降脂新治疗高脂血症393例临床观察

降脂新(Lifibrate 或SaH42—348)是一种新型降血脂药〔1、2〕,其化学结构与安妥明类似,均为苯氧乙酸衍生物。动物实验表明其降脂作用比安妥明高8～12倍〔2、3〕。国外临床试用,其三项脂类平均下降幅度为19～25%〔4〕,是目前较好的一种降血脂新药。     

出血性心脏填塞

<正> 出血性心脏填塞系指心包腔内血液突然积聚,心包内压迅速升高,致心室舒张期充盈受限的一种致命的出血性心脏急症,近年有增加趋势。如方向盘挤压后的心包出血是车祸死亡的重要原因;心包出血亦是肿瘤病人后期常见的死因。室壁瘤破裂所致的心脏填塞是心肌梗塞康复期的严重并发病。近年来由于心脏外科进展,体外循环心脏直视手术术中止血不彻底、术后肝素中和不当或心包引     

误诊率惊人的肺血栓栓塞病

肺血栓栓塞病是临床常见的疾病。欧美顺序尸检证明肺血栓栓塞病发病率为20～30%,占住院病人死因第三位。推测美国年患病人数为60万,其中1/5为巨大肺栓塞,半数在病后一小时内死亡,虽然其余50多万例有足够的时间进一步检查,多数仍被遗误。James 指出:“绝大多数致命的肺血栓栓塞病人生前虽反复发生,误诊率仍高达90%”。与国外相似,作者统计为63.4%。本病延误治疗死亡率高达38%,早期治疗可降至8%。日本尸检统计发病率为2%,但中野等作肺膨胀固定后切片检查,检出率高达24%,认为日本的发病率并不低于欧美。作者对白求恩医科大学4506例(1950～1979)顺序尸检研究,发病率为3.1%,     

肺血栓栓塞病的早期诊断探讨(附140例尸检资料分析)

对我校30年用140例肺血栓栓塞病的临床与病理资料进行了分析,发现本病发病率高,并有近年增加趋势。探讨了肺血栓栓塞病的早期诊断。认为:注意易引起本病的各种基础疾病,突然发作、原因不明的呼吸频数,不明原因的发作性晕厥,PaO_2与PaCO_2同时降低及一过性心电图改变等是早期发现本病的重要线索。     

胺碘酮血清浓度与Q—Tc间期的关系

本文通过给病人按每公斤体重15单结果次服用胺碘酮后对血清浓度与早搏减少率及 Q-Tc间期延长之间关系的观察.结果发现这些变量之间有良好的相关性。Q-Tc 间期延长百分率与早搏减少率的相关性好于与血清浓度的相关性。     

内科医师多选法考试题(之十)题解

[问题1答案]D [题解]:金黄色葡萄球菌性肺炎误诊率较高。国内一组门诊病例,误诊率高达52.8%。上述各点虽然均有利于诊断,其中以肺气囊形成最有意义。弛张热、脓血痰与肺内多发性病灶也可见于其他类型的肺     

急症时血管活性药物的选择

<正> 急症时如何正确选用血管活性药物,是目前探讨的一个重要课题。本文仅从临床角度出发,讨论急症时常用的血管活性药物的选择。一、肾上腺素肾上腺素兼有兴奋α与β受体的效应。具有收缩血管,增强心缩力的作用,同时可稳定生物膜,阻止过敏介质释放,促进肥大     

心脏起搏器的临床应用(附27例临床总结)

<正> 心脏起搏器自1952年应用于临床以来,已有很大进展,尤其近十余年来,被广泛应用,获得很好的疗效。在心脏起搏器的制作方面,也不断地更新,增加了使用寿命。我们于1973年12月至1981年4月 对27例病人应用心脏起搏器进行了抢救与治疗,取得了较好的效果。仅就我们的体会并结合文献对有关问题作进一步探讨。     

肺血栓栓塞病的近代概念

<正> 静脉系统及心内形成的血栓栓子或其它内因性、外因性物质形成的栓子,闭塞了肺血管床引起的病变称肺栓塞。由肺血管局部血栓形成引起的肺血管床闭塞称肺血栓。两者往往不易区分,常统称为肺血栓栓塞病(Pulmonary thromboembo-lism)。肺血栓栓塞病是临床常见而且严重的心血管疾病,发病率逐年增加。如果延误诊治,死亡率可高达38％,早期及时治疗可降至8％。近年来国外对本病进行了大量研究。本文就本病的病型、诊断及治疗的近代概念作一概括介绍。一、发病率肺血栓栓塞病的临床症状、体征及一般检查等缺乏特异性改变,又因血栓、栓塞可在短期内自身     

慢性巨大肺动脉血栓栓塞病(附3例临床病理分析)

慢性巨大肺动脉血栓栓塞病极罕见,诊断常失误。我校1950～1985年顺序尸检4835例中仅发现3例。本文探讨了本病的病因及诊断线索。说明感染、恶性肿瘤与心脏病等是本病常见的基础疾病。活动时呼吸困难、呼吸频数、体位性或活动性晕厥与不明原因的肺动脉高压是诊断本病的重要线索。