乳腺良恶性肿块的X线诊断价值

目的　评价钼靶X线在诊断乳腺良、恶性肿块方面的价值。方法　对 5 7例乳腺肿块X线表现和病理诊断进行对比分析。结果　病灶总数为 60个 ,钼靶表现为良性肿块者 2 4例 ,2 1例与病理诊断相符 ,3例病理诊断为乳腺癌 ;表现为恶性肿块者 33例 ,31例与病理诊断相符 ,2例病理诊断为良性病变 (腺瘤和脓肿 ) ;未定性者 3例 ,其后病理诊断均为恶性。结论　乳腺钼靶X线对于乳腺良、恶性肿块鉴别诊断方面的价值较高 ,是目前乳腺肿块诊断的主要手段。     

CT诊断输尿管梗阻病因分析

目的　探讨CT诊断输尿管梗阻病因的价值。方法　本文收集 17例经多种泌尿系统的检查而未能确诊病因的资料。其中 ,12例经手术病理证实 ,2例经体外震波碎石治疗 ,3例经临床随访证实。结果　单纯性结石 5例 ,炎性狭窄 4例 ,乳头状移行细胞癌 2例 ,输尿管慢性炎症伴结石 1例 ,黄色肉芽肿性慢性肾盂肾炎伴结石 1例 ,右侧异位输尿管开口伴囊肿结石 1例 ,多囊肾伴左肾盂输尿管交界处狭窄 1例 ,左输尿管结核1例 ,乳房癌、直肠癌转移 /或侵犯输尿管各 1例。定位诊断率 10 0 % ,定性诊断率 88 2 4 %。结论　CT做为输尿管梗阻常规检查后的补充检查手段能有效提高病因诊断的正确率。     

纵隔炎合并右上肺感染一例

患者男,59岁。因吞咽困难1周伴发热入院。1周前进食粗糙物后吞咽困难,恶心,进食感觉疼痛并有梗阻感;进食、水或液体均痛,逐渐发热,咳嗽。体温最高达40℃,血常规:白细胞200×109/L,中性08。胸片示右上纵隔明显增宽,其外侧边界较清,似呈团块影(图1)。CT平扫见后纵隔和纵隔右旁增多的不规则增高密度灶、软组织样密度灶以及气体样密度灶,其内密度不均(图2),CT值为-31~128HU,后者外缘呈软组织样密度,CT值406HU,最大径约52cm×55cm,边缘不整;增强后前者无明显强化,后者有局部强化(图3)。上纵隔食管前1枚横行的细条样高密度影,境界清晰(图…     

左下肺类圆形阴影

患女性，62岁，住院号211761。因体检发现左下肺类园形阴影，于1999年3月4日入院。患一周前健康检查胸片发现左下肺类园形阴影。无呼吸道症状，门诊以“肺部肿瘤”收入病房。平素体健，否认“结核病”史，无吸烟嗜好。绝经年龄50岁。查体：体温37℃，脉搏70/min，呼吸16/min，血压165/75mmHg，神清，发育营养正常，皮肤粘膜无瘀斑及出血点，浅表     

社区获得性军团菌肺炎13例临床分析

军团菌肺炎是以往所指的非典型肺炎的一种类型，是以肺部炎症为主要表现的感染性疾病。我院自2003年4月开设发热门诊和隔离病房以来，共诊治发热病人1630例，均符合2003年5月中华人民共和国卫生部颁发的《传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)》中的2 3 4条的患者38例，其中检出军团菌肺炎13例(34．2％)，现分析如下。     

斜冠位CT扫描在胫骨髁间隆突骨折中的应用价值

目的 探讨斜冠位CT扫描在胫骨髁间隆突骨折中的应用价值。方法比较分析37例胫骨髁间隆突骨折病例的X线平片、横断位CT扫描、斜冠位CT扫描的表现及诊断符合率。结果 X线平片对髁间隆突骨折的诊断符合率为72．9％(27／37)，横断位CT扫描对髁间隆突骨折的诊断符合率为86．5％(32／37)，斜冠位cT扫描对髁间隆突骨折的诊断符合率为97．3％(36／37)。结论 斜冠位CT扫描可获得更多的诊断信息，能提高髁间隆突骨折诊断的准确性，可作为横断位CT扫描的好的补充方法。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎伴脓肿形成1例

1临床资料患者女,37岁,5年前无明显诱因出现右腰部阵发性绞痛伴尿频、尿急、尿痛、寒战、发热,无肉眼血尿,外院予以抗生素治疗,症状缓解,此后间断发作多次。半年前出现上述症状,同时伴肉眼血尿1次,外院诊断为右肾结核、右肾结石,予以抗结核抗感染,治疗1周后,患者自行停药。因症     

胃十二指肠绒毛状息肉样腺瘤的临床X线分析(附2例报道)

绒毛状息肉样腺瘤是一种少见的上皮样肿瘤，以发生于结肠为多。发生胃、十二指肠者文献少有报道。我们收集2例，均经手术病理证实。现就其X线表现、临床、病理加以分析。例显，男，SO岁。因反复中上腹疼痛，黑便30年入院。体检腹平软，中上腹偏左轻压痛，无反跳痛，未及包块。锁骨上淋巴结末们及。实验室检查无异常。钡餐造影提示十二指肠降部良性肿瘤（图1）。胃镜检查自十二指肠第二段外侧后（系膜对侧）有一长形不规则隆起，表面粘膜充血、糜烂，第三段正常．印象：十二指肠降段粘膜下隆起，可能为肿瘤。手术见肠壁中有scmX4cmX3．scm…     

皮质旁骨肉瘤一例

病例资料　患者 ,男 ,3 3岁。左大腿后下方窝部肿块 2月余 ,无红肿 ,无外伤史。因肿块疼痛来院就诊。体检 :左大腿下段窝上内后侧触及 5ｃｍ× 5ｃｍ大小肿块 ,质硬 ,边界不清 ,有压痛。局部皮温不高 ,膝关节活动可。Ｘ线检查 :侧位左股骨下端后方见骨皮质不规则增厚高密度影 ,上下长约 8ｃｍ ,下方增厚明显并向外呈三角形突出 ,表面呈波浪状 (图 1)。正位片股骨下端密度不均匀增高硬化斑 ,皮质增厚 ,无明显骨膜反应。ＣＴ扫描见左股骨下端后方菜花状骨性密度影 ,基底宽 ,附着于骨皮质上 ,占股骨后部半周 ,肿瘤边缘与骨干间有一游离间隙…     

多层螺旋CT三维成像在急性肋骨骨折诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT三维重组在急性肋骨骨折诊断中的价值。方法:利用GE Lightspeed 16多层螺旋CT机对胸部外伤患者在外伤后10d内进行多层螺旋CT肋骨扫描,并进行薄层重建,于工作站上进行VR、MIP三维图像重组,由2位医师对后处理图像进行观察,并与肋骨平片结果对照分析。结果:66例中总肋骨骨折数为200根,CT横断图像直接显示骨折线63例198根,检出率99%。三维容积重组图像显示骨折197根,检出率98.5%。其中2根三维重组图像显示而横断面图像未能显示,3根横断面显示而三维图像未能显示。肋软骨骨折1例1根。平片诊断骨折152根,检出率76%;可疑骨折6例12根,CT确诊10根,排除2例;平片未见骨折5例,CT扫描发现10根骨折;另有4例确诊10根,可疑5根,CT确诊16根骨折,排除3根骨折。结论:多层螺旋CT三维成像对肋骨骨折的检出率、诊断符合率明显高于普通肋骨平片,结合横断面CT图像可准确定位,发现合并症,是胸部外伤后常规肋骨平片的重要补充检查。