带蒂胸脐皮瓣修复肢体各种软组织缺损

目的探讨胸脐皮瓣在各种软组织缺损创面修复中的应用。方法以腹壁下动脉及其脐旁穿支为营养血管，沿脐与同侧肩胛下角连线方向设计腹部及侧胸皮瓣，带蒂转移修复腹部、上肢、会阴及下肢软组织缺损创面。必要时可将皮瓣携带的感觉神经与受区皮神经吻合，以利皮瓣感觉的恢复。也可同时切取双侧皮瓣，提高了皮瓣的修复效果。结果临床应用16例，1例皮瓣出现远端1／2坏死，2例边缘起泡、表皮坏死，其余全部成活。吻合神经皮瓣3个月后感觉建立。结论胸脐皮瓣血供可靠，转移方便，用途广泛，可用于各种软组织缺损的修复，效果满意。     

脱细胞异体真皮复合移植修复肉芽创面

目的探讨复合移植在肉芽创面修复中的应用，并观察疗效。方法在进行充分的术前准备和仔细的术中清创后，用脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植覆盖创面。术后5d首次换药，12d拆线。结果共应用11例，皮片成活率达98％以上。随访6个月～2年，效果满意。结论如果准备充分和处理恰当，复合移植的方法可以用于阿芽创面的修复，并能取得良好的疗效。     

乳腺疾病数字化X线诊断分析

目的：分析全数字化乳腺摄影（Full-field Digitalization Mammography,FFDM）诊断乳腺疾病的X线征象。方法：收集2008年2月-2010年4月经手术病理证实有完整临床资料的乳腺疾病患者共102例,其中21例在乳腺体检中发现病变,所有患者均行全数字化乳腺摄影,结合病理进行影像学分析。结果：102例乳腺病变中乳腺癌31例,乳腺良性病变71例。31例乳腺癌中浸润型导管癌19例,浸润型导管癌并Paget病1例,浸润型小叶癌4例,髓样癌3例,黏液腺癌2例,富脂质癌1例,导管内癌1例;71例乳腺良性病变中纤维腺瘤42例,囊肿4例,导管乳头状瘤4例,脂肪瘤3例,淋巴结慢性炎症2例,浆细胞性乳腺炎2例,乳腺腺病14例。临床触及肿块者63例,未触及肿块者39例。影像表现为肿块73例,单纯簇状微小钙化4例,结构紊乱并粗长毛刺2例,结构紊乱并微小钙化1例,局部片状致密21例,平片无明显影像表现1例。结论：全数字化乳腺摄影能清晰显示乳腺疾病的X线征象,尤其能够显示乳腺癌的主要X线征象,对临床未触及肿块的早期乳腺癌具有重要的临床价值。     

背部供皮区在大面积烧伤后期整复中的应用

目的探讨背部供皮区应用于大面积烧伤后期整复中的优势。方法对52例大面积烧伤后期整复患者,采用鼓式取皮机在背部切取中厚皮片,移植修复多处瘢痕切除创面,观察供、植皮区愈合情况。结果52例患者术后随访1～2年,移植皮片均成活,质地柔软、平整光滑,富有弹性,无明显增生性瘢痕,关节区活动自如,功能和外观恢复良好。供皮区愈合良好,无瘢痕增生或增生轻微。结论背部供皮区可多次切取中厚皮片,用于大面积皮肤瘢痕创面的修复,手术效果良好,是大面积烧伤后期整复中的理想供区。     

异种脱细胞真皮与自体皮片复合修复四肢皮肤缺损

自 1 998年以来 ,我们用猪真皮经特殊处理后 ,研制成异种脱细胞真皮支架 ,并与自体皮片复合移植 ,临床应用 2 2例 ,复合皮全部成活 ,创面愈合平坦 ,柔软 ,外观近似正常人皮肤 ,为四肢皮肤缺损创面的修复提供了一种新方法。1　材料健康白色小猪 ,50 kg。剃毛洗净皮肤并剥皮取0 .3～ 0 .4mm厚度的去表皮断层皮片 ,制成大小不同规格 ,洗必泰液消毒后用戊二醛对皮片的细胞外基质进行交联 ,用胰蛋白酶、DNA及 EDTA鳌合剂等对皮片进行处理 ,完整保护细胞外基质的形态和成份 ,用特制的制网机制成细网 ,PVC塑料袋包装 ,常温下保存备用 ,材料均通…     

全数字化乳腺机X线立体定位留置导丝穿刺活检术对乳腺微小病变的诊断价值

目的:探讨全数字化乳腺机(Full- field Digital Mammography,FFDM)X线立体定位穿刺留置导丝活检术( Stereo - orientation Core - needle Biopsy,SCNB)对乳腺微小病变的诊断价值.方法:回顾分析临床触诊阴性而全数字化乳腺摄影显示微小病灶的患者18...     

小腿逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用

自 198 1年Ｐｏｎｔｅｎ提出筋膜皮瓣的概念后 ,该种皮瓣临床应用越来越广。我科采用小腿逆行岛状筋膜皮瓣修复小腿下段、踝部、足跟创面 2 7例 ,取得了满意的效果。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 2 7例 ,男 18例 ,女 9例 ,年龄 7～ 5 8岁。小腿下段16例 ,踝部 5例 ,足跟部 6例。创面均为慢性溃疡创面。1.2　创面准备　彻底切除溃疡部 ,然后用双氧水、0 2 5 %碘伏消毒剂及生理盐水冲洗创面。1.3　皮瓣设计　 皮瓣轴线与小腿纵轴方向一致。小腿内侧逆行岛状筋膜皮瓣的蒂位于内踝上 5～ 6ｃｍ处 ,皮瓣前后缘在胫骨前缘与小腿后正中线之间…     

指背旗形皮瓣修复小儿手掌侧电击伤创面

我科自１９９７年以来,采用指背旗形皮瓣修复小儿手掌侧电击创面共７例（１０个皮瓣）,皮瓣全部成活。临床资料本组男４例,女３例,年龄３～１０岁。均为误抓持２２０～３８０Ｖ裸线而致手掌侧局部电烧伤。创面位于拇指２个、虎口２个、食指３个、中指１个、无名指１个...     

内踝上肌间隙穿支逆行岛状皮瓣的临床应用

目的 探讨内踝上肌间隙穿支逆行岛状皮瓣修复胫前、足、踝部创面的临床效果.方法 我们通过对12例胫前皮肤软组织缺损、3例踝部皮肤软组织缺损、5例足部皮肤软组织缺损采用同侧及对侧胫后动脉内踝上肌间隙穿支逆行岛状皮瓣修复.结果 临床应用20块皮瓣,皮瓣大小为18 cm×9 cm～11 cm×6 cm,筋膜蒂宽4～6 cm,皮瓣全部成活.10例术后随访3～6个月,皮瓣色泽、质地、外形均良好.结论 内踝上肌间隙穿支逆行岛状皮瓣血运可靠,不牺牲主要血管,皮瓣修复范围广,皮瓣厚薄适中,质地好,手术简单安全,是修复胫前、足跟、内踝部创面的理想皮瓣.     

小剂量对比剂在数字化动态观察静脉肾盂造影中的应用

静脉肾盂造影(IVP)是泌尿系统 X 线检查中最常用、最 有效的方法[1],它是将碘对比剂注入静脉后经肾脏排泄使尿 路显影,可以观察泌尿系统的形态、功能和行程.收集 2011 年 6 月至 12 月我院采用小剂量对比剂(20～25 mL 碘帕醇)联 合电视动态观察、录像与适时点片的方法进行数字化 IVP 检 查 58 例,取得了较好的影像诊断效果.