肝素诱导的重度血小板减少症并咯血1例

目的肝素诱导的血小板减少症(HIT)是应用肝素后出现的一种罕见的、较为严重的药物不良反应。使用肝素后患者出现HIT的发病率约为0.2%,一般在肝素使用后5~14天开始,血栓栓塞形成等并发症风险明显增加。方法本文分析1例下肢动脉闭塞患者在使用低分子肝素治疗过程中多次出现血小板减少的临床资料,并结合相关文献进行复习,结果分析HIT的发病机制、临床特征、诊断依据及防治措施。结论通过整个诊疗过程,明确抗凝方案选择。     

桂枝茯苓丸合温胆汤加减联合西医基础治疗对冠心病抑郁状态的影响

目的:观察桂枝茯苓丸合温胆汤加减联合西医基础治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁患者的影响。方法:将冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予西医基础治疗及相关心理疏导,治疗组在对照组干预基础上给予桂枝茯苓丸合温胆汤加减治疗。观察治疗前和治疗后8周患者临床症状改善情况、中医相关症状及汉密尔顿抑郁量表评分情况。结果:治疗后治疗组患者临床症状改善、中医相关症状评分及汉密尔顿抑郁量表评分较前降低(P0.05),且低于对照组(P0.05)。结论:桂枝茯苓丸合温胆汤加减联合西医基础治疗对冠心病合并抑郁疗效优于单纯西医基础治疗及相关心理疏导。