玻璃体腔内注气治疗黄斑裂孔视网膜脱离

采用玻璃体腔内注气治疗黄斑裂孔视网膜脱离４９例（５３只眼），视风膜复位４２只眼（７９．２％），其中术后视力增进２９只眼（６９％），讨论了注气的适应征和影响视网膜复位的因素。     

手术显微镜光源性视网膜病变的发病率、危险因素及形态

医源性光源性视网膜病变,是一个逐渐引起眼科医师关心和重视的问题。动物实验证灾,应用眼科器械如裂隙灯,眼内光导纤维、间接眼底镜和手术显微镜照射动物眼球后,组织病理学检查可见视网膜损害。     

玻璃体切除术后发生交感性眼炎1例

交感性眼炎是一种可导致双眼失明的严重疾病，是一眼空孔性外伤或手术创作后，眼内抗原暴露并激发自身免疫反应，引起的双眼肉芽肿性葡萄膜炎。玻璃体切除术后较少见，我院在曾遇见1例，报告如下。     

用扫描激光检眼镜检测正常人中心10°微视野

目的　建立应用扫描激光检眼镜 (scanninglaserophthalmoscope ,SLO )测定微视野的方法 ,并测定不同年龄正常人中心 10°视网膜光敏感度 ,计算年龄与平均光敏感度的相关关系。方法　用德国RodenstockSLO对 80例 160眼 17～ 85岁正常眼进行中心 10°微视野检测。结果　SLO可清晰观察后极部眼底情况。正常人各年龄组中心 10°平均光敏感度与性别、眼别、象限别无关 (P >0 0 5 )。平均视网膜光敏感度随年龄增加呈直线下降 ,年龄 (x)每增加 10岁 ,平均光敏感度 (y)下降 0 0 5 5dB ,即y =3 0 9-0 0 5 5x。结论　SLO微视野检查将眼底解剖部位与光敏感度相对应 ,具有直观、准确的优点。正常值的测定为进一步研究黄斑部病变时光敏感度的变化提供依据     

渗出型老年性黄斑变性患者光动力疗法治疗前后视功能变化

目的 观察渗出型老年性黄斑变性（AMD）患者光动力疗法（PDT） 治疗前后的视功能变化。 方法 对经临床眼底检查、荧光素眼底血管造影（FFA）、吲哚青绿血管造影（ICGA）和光相干断层扫描（OCT）检查确诊的AMD患者25例34只眼采取PDT治疗，治疗后随访4个月～2年，平均随访观察时间9.2个月。对比分析治疗前以及治疗后定期随诊观察的最佳视力［采用最小分辨角度的对数视力(logMRA)统计平均视力］、视物变形及中心暗点、对比敏感度、双眼单视功能和立体视功能、以及色觉辨认等的变化情况。 结果 PDT治疗前患眼平均视力为logMAR 0.73±0. 37，治疗后不同时期的平均视力较治疗前提高，尤其在3个月时较明显，其平均视力logMAR 0.59±0.45。治疗前后比较，差异无显著性的意义（P＞0.05）；其中视力提高者13只眼 ，占38.24%；无变化15只眼，占44.12%；下降6只眼，占17.65%。Amsler方格表检查视物变形和中心暗点均较治疗前范围缩小，但差异无显著性的意义（P＞0.05）。治疗后各频区的对比敏感度值均较治疗前呈现不同程度提高，低频区（1.5 c/d）差异有显著性的意义（P＜0.05） 。患者的双眼同时视功能、融合功能、立体视功能以及色觉辨认功能均较治疗前有轻度改善 （P＞0.05）。 结论 渗出型AMD患者的视功能变化是多方面的，PDT 治疗可改善患者的部分视功能. （中华眼底病杂志，2004，20：289-291）     

中药调肝养血剂合并NP方案化疗治疗晚期乳腺癌25例临床观察

去甲长春花碱(Navelbine,NVB)为长春花碱类抗癌新药，具有广谱抗癌作用。在临床实践中，我们运用中药调肝养血剂结合NVB DDP方案治疗晚期乳腺癌25例取得了较好疗效，现将结果报道如下。     

特发性黄斑裂孔双眼视功能的临床检测

目的分析特发性黄斑裂孔患者的双眼视功能状况,探讨其相关影响因素.方法对本组40例(45只眼)患者分别进行视力检测、屈光矫正、眼前节及眼底检查;并且采用Amsler表检查患者的中心10 °视野有无视物变形,用颜少明<立体视觉检查图>检查患眼的抑制性暗点;采用同视机三级画片检查患者的双眼同时视功能、融合功能和远距离立体视功能.21例(25只眼)行SLO微视野检查.9例进行经睫状体平坦部玻璃体切割并裂孔填充手术.检查结果用SPSS 1.0统计软件进行t检验、χ2检验和相关分析.结果患眼矫正视力为0.2～1.0(平均0.41),对侧健康眼的矫正视力为0.3～1.5(平均0.82),患眼的平均矫正视力下降与健眼比较,差异有显著性(P<0.001).Amsler表检测显示82.2%的患眼有视物变形和(或)中心暗点,<立体视觉检查图>和SLO的微视野检查显示分别有71.05%和72.0%的患眼抑制性暗点呈阳性,裂孔分期愈高暗点阳性率愈高(P<0.01).采用同视机检查40例患者中,10例(25.0%)双眼同时视功能丢失,20例患者(50.0%)无中心融合功能或融合不稳定,22例患者(55.0%)的远立体视功能>800".双眼视功能的受损程度除与裂孔分期的早晚有关外,还与视力的良莠、病程的长短及裂孔径的大小显著相关(r=-0.66、-0.57、-0.33,P<0.05).9例行玻璃体切割并裂孔填充术的患者,术后除1例由Ⅳ期裂孔转变为Ⅱ期裂孔外,其余8例裂孔封闭,4例视力提高1～2行,3例视力无变化,1例下降;术前有双眼融合功能者2例,术后增加至4例;有立体视功能者由术前的2例增加至术后3例.结论黄斑裂孔不仅损害患眼中心视力,还严重损害患者的双眼视功能.双眼视功能的受损程度除与视力的好坏有关外,还与裂孔分期的早晚、病程的长短、裂孔直径大小及有无中心抑制性暗点等因素相关.病变早期行玻璃体切割手术有望重建或改善患者的双眼视功能.     

间接性视神经损伤

视神经损伤是一严重、并非少见的疾病,它包括直接性视神经损伤、间接性视神经损伤以及同时伴有其它眼组织损伤。现将我们三年内所诊断的间接性视神经损伤14例病人讨论如下。临床资料一般情况:男性13例、女性1例,均为单眼,右9例、左5例,年龄11岁～45岁,大多为青壮年。创伤原因:汽车、自行车车祸8例、摔伤4例(高处跌伤或昏倒)、拳击和球击伤各1例。创伤当时有意识丧失7例(数分钟～3天),合并有颅脑症状并有它科诊断者9例,2例行脑外科手术。眼部情况:患者首次来眼科就诊时间:从外伤后20分钟到43天不等.大多数于5天内。初次检查时视力;无光感3例,光感4例,     

克瘤丸治疗恶性肿瘤的临床疗效观察

目的观察克瘤丸治疗恶性肿瘤的临床疗效。方法将83例患者随机分为克瘤丸组(30例)、联合治疗组(27例,克瘤丸 化疗)、化疗组(26例),治疗8周后,观察各组近期客观疗效、临床证候改善情况和对生活质量的影响。结果克瘤丸在近期客观疗效方面,缓解率为6.67%,疾病控制率为50.00%,3组比较无统计学意义(P>0.05);在改善临床证候方面,3组分别为43.33%、74.07%、53.84%,组间比较有统计学意义(P<0.05),其中联合治疗组的临床证候改善作用最为显著;3组治疗对一般生活状况改变无显著差异(P>0.05)。结论克瘤丸能稳定瘤体,抑制肿瘤生长,具有一定的抗癌作用,与化疗合用有显著改善临床证候的作用。