低钾伴极短联律间期的多形性室性心动过速一例

患者　女性 ,48岁。因反复抽搐 2 ±小时以“癫痫大发作 ?”收入神经内科 ,给“安定”治疗无效 ,后心内科诊断“阿—斯综合征”。查体 :Ｐ 90次 分 ,Ｒ 2 2次 分 ,ＢＰ 14 8Ｋｐａ,发作间隙神智清楚 ,双肺、心脏、腹部无异常 ,四肢肌张力无异常、肌力Ｖ级 ,病理征阴性 ,无脑膜刺激征。发作前心电图 :窦性心律 ,完全性右束支阻滞 ,Ｖ1 - 3ＳＴ不抬高 ,ＱＴ =0 .4Ｓ ,Ｖ6 有小ｕ波。发作时Ⅱ导联记录 :窦性心律 ,频发室性早搏 ,多形性室性心动过速 (联律间期极短 0 32Ｓ且恒定 )。完全性右束支阻滞 ,ＱＴ =0 .4Ｓ ,给维拉帕米、硫酸镁、利多…     

87例中药制剂的不良反应报告分析

目的了解中药制剂不良反应发生的特点,为临床安全用药提供参考。方法对2005年至2010年87例中药制剂药品不良反应报告进行回顾性分析。结果87例药品不良反应涉及18种中药制剂,其中13种中药注射剂;有67例(77.01%)发生在用药后30 min内;由静脉滴注给药75例,占86.21%;临床表现以皮肤及其附件损害最多,占48.28%。全身性损害及循环系统损害较严重的有呼吸困难、气紧、胸闷、白细胞减少等。结论应加强药品不良反应监测报告工作,合理使用中药制剂,保证患者用药安全。     

阿托伐他汀对男性高血压患者勃起功能障碍的影响

目的探讨阿托伐他汀对男性高血压患者勃起功能障碍(ED)的影响。方法入选我院2003-07-2006-06收治的男性轻中度高血压病人838例,随机分为两组:常规降压(对照组,n=374)和常规降压+阿托伐他汀(治疗组,n=369)。两组均先给予硝苯地平缓释片+依那普利进行常规降压治疗,如血压不能达标,加用氢氯噻嗪12.5mg/d。降压达标后治疗组加用阿托伐他汀10mg/d,对照组治疗方案不变。每4周随访1次,总共随访36周,调查分析治疗前后ED患病情况。结果治疗组有369例,对照组有374例完成随访,治疗前两组的ED患病率为60.2%vs60.9%(P>0.05),差异无统计学意义。治疗后加用阿托伐他汀组的ED患病率为46.3%vs对照组63.7%(P<0.01),差异有非常显著意义。结论阿托伐他汀可改善男性高血压患者勃起功能障碍。     

沙格列汀片治疗继发性口服药物失效老年2型糖尿病的临床研究

目的：观察沙格列汀片口服对继发性口服药物失效的老年2型糖尿病（T2DM）患者的疗效。方法：选取2012年3月-2014年3月本院收治的继发口服药物失效的60例老年T2DM患者,按照随机数字表法将其分为A、B组各30例。A组给予口服沙格列汀片,1次/d,B组给予诺和灵30R皮下注射,早、晚各1次,疗程12周,观察比较两组患者治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2 hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂（TG）、体质指数（BMI）的变化。结果：2组均有较好的治疗效果,经12周治疗后两组患者的FBG、P2 hBG、HbA1c和TG均明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,而两组治疗前后的BMI比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：继发性口服药物失效的老年T2DM患者经口服沙格列汀片及皮下注射诺和灵30R治疗,均有较好的治疗效果,但老年患者口服药物治疗更加方便,服药时间不受进餐影响,遵医依从性更好。     

海南省2311例关节炎症状患者的莱姆病抗体血清学研究

目的探讨海南省关节炎症状患者的莱姆病感染状况,为莱姆病的防控提供依据。方法采用抽样调查方法,2013至2018年在海南省8个市(县)(海口市、三亚市、儋州市、东方市、文昌市、琼海市、琼中县、五指山市)的医疗机构,对其进行抽样调查,收集2 311例关节炎症状就诊的患者血清标本,并对临床资料进行描述性研究。采用间接免疫荧光法(IFA)对血清标本进行莱姆病抗体初筛检测,并采用免疫印迹法(WB)对IFA检测阳性的血清标本进行确诊实验。采用χ²检验进行统计分析。结果 IFA方法检测血清样本2 311份,166份阳性,阳性率7.18%。进一步用 WB方法确认,62份阳性, 莱姆病抗体阳性率为2.68%(62/2 311)。海南省不同地区关节炎症状患者的莱姆病抗体阳性率差异有统计学意义(χ²=40.636,P<0.001),琼中县阳性率最高,为8.81%(14/159);儋州市阳性率次之,为5.62%(5/89);东方市阳性率最低,为0.51%(2/394)。莱姆病血清抗体阳性率男性及女性分别是2.79%(33/1 182)和2.57%(29/1 129);各年龄组间的抗体阳性率在1.74%~3.64%,在性别和年龄间差异无统计学意义(χ²=0.110,P=0.740;χ²=1.938,P=0.747)。结论海南省8个市(县)均存在伯氏疏螺旋体感染导致的关节炎症状患者,但莱姆病抗体阳性率各市(县)存在差异,以琼中县最高。     

髓内钉治疗四肢骨折50例手术分析及疗效观察

髓内钉治疗四肢骨折目前在基层医院已广泛应用，但在适应证的掌握、手术技巧的运用以及术后管理上存在着一定的不足，我院自1998年开展此类手术以来，共完成手术78例，在以上几方面积累了一点经验，现将有随访的50例进行总结、整理。     

探讨陪伴分娩对产妇产程及分娩结局的影响

目的分析对产妇开展陪伴式分娩干预对于加快产程进展、改善分娩结局的效果。方法将收治的的120例产妇按照分娩干预方式分为观察组和对照组各60例,分别接受陪伴式分娩干预、常规分娩干预,比较两组效果。结果观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组(P<0.05);观察组阴道分娩率、新生儿窒息发生率,均明显优于对照组,产后出血量少于对照组(P<0.05);观察组产妇对分娩干预的满意度为95.00%,明显高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论对产妇开展陪伴式分娩干预能缩短产程时间,改善分娩结局,值得推广。     

米力农静脉注射对充血性心力衰竭的临床疗效观察

本文用国产米力农治疗充血性心力衰竭２１例，结果：心功能改善２级９例，１级１１例，无效１例。心表评分减少≥７０％４例、≥５０％９例、＜５０％８例，运动耐量（６分钟平地步行距离）增加（Ｐ＜０．０１）。     

硫酸镁治疗二尖瓣狭窄咯血2例报告

风湿性心瓣膜病(下称风心病)二尖瓣狭窄咯血,在基层医院无血管扩张剂的情况下,治疗较为棘     

单硝酸异山梨脂和美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭的临床观察

我们联合应用单硝酸异山梨脂 (ISMN)、小剂量美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭 (CHF) ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 38例 ,均为我院自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月住院及门诊患者 ,其中男 14 9例 ,女 89例。年龄 2 6～ 86岁平均 5 6 .8± 19.5岁。心功能根据NYHA分级标准为 ～ 级 ,LVEF≤ 35 % ,窦性心动过缓、AVB、低血压及支气管炎不作为入选对象 ,随机将 2 38例重度慢性心力衰竭患者分为两组 ,治疗组118例 ,病因 ;风心病 2 6例 ,冠心病 6 7例 ,扩张性心肌病 14例 ,肥厚性心肌病 3例 ,肺心病 6…