Rasmussen综合征的临床过程及脑电图和神经影像学特征

目的:探讨Rasmussen综合征的临床过程及脑电图和神经影像学特征.方法:借助EEG、CT和MRI技术,进行临床观察和药物治疗及复习文献资料.结果:本组2例患儿均经过1～2年的临床随访,进行了必要的辅助检查和正规的抗癫痫治疗,临床确诊.起病年龄分别为2岁2月和6岁8月;以反复局灶性癫痫发作、慢性进行性部分性癫痫持续状态和一侧优势的全面性癫痫发作为主,伴进行性偏瘫和认知功能障碍和语言障碍(优势半球受累);EEG示持续性局灶慢活动异常伴后期棘慢波发放;MRI显示逐渐加重的局灶性高信号果影和脑萎缩;常规抗痫疗效差.结论:Rasmussen综合征是一种特殊类型的局灶性癫痫综合征,具有独特的临床表现以及脑电图和影像学特征,其病理生理和治疗措施具有研究价值.     

观察重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿的临床效果

目的观察重组人生长激素治疗特发性矮小症患儿的临床效果。方法选取2017年9月至2019年12月在本院接受治疗的特发性矮小症患儿100例作为研究对象,随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50),对照组采用常规临床治疗,观察组采用重组人生长激素治疗。比较两组患儿治疗前后胰岛素生长因子水平、身高和骨龄变化情况。结果治疗后,观察组患儿胰岛素促生长因子及胰岛素样生长因子结合蛋白3含量均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患儿身高及骨龄变化均优于对照组(P<0.05)。结论采用重组人生长激素治疗特发性矮小症儿童,可提高患儿体内的胰岛素样生长因素水平、身高、骨龄情况,治疗效果显著。     

云南白药外敷治疗肋软骨炎30例

肋软骨炎又称泰齐氏病,笔者自1985-1991年采用云南白药外敷治疗30例,疗效满意。 本组30例,男17例,女13例。年龄最大54岁,最小17岁,平均年龄32.4岁,以青壮年居多,占86·7％。病程在1个月内就诊者17例,1个月-o.5年内8例,0.5-1年内4例,3年者1例。发病部位位于胸骨旁2-3肋软骨及胸肋关节处28例,3-4肋软骨处2例。单侧者27例,双侧者3例。临床表现为胸廓局部肿胀、隆起、疼痛,有压痛、叩击痛,疼痛可因活动、吸气、打喷嚏而加重,并经X线检查排除胸壁结核、肋骨骨髓炎,肋骨肿瘤等其它疾病。以云南白药4-5g,用黄酒或70％酒精调成厚糊状,置于肋软骨压痛部位,用麝香虎骨膏或胶布固定,并将药物封严。24或48小时更换一次,3次为1疗程。以3个疗程结束统计疗效。疗效判定标准:治愈:经治疗后,症状及压痛消失,一年内无复发。好转:症状基本消失,局部体征减轻,可有轻度压痛。无效:症状体征无变化者。本组治愈26例,好转2例,无效2例,总有效率93.3％。     

15例Richter疝的诊断及治疗体会

肠壁疝（Richter疝）表现隐匿,早期诊断困难。本院1990年5月之007年12月共诊治Richter疝15例,现结合文献将其诊治要点报告如下。 1资料和方法1．1临床资料本组15例,男6例,女9例,年龄6—78岁,中位年龄45岁。Richter股疝8例,斜疝6例,白线Richter疝1例。腹股沟区包块不能还纳并疼痛者11例,上腹壁正中包块不能还纳者1例,以急性弥漫性腹膜炎为表现者2例,右侧股根部脓肿1例。     

磁共振成像和计算机X线断层照像术对婴儿痉挛病因和预后判断的意义

目的　探讨头颅磁共振成像 (MRI)和计算机X线断层照像术 (CT)对婴儿痉挛 (IS)的病因和预后判断的意义。方法　采用螺旋CT平扫和MRI扫描T1和T2加权相、反转恢复序列和磁共振血管成像等技术对4 2例IS颅脑病变进行检测和分析。结果　CT检查 14例发现异常 ,对脑萎缩、出血、粗大畸形和钙化显示较好 ;2 4例MRI扫描阳性 ,对脑白质软化或髓鞘化延迟、海马和脑干萎缩、缺氧缺血性脑病 (HIE)和核黄疸、结节性硬化、灰质异位及胼胝体和脑血管畸形等病变都具有良好诊断价值 ;MRI对IS预后判断应结合临床和年龄。结论　MRI和CT对探寻IS等癫潜在病因、评估预后和指导治疗具有重要意义 ,前者对脑白质软化与髓鞘化、HIE、海马萎缩、局限性脑发育不全和灰质异位等病变检测尤敏感。     

亮丙瑞林微球缓释剂两种给药方案在中枢性性早熟女童治疗中的疗效分析

目的 评价采用亮丙瑞林微球缓释剂两种给药方案在中枢性性早熟女童治疗中的疗效.方法 选取2014至2020年于本院治疗的中枢性性早熟女童68例作为研究对象,根据女童体质量分研究组(体质量<30 kg)和参照组(体质量≥30 kg),各34例.两组均采取亮丙瑞林微球缓释剂治疗,参照组间隔4周注射1次,每次3.75 mg,研...     

高压氧治疗高温高湿环境下重型颅脑伤的临床观察

重型颅脑损伤的死亡率和致残率至今居高不下.高温高湿环境对脑直接或间接的损伤,导致颅脑伤患者发生更为严重的继发性脑损伤,其生命体征紊乱,常伴其他器官损伤,易发生后遗症且预后差[1].     

沐舒坦与细辛脑治疗小儿喘息性疾病的疗效观察

目的:探讨沐舒坦与细辛脑治疗小儿喘息性疾病的临床疗效.方法:选择86例儿科收治的喘息性疾病患儿进行研究,将其随机分为沐舒坦组和细辛脑组,每组43例,沐舒坦组在常规治疗的基础上加用沐舒坦,细辛脑组在常规治疗的基础上加用细辛脑,比较两组的治疗效果.结果:细辛脑组患儿喘憋、发热、湿啰音、咳嗽等症状的消失时间明显短于沐舒坦组(P＜0.05),细辛脑组治疗的总有效率为100.00％,沐舒坦组治疗的总有效率为83.72％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与沐舒坦相比,细辛脑在小儿喘息性疾病治疗的中疗效更优,值得在临床上广泛和应用.     

骨肉瘤COX-2与VEGF-C表达及与临床病理学参数的关系

目的探讨COX-2、VEGF-e表达与骨肉瘤临床病理学参数的关系，并分析COX-2、VEGF-C表达的相关性。方法采用免疫组化方法检测骨肉瘤组织56例、骨肉瘤癌旁组织15例中COX-2、VEGF-C的表达。结果在骨肉瘤组织。COX-2、VEGF-C均高表达，表达率分别为73．2％和64．2％，二者表达呈正相关（r=0.67，P〈0.01）。COX-2、VEGF-C表达均与肿瘤的恶性程度、病情分期、淋巴转移、肿瘤大小有关（P〈0．05），与骨肉瘤患者的诊断年龄、性别等因素无关（P〉0．05）。结论COX-2、VEGF-C在骨肉瘤组织高表达，二者表达有相关性。COX-2、VEGF-C的表达与骨肉瘤的病情分期、淋巴转移、肿瘤大小等临床病理学参数有关。提示临床上联合检测COX-2和VEGF-C对骨肉瘤病情进展的预测可能会有所帮助。     

巨细胞病毒性视网膜炎

探讨免疫功能低下患者中巨细胞病毒性视网膜炎的临床表现、诊断及治疗。方法 :观察分析 6 1例巨细胞病毒 (cytomeglovirus ,CMV)性视网膜炎患者 10 4只眼 ,对其眼底、视力、T辅助细胞的细胞受体4(CD4 )计数及预后进行观察随访 2周～ 18个月。结果 :6 1例CMV视网膜炎中 ,5 6例为获得性免疫缺陷综合征 (acquiredimmunodeficiencysyndrome ,AIDS)患者 ,1例为应用免疫抑制剂的肾移植患者 ,1例为接受化疗的急性淋巴细胞性白血病患者 ,3例为白血病同时合并AIDS患者。 10 4眼 6 1例患者中 ,眼底病灶表现为颗粒型者 5 8眼 ,其中 46眼位于周边部 ;爆发型者 2 8眼 ,均位于后极部 ,视网膜坏死灶致密伴斑片状出血和血管炎 ;颗粒型与爆发型病灶混合存在者 18眼 ;其中 7眼合并有视神经乳头炎 ;患者就诊时视力为眼前指数至 0 5 ,病变广泛者及病变位于后极部者视力下降尤为严重。 30例患者CD4 细胞计数为 0～ 30个 /μl,平均 15± 9个 /μl。接受更喜洛韦治疗组患者视力多数提高 ,CD4 T细胞计数明显升高 ,未治疗组患者 93 %病变呈进行性发展 ,视力显著下降。结论 :CMV视网膜炎是免疫功能严重低下患者 ,尤其AIDS病的主要眼部并发症 ,临床上以坏死性视网膜炎伴出血及血管炎为特征 ,治疗目前主要用更昔洛韦。