布洛芬缓释胶囊合用少腹逐瘀胶囊治疗痛经疗效观察

痛经是临床妇科常见疾病之一．是妇女经期或月经前后，少腹及腰部疼痛甚者剧痛难忍。每随月经周期而发，严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，给工作及生活带来影响。笔者应用布洛芬结合少腹逐瘀颗粒治疗本病，取得较好疗效，现报道如下。     

产褥期妇女母婴保健知识需求调查

目的了解吴江市产褥期妇女对母婴保健知识的需求状况。方法自行设计调查问卷,采用半结构访谈的方式,对500名产后42d同访的产妇进行母婴保健知识需求调查,分析不同文化层次及不同居住地产妇对11项母婴保健知识需求的差异。结果总体上产妇对婴儿保健知识的需求高于对自身保健知识的需求：不同文化层次及不同居住地产妇对各项母婴保健知识的需求顺序既有共性,又存在差异。结论医疗保健机构需要不断提高母婴保健服务能力,针对不同需要,有的放矢地提供保健服务项目。     

CT纹理分析与淋巴结阴性结直肠癌患者伴同时性远处转移的相关性分析

目的探讨CT纹理指标与淋巴结阴性的结直肠癌患者同时性远处转移的相关性。方法回顾性分析82例淋巴结阴性结直肠癌患者的术前CT图像,12例患者伴同时性远处转移,70例不伴同时性远处转移,使用TexRAD软件对平扫及门脉期CT图像上病灶的最大层面进行分析,空间缩放因子(SSF)取0和2～6时获得6个纹理参数,比较两组之间各纹理参数值的差异性,计数资料使用卡方检验进行分析,计量资料使用曼-惠特尼检验进行分析。结果同时性远处转移组和无同时性转移组间CT平扫图像上,SSF=3时的偏度值差异有统计学意义(P=0.031);CT增强图像上,SSF=2、3、5、6时的熵值差异有统计学意义(P分别为0.048、0.027、0.016、0.017),SSF=2的峰度值差异有统计学意义(P=0.026)。综合分析这6组有组间差异的纹理指标,当界值取0.636时,诊断同时性远处转移的敏感性为75%、特异性为89%。结论 CT纹理分析技术与淋巴结阴性结直肠癌患者伴同时性远处转移的诊断具有一定相关性。     

中西医结合治疗硬化萎缩性苔藓2例分析

硬化萎缩性苔藓亦称白点病、白色苔露、硬斑病性扁平苔藓或Csillas病,是一种少见的原因不明的皮肤慢性萎缩性病变[1].笔者采用中西医结合疗法门诊治疗本病2例,疗效满意,现报道如下.     

前庭大腺挂线造口术的临床应用

目的比较二种不同的前庭大腺囊/脓造口术,寻找更加方便、有效的方法治疗比较大的前庭大腺囊/脓肿。方法选择前庭大腺囊/脓肿患者106例,随机分为挂线组和造口组,分别比较二组的手术时间、术后体温、复发率等情况。结果挂线组的手术时间、术后体温及复发率均明显低于造口组(P<0.05)。结论前庭大腺挂线造口术适合比较大的前庭大腺囊/脓肿,而且操作简单容易掌握,值得临床推广。     

自拟补肝益肾活血汤治疗肝肾亏虚证脑梗死疗效分析

目的:观察自拟补肝益肾活血汤治疗肝肾亏虚证脑梗死的疗效。方法:90例肝肾亏虚证脑梗死患者应用随机数字表法进行简单随机分组,分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用肝益肾活血汤治疗,疗程均为14天。比较两组临床疗效及中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数(MBI)评分变化,并于治疗前后行血流变指标及血清S-100B蛋白、白细胞介素-6(IL-6)测定。结果:观察组总有效率为86.67%,对照组总有效率为64.44%,组间比较有统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组中医证候积分、NIHSS评分均较对照组降低更显著(P0.05),MBI评分较对照组升高更显著(P0.05)。治疗后,观察组全血高切黏度、低切黏度、纤维蛋白原水平及S100B蛋白、白细胞介素-6(IL-6)均较对照组降低更显著(P0.05)。结论:补肝益肾活血汤治疗肝肾亏虚证脑梗死疗效显著,能够明显改善中医证候,促进患者神经功能及日常生活活动能力恢复。     

爱婴医院强化母乳喂养管理对产妇母乳喂养率和角色转变时间的影响

目的:探讨爱婴医院强化母乳喂养管理对产妇纯母乳喂养率和角色转变时间的影响。方法:选取2016年10月～2017年3月42例孕产妇作为对照组,给予爱婴医院母乳喂养常规护理。选取2017年4～9月42例孕产妇作为观察组,在对照组基础上予以爱婴医院强化母乳喂养管理。比较两组产妇母乳喂养和角色转变情况。结果:两组母亲角色转变时间及产后1周母亲角色适应情况比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组产后1周中文版母乳喂养自我效能量表(BSES)评分高于对照组(P 0. 05),产后各时期纯母乳喂养率高于对照组(P 0. 05)。结论:爱婴医院强化母乳喂养管理可促进孕产妇产后母亲角色转变,改善其母亲角色适应情况,提高母乳喂养自我效能和纯母乳喂养率。     

腹主动脉瘤腔内修补术后瘤体体积的变化与内漏发生的关系

目的 探讨腔内修补术(EVAR)后腹主动脉瘤瘤体体积变化与内漏发生的关系。方法 回顾性分析了2014年7月至2019年2月在北京协和医院就诊的54例腹主动脉瘤患者的临床及影像资料,所有患者均行腹盆部增强CT血管造影(CTA)检查,并在检出动脉瘤后1个月之内进行EVAR,分别测量腹主动脉瘤初始体积(V₀)及轴位最大径(D₀)、术后4个月瘤体体积(V₁)及轴位最大径(D₁)、术后12个月瘤体体积(V₂)及轴位最大径(D₂),同时记录患者发生内漏的情况,最后计算动脉瘤V₁/V₀、V₂/V₀及V₂/V₁的比值,分析EVAR后动脉瘤体积的变化及其与内漏的关系,研究瘤体轴位最大径的变化与体积变化的相关性。结果 术后4个月,54例患者中,11例存在内漏,43例无内漏;术后12个月,8例继续接受随访的内漏患者中,5例发生内漏,3例无内漏;15例接受随访的无内漏患者中,1例发生内漏,14例无内漏。术后4个月,内漏组(n=11)患者的中位V₁/V₀为1.086(1.033,1.116),明显高于无内漏组(n=43)的1.019(0.970,1.065)(Z=-2.695,P=0.007)。术后12个月,内漏组(n=6)患者的V₂/V₀为和V₂/V₁分别为1.1±0.2和1.0±0.1,与无内漏组(n=17)的1.0±0.1(t=0.725,P=0.476)和1.0±0.1(t=-0.021,P=0.984)差异均无统计学意义。V₁和V₀变化与D₁和D₀变化之间呈中等程度相关(r=0.5,P<0.001),V₂和V₀变化与D₂和D₀变化之间呈强相关(r=0.8,P<0.001),V₂和V₁变化与D₂和D₁变化之间呈强相关(r=0.8,P<0.001)。结论 在腹主动脉瘤EVAR术后,动脉瘤体积的变化不能完全反映是否发生内漏。动脉瘤体轴位最大径的变化与瘤体体积变化呈较强相关性。