密切接触者人群队列肺结核发现策略的成本-效用分析

目的:对密切接触者主动筛查策略进行成本-效用分析,为肺结核的早期发现与防治策略提供科学依据。方法:建立密切接触者筛查策略的决策树-Markov模型,比较病例被动筛查策略与病例主动筛查策略的成本-效用。结果:与病例被动筛查策略相比,采用终身一次的病例主动筛查策略、终身两次不连续的病例主动筛查策略、每年一次的病例主动筛查策略的潜伏感染发生率、结核病发病率、死亡率均依次降低,并且每增加1 QALY的花费分别为8 973.3元、8 995.0元、10 801.2元,均低于WTP阈值标准,3种病例主动筛查策略均具有成本-效用优势。结论:对密切接触者连续开展主动筛查具有较高的成本-效用价值,是一项经济有效的公共卫生干预措施。     

结核病密切接触者国际研究现状及热点可视化分析

目的 本研究旨在探讨国际上结核病密切接触者研究现状,并通过可视化方法揭示最新研究热点。方法 选取2006—2020年以结核病密切接触者为主题发表并收录在Web of Science核心集的相关文献,利用CiteSpace软件进行文献计量分析和可视化分析。结果 共342篇文献纳入研究,结核病密切接触者相关研究发文量呈波动上升状态。《International Journal of Tuberculosis and Lung Disease》为刊登相关文章最多的期刊（34篇）,被引次数最多的文章发表在《Lancet》（406次）。美国是发文量（73篇）最多、中心性（centrality=0.45）最高且与其他国家合作最多的国家。发文量最多的作者为Albert Nienhaus（5篇）,作者团体间相互合作较少。肺结核密切接触者潜隐感染检测方法为该领域研究热点。结论 结核病密切接触者相关研究依然活跃,该领域目前研究热点集中于肺结核密切接触者潜隐感染检测方法。     

抗结核药物不良反应发生率及其影响因素分析

目的 了解肺结核患者服用抗结核固定剂量复合制剂（fixed-dose combination,FDC）致不良反应的发生情况,并探讨其影响因素,为FDC的安全使用提供政策依据。方法 选取新疆乌鲁木齐市某区结核病定点防治医院接受治疗的420例初治肺结核患者,监测其疗程中抗结核药物不良反应（adverse drug reactions,ADRs）发生情况,采用单因素和多因素分析方法,研究其ADRs发生的影响因素。结果 总不良反应发生率较高,为62.6%。多因素非条件Logistic回归分析显示患有糖尿病与ADRs的发生有关联,与未患糖尿病患者相比,合并糖尿病患者发生ADRs危险的OR=2.509（95%CI:1.226~5.135）。结论 糖尿病患者是服用FDC致发生ADRs的高危人群。对于合并糖尿病的结核患者,治疗期间应加强相关指标检测或采用其他治疗方案。