新生儿心律失常早发型与晚发型的临床意义探讨

目的 探讨以生后第7天作为临界点,区分早发型与晚发型新生儿心律失常是否具有临床价值.方法 方便选取2014年1月—2015年12月泉州市儿童医院新生儿重症监护室诊治的57例新生儿心律失常患儿进行回顾性分析,心律失常发病日龄≤7 d者为早发型新生儿心律失常组,余为晚发型新生儿心律失常组.早发组30例,晚发组27例,比较两组临床类型、危险因素、干预及急性期转归.结果 早发型非良性心律失常所占比例较晚发型新生儿组差异有统计学意义(50.0％vs 14.8％,P<0.05);两组比较,早发型危险因素与Apgar评分≤7分、产检心律不齐、产前胎心改变、剖宫产、器质性心脏病更加相关(P<0.05),晚发型与患儿电解质紊乱、CRP升高、血培养阳性明显相关(P<0.05);早发型抗心律失常干预率高于晚发型(43.3％vs 11.1％,P<0.05),两型急性期治愈率差异有统计学意义(66.7％vs 96.3％,P<0.05).结论 选取生后第7天作为临界点,区分早发型及晚发型新生儿心律失常对临床诊疗有一定参考价值.     

新生儿败血症病原菌变迁及耐药性分析

目的：了解我院新生儿败血症病原菌分布及耐药性的变迁。方法：通过回顾性分析比较我院1995年1月-1996年12月（第l组）与2008年1月-2009年12月（第2组）收治的新生儿败血症病例血培养出的病原菌及药敏结果。结果：凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）检出构成比由25．7％上升至61．5％,肠球菌由2％上升到6．4％;而金黄色葡萄球菌（金葡菌）及大肠埃希菌由28．9％、21．6％下降至5．1％、9．6％;金葡菌和CNS对苯唑青霉索、氨基糖苷类和氨苄青霉素的耐药率均明显升高（P〈0．05）,未发现耐万古霉素的葡萄球菌;大肠埃希菌对氨苄青霉素的耐药性明显增高（P〈0．05）,对亚胺培南一西司他丁尚未发现耐药性。结论：当前我院新生儿败血症的病原菌以CNS为主,且其耐药性在增加;而金葡菌和大肠埃希菌的感染明显减少。     

新生儿支气管肺发育不良危险因素研究进展

新生儿支气管肺发育不良( bronchopulmonary dysplasia,BPD)随早产儿存活率提高,患病人数逐年增加[1],防治BPD已成为早产儿治疗的重要目标.早期研究的BPD主要发生于胎龄32周、出生体重1900 G的早产儿,以严重的呼吸窘迫综合征为原发疾病,有长期接受高浓度氧、高气道压力机械通气的病史,且持续用氧超过28天,并存在典型的胸部X线改变.     

新生儿支气管肺发育不良的诊断进展

新生儿支气管肺发育不良是呼吸窘迫征治疗过程中的常见并发症,发生的多因素导致难以完成一全面的诊断标准。随早产儿管理手段的改进及存活率的提高,支气管肺发育不良的发生率有增无减,其类型已发生很大变化,诊断标准也反复改进。