血清PDGF-BB、PIGF和sFlt-1水平检测在预测子痫前期发生中的意义

目的 探讨血清血小板衍生生长因子-B(PDGF-BB)、胎盘生长因子(PIGF)和可溶性Fms样酪氨酸激酶1(sFlt-1)水平检测在预测子痫前期发生中的意义.方法 选取138例子痫前期患者,根据病情分为轻度组(n=75)和重度组(n=63),同期选取正常孕妇58例作为对照组,收集临床资料,检测血清PDGF-BB、PIGF和sFlt-1水平,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)和二元Logistic回归模型对血清PDGF-BB、PIGF和sFlt-1水平在预测子痫前期发生中的价值进行分析.结果 重度组患者血清PDGF-BB、sFlt-1和sFlt-1/PIGF比值均高于轻度组和对照组,且轻度组均高于对照组,重度组患者血清PIGF水平低于轻度组和对照组,且轻度组低于对照组,均差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清PDGF-BB水平在预测子痫前期发生中曲线下面积0.845(95%CI:0.791~0.899),取截点值71.50 ng· L-1时,灵敏度72.5%,特异度91.4%;血清PIGF水平在预测子痫前期发生中曲线下面积0.844(95%CI:0.777~0.911),取截点值1.56 μg· L-1时,灵敏度67.2%,特异度94.2%;血清sFlt-1水平在预测子痫前期发生中曲线下面积0.844(95%CI:0.789~0.900),取截点值25.53 μg· L-1时,灵敏度67.4%,特异度86.2%;sFlt-1/PIGF比值在预测子痫前期发生中曲线下面积0.918(95%CI:0.880 ~0.956),取截点值16.32,灵敏度80.4%,特异度100.0%;血清PDGF-BB和sFlt-1/PIGF比值联合时,曲线下面积0.948(95%CI:0.919~0.977),灵敏度98.3%,特异度84.5%.结论 子痫前期患者血清PDGF-BB、sFlt-1水平和sFlt-1/PIGF比值升高,而PIGF水平降低,血清PDGF-BB水平联合sFlt-1/PIGF比值在预测子痫前期发病中具有较好的价值.     

复方苦参蛇床子止痒乳膏剂制备工艺研究

目的 优选中药复方苦参蛇床子止痒乳膏剂的处方及制备工艺。方法 以复方苦参蛇床子坐浴药浓缩液为水相,根据浓缩液酸碱性选择乳化剂类型（离子型、非离子型）,筛选乳化剂处方,采用反相快速加入法制备水包油（O/W）型乳膏剂,并对其外观性状、乳滴粒径、离心试验、pH适宜性、耐热试验、耐寒试验进行考察。结果 优选的工艺为以2倍复方苦参蛇床子坐浴药浓缩液为水相,以司盘-60和吐温-60为混合乳化剂,以单硬脂酸甘油酯为辅助乳化剂,以硬脂酸为主要固态油相,固态油相总比例为17.16%。结论 优选的处方及制备工艺所制得O/W型乳膏剂质量合格,性质稳定。     

甲基多巴联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效观察

目的观察甲基多巴联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法将84例妊娠期高血压患者根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规治疗及硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上采用甲基多巴联合拉贝洛尔治疗。两组均连续治疗7 d,比较两组的心脏指数(CI)、总外周阻力(TPR)、脐动脉血流S/D及不良反应情况。结果治疗后,两组的CI高于治疗前,TPR、脐动脉血流S/D均低于治疗前,且观察组的CI高于对照组,TPR、脐动脉血流S/D均低于对照组(P均<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲基多巴联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的效果显著,有利于提高患者的CI,降低TPR及脐动脉血流S/D,且不会增加不良反应。     

复方苦参蛇床子止痒乳膏联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹的疗效观察

目的 探讨复方苦参蛇床子止痒乳膏联合地奈德乳膏治疗肛周湿疹的疗效.方法 选取2019年3月至2020年3月96例就诊于深圳市中医肛肠医院的肛周湿疹患者,采用随机数字表法分为观察组(n=48)和对照组(n=48),对照组采用地奈德乳膏治疗,观察组采用复方苦参蛇床子止痒乳膏联合地奈德乳膏治疗,比较两组治疗效果、临床症状评分...     

采用成本核算方法评估医院绩效

随着医疗市场竞争的日趋激烈，从外部环境看，要求医院进一步降低医疗服务成本，提高服务质量；从内部环境看，医院财务管理越来越注重追求成本效益。为加强医院经济管理，提升核心竞争力，推进医院持续稳定发展，我院早在1999年就引入了成本核算办法评估各个科室绩效，经多年的运行，取得了较好的成效。     

76例异位妊娠保守治疗的临床观察与护理

随着血β- HCG放射免疫测定及高分辨阴道B超的应用，为异位妊娠保守治疗创造了条件。我院2010年5月至2013年5月对76例异位妊娠保守治疗，实施全面、系统的整体护理，取得较好效果，现介绍如下。     

K562细胞药物诱导性耐药的机制探讨

在白血病细胞多药耐药(MDR)产生机制的研究中,mdr1基因编码的P精蛋白(P-gp)高表达是研究最深入的机制之一.阿霉素是临床常用的化疗药物之一,属蒽环类,抗瘤谱广,它能抑制DNA和RNA的合成,属周期非特异性药物.临床工作中,化疗药物诱导的肿瘤细胞耐药时常发生,我们以阿霉素作用于人白血病细胞系K562细胞.观察阿霉素诱导细胞耐药产生的规律,初步探讨耐药形成的机制.     

肠蕈方联合奥沙利铂和替吉奥治疗晚期结肠癌患者的临床观察

目的观察肠蕈方联合替吉奥和奥沙利铂治疗晚期肠癌患者的疗效。方法选取自2015年1月—2017年1月于抚顺市中医院肿瘤科收治的晚期结肠癌患者60例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组30例,采用奥沙利铂联合替吉奥方案化疗,试验组30例,在对照组的基础上应用肠蕈方口服,观察2组患者的有效率和中医症候积分变化情况。结果试验组患者有效率为50.00%,对照组患者有效率为26.67%,中医症候积分试验组优于对照组,2组数据比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肠蕈方联合替吉奥和奥沙利铂治疗晚期肠癌患者具有一定疗效。     

以“教练-选手”型医患关系的健康教育对维持性血液透析患者教育作用观察

目的 探讨以“教练—选手”型医患关系的健康教育对维持性血液透析患者教育作用观察。方法 选取2019年1月至2020年6月期间在我接受维持性血液透析治疗的82例终末期肾脏病患者作为研究对象,以2019年1月至2019年9月期间入院患者作为对照组（n=41）,以2019年10月至2020年6月期间入院患者作为观察组（n=41）。对照组实施常规宣教策略干预,观察组在对照组基础上实施以“教练—选手”型医患关系的健康教育策略。观察并比较两组实施干预前后创伤后成长、心理状态以及血磷控制自我效能水平。结果 实施干预前,两组创伤后成长、心理状态以及血磷控制自我效能水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,两组创伤后成长中欣赏生活、人际关系、新可能性、个人力量以及精神改变均有所提高,且观察组更显著（P<0.05）。两组心理状态中,焦虑、抑郁评分均有所降低,且观察组更显著（P<0.05）。两组血磷控制自我效能中,低磷饮食控制与服用磷结合剂评分均有所提高,且观察组更显著（P<0.05）。结论 对维持性血液透析患者实施以“教练—选手”型医患关系的健康教育助于改善患者创伤后成长,...     

红景天苷对缺氧复氧星形胶质细胞细胞损伤的影响

目的:研究红景天苷对缺氧复氧星形胶质细胞分泌炎症因子及氧化损伤得的影响。方法:分离培养大鼠皮质星形胶质细胞,构建缺氧复氧星形胶质细胞损伤模型,在缺氧复氧前给予红景天苷预处理,CCK8测定细胞活力,二硝基苯肼法检测乳酸脱氢酶(LDH)漏出率,黄嘌呤氧化法检测超氧化物歧化酶(SOD)活性,改良二硫双硝基苯甲酸定量法检测还原型谷胱甘肽(GSH)活性,代巴比妥酸法检测丙二醛(MDA)含量,ELISA法检测细胞分泌肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6表达水平,流式细胞术检测细胞凋亡变化,Western blot检测细胞中活化型Caspase-3(Cleaved Caspase-3)和活化型Caspase-9(Cleaved Caspase-9)蛋白表达水平,用罗丹明123法检测细胞线粒体膜电位变化。结果:缺氧复氧处理星形胶质细胞后细胞活力降低,LDH漏出率升高,细胞SOD活性、GSH活性降低,MDA含量升高,细胞分泌的TNF-α、IL-1β、IL-6增多,细胞凋亡率升高,Cleaved Caspase-3和Cleaved Caspase-9蛋白水平也升高,线粒体膜电位降低。红景天苷处理后的缺氧复氧星形胶质细胞,细胞活力升高,细胞LDH漏出率降低,细胞SOD活性、GSH活性升高,MDA含量降低,细胞分泌的TNF-α、IL-1β、IL-6减少,细胞凋亡率降低,Cleaved Caspase-3和Cleaved Caspase-9蛋白表达水平降低,线粒体膜电位升高。结论:红景天苷对缺氧复氧星形胶质细胞氧化损伤、炎症因子分泌及细胞凋亡均有抑制作用,红景天苷具有减轻缺氧复氧星形胶质细胞损伤作用。