形态、质地正常,诊为胆总管先天性畸形窄小。采用硅橡胶静脉插管(内径2mm,外径3mm),将该管纵行切为两半,各半两边各剪去一些,各向外压成90度,用细丝线固定,使之成“T”样,行胆总管引流。术后患者恢复良好。术后第26天造影,胆总管、左右肝管及分支显影满意,胆囊亦显影。3天后拔管,患者痊愈出院。     

皮下盲袢Roux—y胆管穿肠吻合术21例报告

目的 探讨肝胆管结石的手术治疗措施。方法 选治２１例肝胆管结石患者，采用皮下育袢胆肠吻合所获治疗效果与体会。结果２１例手术，获随访１８例，其中２例复发，经育袢切开取石，治疗效果满意。结论 皮下育袢胆吻合术优于其它术式治疗，术后复发可免遭再手术的痛苦，仅经育袢切开进行各种损伤处理，操作简单、方便、无危险，可以长期应用。     

冠脉内支架植入术后再狭窄的外科治疗（附6例报告）

目的 探讨冠脉内支架植入术后的外科治疗的效果。方法 对6例冠脉内支架植入术后再次出现明显狭窄的病人进行冠状动脉旁路移植术(CABG)。结果 全组无手术死亡，术后心绞痛症状消失。结论 冠脉内支架植入后再狭窄的病人可以考虑采用外科手术的方式。