保元汤加味对心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者血清hs-CRP及心功能的影响

目的:探讨保元汤加味对心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者血清hs-CRP及心功能的影响。方法:选择本院2017年3月—2018年3月心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例,对照组采用强心、利尿、抗血小板聚集、舒张血管、扩冠、降脂等常规治疗;在此基础上,观察组采用保元汤加味治疗,1剂/d,两组持续治疗8周。比较两组患者临床疗效、中医证候积分及外周血超敏C反应蛋白(hypersensitive C reactive protein,hs-CRP)、左心室舒张末期直径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),记录不良反应状况。结果:对照组有效率80.00%低于观察组有效率96.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组和观察组胸闷不适分别为(1.68±1.01)(0.74±0.53),气短乏力分别为(1.34±1.02)(0.65±0.46),畏寒肢冷分别为(1.19±0.53)(0.59±0.42),面色苍白分别为(1.01±0.64)(0.53±0.44),外周血hs-CRP分别为(3.16±0.45)mg/L、(2.31±0.40)mg/L,LVEDD分别为(50.24±5.89)mm、(45.37±5.21)mm,LVEF分别为(46.01±6.89)%、(51.38±6.42)%,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者无不良反应出现。结论:保元汤加味可以提高心阳虚衰型冠心病心力衰竭患者的治疗效果,降低hs-CRP水平,改善心功能,且患者可以耐受,值得推广。     

以专培学员为主导的CBL教学对心血管专培学员自身综合能力提升的影响

心血管专科医师规范化培训目标要求高于住院医师培训，完成心血管专培的医生应能在医疗、教学、科研能力上明显提高，达到心血管专科主治医师水平。如何提高心血管专培学员教学能力是专培中的难点。将专培学员随机分为两组,分别采用案例教学法（case-based learning, CBL）和传统教学法进行带教,课程结束后通过测验和调查问卷两种方式对教学效果进行考察。旨在探讨由心血管专培学员主导CBL教学法在实施过程中是否对其自身综合能力有所提升。结果显示，CBL教学法组学生临床理论及病例分析考试分数均高于对照组；心血管专培学员通过主导CBL教学，在教学能力、组织能力和学科协调均有提升；相较传统教学法,CBL教学法的教学效果更佳,有利于心血管专培学员自身综合能力提升。     

神经外科研究生就业率与培养情况分析——以北京市神经外科研究所为例

北京市神经外科研究所是国内培养神经外科人才的高端基地之一。近 10 年来，研究所培养了近 200名研究生，其中包括博士研究生 78 人，硕士研究生 120 人。通过对近 10 年来研究所硕士及博士研究生毕业就业情况梳理，分析三甲医院毕业生就业率、京内就业率、京外就业率及总体就业率情况，探讨提升研究所研究生培养质量的途径，以达到提高研究生核心竞争力的目的，以期对神经外科高层次的医学人才培养提供有益建议，为各级医疗卫生机构提供高层次的神经外科高端人才。     

借力医院文化环境探索传染病专科医院研究生医德培养的方法及途径

新医改环境下，临床医学人才的医德培养愈发重要，也越来越引起管理层重视。而医院文化环境对研究生医德培养可以起着潜移默化的引领作用，优秀的医院文化，能塑造并铸就研究生良好信念，强化研究生医德养成。结合传染病专科医院自身文化环境特点，探索传染病学研究生医德培养方式，对于传染病专科医院研究生医德培养具有一定理论指导意义。     

以胜任力为导向的医学研究生综合素质课程体系构建及探索

通过比较中美研究生教育，总结现有教学经验，以学生需求和社会需求为中心，探索构建以胜任力为导向的医学研究生综合素质课程体系，加强理想信念与品德教育、创新创业教育、学术道德与诚信教育、心理健康教育等，发挥综合素质课程的积极价值引领作用，促进医学生从个性化发展成长为具备社会适应能力的合格医者的转变。     

银川地区围生儿死亡原因探讨

围产期医学是70年代以来发展较为迅速的一门边缘学科,我国亦已日益被人们所重视。国际上把围产儿死亡率已被用来衡量一个国家和一个地区的文化、经济发展水平的重要标志之一。本文综合银川地区四所医院围产儿的死亡率及死亡原因进行回顾分析。围产期内死胎、死产及新生儿死亡标准:(一)死胎:在临产前胎儿死于宫内,胎心音消失,娩出时体重在1,000克以上。     

消化系恶性肿瘤浸润淋巴细胞免疫组化研究

应用免疫组织化学ＰＡＰ法及多种单克隆抗体，对１２例常见消化系统恶性肿瘤进行了原位研究。结果显示（１）ＴＩＬ在肿瘤局部主要分布于癌间质区，而癌质区仅有极少数ＴＩＬ浸润；（２）ＴＩＬ中的主导细胞为ＣＤ３＾＋Ｔ细胞，且无论在实质区还是在间质区ＣＤ＾＋４细胞均少于ＣＤ８＾＋，癌间质区ＣＤ＾４＋／ＣＤ８＾＋比值大于癌实质区；（３）无论在癌实质区还是在癌间质区，均有部分ＣＤ＾２５＋或ＨＩＡ－ＤＲ＾＋ＴＩＬ存在     

肉驴杂交试验的研究

本实验对“疆岳”驴(杂交驴)不同生长发育阶段的体高、体尺、体重进行了测定,并与南疆土种驴进行比较。研究结果表明,在不同的生长发育阶段实验组(杂交驴)的体高、体尺、体重各项指标均显著超过对照组(南疆土种驴),杂交效果显著。     

化妆品微生物污染调查

对国内部分省市生产的化妆品进行了微生物污染调查,结果表明化妆品的微生物污染是严重的,建议尽快建立法规,提出卫生标准,制订化妆品的标准检验方法。