一种新型人工颞下颌关节的生物力学分析

目的　建立下颌骨髁突缺损有限元模型,研究新型人工颞下颌关节的应力分布及位移改变。 方法　运用Mimics、Geomagic、Solidworks、ANSYS软件建立含完整牙列的下颌骨右侧髁突缺损有限元模型并分析新型人工颞下颌关节在模拟咬合力加载的情况下假体及下颌骨硬组织的应力分布和位移情况。 结果　下颌骨整体等效应力值均低于20 MPa,最大形变值不超过0.05 mm。 结论　新型人工颞下颌关节能避免过大应力导致的假体断裂和骨质吸收,具有良好的生物力学特性。     

龈缘袋状切口及角型切口拔除下颌水平阻生智齿术后反应比较

目的 探讨涡轮钻辅助拔除智齿中应用龈缘袋状切口及角型切口的手术效果.方法 选取2015年12月至2016年10月在中山市小榄人民医院接受下颌前倾阻生第三磨牙拔除的患者64例,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组32例.观察组应用角型切口,对照组应用龈缘袋状切口,比较两组患者的术后并发症情况.结果 观察组和对照组患者的手术时间[(27.15±7.36)min vs(27.44±8.52)min]和术中出血量[(4.05±0.43)mL vs(4.11±0.40)mL]比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组术后2 d疼痛Ⅱ级所占比例明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d复查,观察组患者的伤口裂开所占比例为6.3％,明显低于对照组的21.9％,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的肿胀疼痛和张口受限比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 涡轮钻辅助拔除智齿中应用龈缘角型切口的并发症少,值得临床上推广应用.     

下颌体缺损腓骨重建小型钛板固定的生物力学分析

目的：分析小型钛板固定下颌体缺损腓骨重建的应力分布特点及位移情况,为下颌体缺损腓骨重建的内固定提供生物力学参考。方法：建立下颌体缺损腓骨重建小型4孔钛板固定的有限元模型,模拟前牙与健侧磨牙垂直加载,分析钛板钛钉应力分布及腓骨前后端位移情况。结果：前牙加载时,相应钛板钛钉应力、腓骨前后端位移值均大于后牙加载时;前牙加载时腓骨前端最大位移值为264.44 μm,而后牙加载时为149.02 μm。钛板最大应力值出现在后上方钛板处;下颌骨残端钛钉最大应力值位于前上方靠近交界处的第1颗钛钉处,应力沿钉尖方向逐渐减小,在钉尖1/3处应力出现增大现象。结论：在下颌体缺损腓骨重建小钛板固定时,选择双皮质钛钉十分必要;在骨愈合前应避免前牙咬合,减少骨不愈合的风险。