心内科护士应急能力的培养

目的探讨如何提高心内科护士的应急能力。方法采取多种针对心内科护士应急能力方面的学习和培训。结果促进了心内科护士应急能力的提高。结论心内科护士应急能力的提高，可以提高护士自信心，降低心理压力，稳定护理队伍。     

医院与社区联合健康教育在慢性心力衰竭患者的作用

目的 探索医院与社区联合健康教育对慢性心力衰竭患者生活质量,服药依从性,心力衰竭再住院率等方面的作用。方法 入选出院的慢性心力衰竭患者1263例,随机分为二组： (1)医院与社区联合组630例,医院对社区全科医生进行慢性心力衰竭诊疗技能及健康教育管理知识的培训,医院与社区共同制定慢性心力衰竭患者的干预方案,社区全科医生对慢性心力衰竭患者进行健康教育管理;(2)社区组633例,医生不开展对社区全科医生的培训,由社区全科医生常规对慢性心力衰竭患者进行健康教育。所有病例平均随访12±1.6个月。结果 医院与社区联合组患者的低盐饮食、适当运动、戒烟、服药依从性、LVEF、生活质量均明显高于管理前和社区组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);再住院率、平均住院日较社区组分别减少：19.48%、4.98天,均有显著性差异(P＜0.05)。结论 通过医院与社区联合对院外慢性心力衰竭患者进行健康教育管理,可改变生活方式,显著提高患者的生活质量、服药依从性,降低再住院率和平均住院日。     

艾灸用于混合痔术后镇痛的效果观察

目的观察艾灸用于混合痔术后镇痛的效果。方法将60例混合痔术后患者按手术顺序分为观察组和对照组各30例。对照组采用口服双氯芬酸钠胶囊镇痛,观察组采用艾灸次谬穴镇痛,比较两组患者术后2h、5h的数字疼痛评分。结果数字疼痛评分观察组术后2h为（2．77±1．61）分、5h为（2．90±1．43）分,对照组术后2h为（2．92±2．01）分、5h为（4．45±1．53）分,两组术后2h疼痛评分比较,P〉0．05,术后5h疼痛评分比较,P〈0.05。结论艾灸治疗用于混合痔患者术后镇痛,效果好且持续时间长。     

应用循证护理提高高血压患者服药依从性的护理对策

对于高血压患者,药物治疗是控制血压的主要手段之一,但由于多数患者缺乏疾病的主观感觉和客观经历,服药依从性差,致使血压得不到控制,因此提高患者的依从性是控制血压的主要因素之一。本文对我院2001年3月至2004年3月出院的417例高血压患者进行回顾性调查,结合相关文献,找出了造成患者服药依从性差的几项主要因素,并依此对2004年8月至2005年8月期间出院的154例高血压患者实施了护理干预,现报告如下。1临床资料1·1对照组:2001年3月至2004年3月期间从我院出院的高血压患者共442例,其中25例失访,接受调查的417例中男259例,女158例,平均年龄(55…     

医院与社区联合健康教育对慢性心力衰竭患者的作用

目的医院与社区结合对慢性心力衰竭患者进行健康教育,探索进行健康教育后慢性心力衰竭患者生活质量、服药依从性、心力衰竭再住院率等方面的作用。方法选择出院的慢性心力衰竭患者1263例,随机分为二组：医院与社区联合组630例,社区组633例,所有病例平均随访12±1．6个月。结果医院与社区联合组患者的低盐饮食、适当运动、戒烟、服药依从性、LVEF、生活质量均明显高于管理前和社区组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）;再住院率、平均住院日较社区组分别减少19．48％、4．98天,均有显著性差异（P〈0．05）。结论通过医院与社区联合对院外慢性心力衰竭患者进行健康教育管理,可改变生活方式,显著提高患者的生活质量、服药依从性,降低再住院率和平均住院日。     

改进方法减轻腹腔镜胆囊术后恶心呕吐的疗效评价

目的探讨改进方法(围术期使用枢丹并拔除胃管)减轻腹腔镜胆囊切除术后恶心、呕吐的疗效。方法将我院微创中心2004年1—12月接受腹腔镜胆囊切除术的400例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组手术结束前静推枢丹4 mg后拔除胃管;对照组保留胃管至术后6 h拔除,比较2组患者术后的恶心呕吐发生率。结果治疗组早期恶心呕吐的发生率明显少于对照组,2=57.82,P<0.01。具有显著性差异。结论改进方法能减轻腹腔镜胆囊切除术后早期恶心呕吐发生率,减轻患者痛苦,更加体现微创手术的优越性。     

艾灸缓解初产妇分娩疼痛的临床研究

目的观察艾灸三阴交及悬钟、血海穴对分娩镇痛的疗效。方法将1例初产妇按随机数字表分为观察和对照组各5例。对照组按常规分娩镇痛护理,观察组在对照组基础上给予艾灸,比较两组产妇分娩疼痛程度、产后出血量及新生儿出生1min Apgar评分。结果产妇疼痛的自评及宫缩痛分级观察组产妇宫口扩张2~3cm后.5h及1h低于对照组,比较差异有统计学意义(P<.5);产后出血量观察组(187.12±5.65)ml、对照组(214.9±54.79)ml,两组比较有统计学意义(P<.5);新生儿出生1min Apgar评分观察组(9.95±.29)分、对照组(9.71±.59)分,两组比较差异有统计学意义(P<.5)。结论艾灸可缓解初产妇分娩疼痛。     

急性出血坏死性胰腺炎双套管腹腔灌洗的护理

急性出血坏死性胰腺炎（以下简称AHNP）是外科的一种危重病，本病的术后并发症多，死亡率高。本院自1988年以来，手术治疗AHNP20例，均采用胰包膜切开、坏死组织清除、胆总管造疾、双套管腹腔灌洗、封闭式网膜囊造袋术[1]，并使用彭氏鼻肠营养管替代胃、空肠造瘘术[2]，取得良好的效果，本文就双套管的护理作一介绍。if＆床资料1．1一般资料：本组20例中，女15例，男5例。年龄最小16岁，最大的岁，平均43．8岁。术前血、尿淀粉酶均大于500U苏氏法），腹内穿刺出淡血性混浊物，穿刺液淀粉酶均大于lopU。术中见胰腺均有不同程度的出血及坏…     

护士职业认同现状调查与分析

目的了解护士职业认同水平及影响因素,为管理者制订干预措施提供依据。方法采用护士职业认同量表,对临安市2家综合性医院395名护士进行调查,调查数据行多元逐步回归分析。结果收回有效问卷391份,经统计,391名护士职业认同总分为(53.57±1.15)分;3个维度得分中职业自我概念(18.06±1.28)分、职业动力感(17.43±1.14)分、职业获益感(17.08±1.02)分;影响护士职业认同程度的主要因素是职务、工作年限、婚姻。结论护士职业认同程度处于中等水平,与职务、工作年限、婚姻相关。     

戊二醛残留腹腔致术后渗出性腹膜炎

患者女,24岁。右侧输卵管妊娠,于入院当晚行腹腔镜右输卵管切开取囊胚术,术中见盆腔积血约100m1,右输卵管壶腹部妊娠,约3cm×2cm×2cm大小,伞部有血块堵塞。手术顺利,术后给予常规治疗,术后24h肛门开始排气,但患者仍感腹胀,给予口服四磨汤促进胃肠功能恢复,疗效不佳,腹胀加重。术后42h从右下腹切口渗出大量淡黄色液体约1000m1。为排除术中泌尿系损伤,给予急诊逆行尿路造影及静脉肾盂造影,均未见异常。常规保守治疗,渗液量逐日减少,4d后痊愈出院。讨论戊二醛是一种新型、高效、低毒的消毒灭菌剂,对皮肤粘膜有较大刺激性,使用戊二醛浸泡消毒的…