CCL28-CCR10通路在类风湿关节炎单核细胞迁移中的作用

目的：观察类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者关节中单核/巨噬细胞趋化因子受体CCR10的表达,探讨趋化因子CCL28与其受体CCR10在RA单核细胞迁移中的作用及机制。方法：采用免疫组织化学法分析8例RA患者、4例骨关节炎(osteoarthritis, OA)患者和4例正常对照者滑膜组织中CCR10的表达并进行细胞染色评分(0～5分),流式细胞术检测26例RA患者和20例健康对照者外周血、15例RA患者滑液CD14⁺单核细胞中CCR10阳性细胞比例,Transwell迁移实验检测CCL28对RA和健康对照单核细胞的趋化性,Western blotting检测CCL28干预RA单核细胞的细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase, ERK)、蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)通路磷酸化。结果：CCR10表达在RA滑膜衬里层细胞及衬里下层的巨噬细胞、血管内皮细胞、淋巴细胞;RA滑膜衬里层细胞和衬里下层巨噬细胞的CCR10表达明显高于OA和正常对照的滑膜(P均&l...     

狼疮性肾炎患者血清抗中性粒细胞胞浆抗体检测的临床研究

目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在狼疮性肾炎(LN)中检测的临床意义.方法 采用间接免疫荧光法(IIF)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测79例LN患者中的ANCA,分成ANCA阳性和阴性组,分析所有患者的临床表现、并发症、免疫学检查结果,并分析ANCA与临床表现和其它实验室结果之问的关系.结果 用IIF法检测ANCA在LN中的阳性率3 1.6%(25/79),对IIF法检测阳性的血清,用ELISA进行验证,结果阳性率为26.6%(21/79).79例中ANCA阳性组均为核周型ANCA(P-ANCA),无胞浆型ANCA(C-ANCA).ANCA阳性组中浆膜炎(76.2%)、神经系统累及(28.6%)、急性肾衰(61.9%),明显高于ANCA阴性组(P＜0.05),同时ANCA阳性组在贫血(Hb≤11g/dL)、抗SM抗体、补体C3、抗ds-DNA方面差别有统计学意义(P＜0.05).结论 ANCA有助于判断LN患者的病情活动程度.     

Proteomics in colorectal cancer and hepatic metastasis research

In the current post-genomic era, characterizing the function of genes is a major challenge. Proteomic researchers can translate genome information into useful biological insight. Colorectal cancer represents one of the most common malignancies worldwide. So it is applicable to compare and identify the differentially expressed proteins associated with colorectal cancer and hepatic metastasis. The identification of differentially expressed protein would provide the basis for early diagnosis and detection, as well as clues for understanding the molecular mechanisms governing human colorectal carcinoma carcinogenesis, metastasis and progression, with the final goal to find better solutions to challenges in prevention of the colorectal liver metastasis and kill cancer cells with minimum toxicity maximally and specifically.     

尿激酶联合肝素封管对血透患者永久性颈内静脉导管血栓形成后溶栓的疗效

目的:探讨尿激酶联合肝素注射液封管对尿毒症患者永久性颈内静脉留置双腔导管血栓形成后溶栓的疗效。方法:尿毒症血液透析永久性颈内静脉导管内血栓形成患者15例,进行尿激酶溶栓联合肝素封管治疗,以尿激酶10万U/生理盐水6m L在动、静脉端分别缓慢推注1.3m L、1.4m L,半小时后回抽丢弃,再分别注入1.3m L、1.4m L,半小时后回抽丢弃,然后用肝素40mg/m L的浓度分别注入1.3m L、1.4m L停留封管治疗。测定溶栓前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(Fib)定量,观察不良反应。结果:15例静脉端溶栓成功率85.7%,动脉端成功率90.0%,总成功率88.2%,血栓复发率13.3%。溶栓治疗前APTT、PT、Fib分别为10.9±0.7s、22.2±1.6s和2.2±0.5g/L,溶栓后分别为11.2±1.2s、23.62±1.3s和2.3±0.7g/L,差异均无统计学意义(P>0.05)。溶栓后对凝血功能无明显影响,无出血、栓塞、皮疹、发热等不良反应。结论:使用尿激酶联合肝素进行溶栓封管,可以有效治疗颈内静脉留置双腔透析导管血栓形成,恢复导管功能,方法简便,安全性较好。     

抗体芯片在类风湿关节炎患者滑液与血浆蛋白检测中的应用

目的应用抗体芯片研究类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者滑液与血浆蛋白表达谱的差异。方法选取3例RA患者的血浆和滑液标本,用抗体芯片试剂盒同时检测507种蛋白质的表达,筛选配对滑液与血浆差异表达的蛋白(差异>2.0倍)。结果筛选出67种在RA滑液中明显高表达的蛋白质,其中10种为新发现的滑液蛋白,包括IL-28A、成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)-6、FGF-结合蛋白(FGF-binding protein,FGF-BP)、血管生成素(angiopoietin)4、刺鼠相关蛋白(agouti-related protein,AgRP)、食欲素(orexin)A、抵抗素样分子(resistin-like molecule,RELM)-β、肾母细胞瘤过度表达基因(nephroblastoma overexpressed,NOV)/CCN3、生长分化因子相关血清蛋白(growth and differentiation factor-associated serum protein,GASP)-2/WFIKKN、膜卷曲相关蛋白(membrane frizzled-related protein,MFRP)。芯片分析未显示滑液中低表达的蛋白质。结论揭示RA患者滑液蛋白质表达谱的特点可以为研究RA滑膜炎和(或)骨破坏的发生机制提供新的线索。     

厄贝沙坦对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的:探讨厄贝沙坦对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响.方法:选择52例行MHD治疗的慢性肾衰患者,随机分为厄贝沙坦治疗组27例和非厄贝沙坦治疗组25例,并设28例健康对照组作为比较,检测治疗前及治疗6个月后血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果:尿毒症MHD组CRP,IL-6,TNF-α显著高于健康对照组(P<0.01),治疗6个月后,厄贝沙坦治疗组CRP,IL-6,TNF.d的水平均有所下降,厄贝沙坦治疗组CRP,IL-6,TNF-α下降的水平与治疗前及非厄贝沙坦治疗组相比,差异具有显著性(P<0.05);非厄贝沙坦治疗组CRP,IL-6,TNF-α的水平较治疗前有所上升(P<0.05).结论:尿毒症患者体内存在微炎症状态,厄贝沙坦可改善MHD患者的微炎症状态.     

针灸联合血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效

目的:探讨针灸联合血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效.方法:选择我院长期血液透析伴皮肤瘙痒的尿毒症患者46例,随机分为3组:针灸联合血液透析滤过(针灸 + HDF)组15例,血液透析滤过(HDF)组15例,每周透析2次,血滤1次,对照组血液透析(HD)组16例,疗程3个月.观察治疗前后皮肤瘙痒情况及甲状旁腺激素(PTH)、血磷(P3-)的变化.结果:针灸 + HDF组、HDF组患者治疗后皮肤瘙痒情况明显改善,缓解率分别为86.6%、66.7%,对照组缓解率为18.8%.与对照组相比差异有显著性,分别为(P＜0.001、P＜0.05),而两组治疗组相比,针灸 + HDF较HDF组差异亦有显著性(P＜0.05).结论:针灸 + HDF、HDF是治疗尿毒症皮肤瘙痒的有效方法,前者更有效.     

前臂动静脉造瘘端侧吻合术64例应用体会

目的:探讨前臂动静脉造瘘端侧吻合术在维持性血液透析中的应用价值。方法:采用前臂近腕关节处头静脉与桡动脉的端侧吻合术,为64例患者建立动静脉内瘘,作为慢性透析患者的维持性血管通路。结果:64例均一次吻合成功,出血少,术后当时能触及明显血管震颤,闻及清晰血管杂音。60例使用良好,发生血栓形成4例,假性动脉瘤1例,无感染、窃血综合征。结论:在前臂近腕关节处以头静脉与桡动脉端侧吻合方式建立动静脉内瘘作为血管通路应用于血液透析,效果满意,值得推广。     

黄葵胶囊在早中期糖尿病肾病中的应用效果观察

目的进一步提高早中期糖尿病肾病（DN）的治疗水平。方法将82例DN患者随机分为观察组和对照组各41例,两组均予糖尿病优质蛋白饮食,选用口服降糖药或皮下注射胰岛素;观察组在此基础上加服黄葵胶囊,2.5 g/次,3次/d,连服12周为一疗程。观察两组用药前、后尿微量白蛋白（U-MA）、转铁蛋白（U-TRF）、β2微球蛋白（U-β2MG）、视黄醇结合蛋白（U-RBP）水平及血浆白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）等指标变化。结果观察组治疗后U-MA、U-TRF、U-β2MG、RBP、SCr均明显低于治疗前及对照组治疗后（P〈0.05或P〈0.01）。结论 DN早期应用黄葵胶囊可对肾小管上皮细胞和肾功能起到保护作用,阻止或延缓病情进展。