99Tcm-MIBI经直肠-门脉闪烁显像对肝硬化伴门脉高压患者的鉴别诊断和疗效评估

目的评价99Tcm-MIBI经直肠-门脉闪烁显像对肝硬化伴门脉分流患者的鉴别诊断和药物疗效观察的临床应用价值. 方法经直肠给于11例非肝病患者、15例慢性肝病患者和31例肝硬化患者740 MBq (20 mCi) 99Tcm-MIBI,即用SPECT行1帧/5 min ×18动态采集及90 min后静态扫描,计算其心/肝(H/L)比值. 并且对29例肝硬化患者进行了尼群地平用药前后的H/L观察. 结果非肝病组H/L为0.24±0.04,慢性肝病组CPH (0.48±0.07)和CAH (0.57±0.03)三者的H /L呈递增趋势,肝硬化组(1.01±0.36)H/L显著升高,其中Child-Pugh A,B和C级H/L分别为0.63±0.09, 0.92±0.14及1.55±0.23 呈趋势相关. 以H/L≥0.64为门脉高压阳性,则诊断肝硬化门脉高压的灵敏度为93.0%, 特异性92.0%及符合率为93.0%. 用尼群地平治疗肝硬化门脉高压前后H/L的观察,治疗前1.04±0.35,而治疗后为0.82±0.2 0呈较明显降低(P<0.01),提示其有较好的减低门脉压效果. 结论 99Tcm-MIBI 经直肠-门脉显像可较好的鉴别诊断肝硬化门脉分流及评估药物疗效,是一个可靠、安全无创的方法.     

健康教育对哮喘日记依从性的影响

目的探讨健康教育对哮喘日记依从性的影响。方法对2003年12月~2005年10月我院呼吸科21例支气管哮喘住院患者,进行健康教育前后哮喘日记依从性的评估,同时用动态肺量仪记录肺功能。结果21例支气管哮喘患者入院后1周平均依从性达75.15%,经2周健康教育后达94.6%(P<0.05)。结论健康教育可明显提高哮喘日记的依从性。     

小儿巨大胃恶性畸胎瘤1例

患儿,男性,2.5岁.进行性腹胀2年入院.出生后4个月即出现腹胀,当时未予重视.随年龄增长腹胀逐渐加重,无腹痛、呕吐、腹泻和发热、盗汗等症状,大小便正常.     

辽宁省地方性氟中毒流行病学调查

我们从1980到1983年对辽宁省进行了地方性氟中毒流行病学调查。辽宁省有饮水型和燃煤污染型两类地方性氟中毒病区。饮水氟含量在1.1～17.0mg/L之间的高氟区,有人口837 795人,氟中毒病人数395 880人,分布于40个县区,2428个村。重病区在辽东和辽西山地间的辽河平原(新民、法库、彰武和康平)地区、辽西的北部(建平、北票和阜新)地区以及温泉区。干旱气候区浅层潜水型病区分布在中长铁路以西地区,深层地下水型病区在锦县、盘山等渤海湾沿岸区。全省48个温泉中有34个是病区。燃煤污染型病区分布在本溪县。     

江苏省病毒性肝炎费用分析

病毒性肝炎是江苏省发病率较高、危害较大的一种传染病。本文通过抽样调查江苏省1987年1168例病毒性肝炎病的疾病费用,阐明不同性别、年龄、病程、临床类型、医疗制度、就诊机构等因素对肝炎费用的影响。旨在探索合理分配和最优使用卫生资源的有效途径,减轻社会和人民的疾病经济负担。资料来源根据江苏省1987年病毒性肝炎发病情况、地理环境和人均收入水平,采用分层整群抽样方法,分别抽选3个市级传染病