erbB-4/HER4在膀胱癌中的表达研究

目的 检测第四人体表皮生长因子受体(human epidermal-growth-factor receptor 4,HER4)在膀胱癌组织中的表达,探讨HER4过度表达与膀胱癌临床病理的关系.方法 采用免疫组化方法检测71例膀胱癌组织中HER4的表达.结果 膀胱癌组织中HER4的过度表达率为77.5％.膀胱癌中HER4的过度表达仅与膀胱癌的生长方式及TNM分期相关.结论 erbB-4基因是膀胱癌生长的一个调控基因,干预HER4蛋白的过度表达可能是治疗膀胱癌的一种有效方法.     

新生儿窒息156例临床分析

新生儿窒息对新生儿危害大，是影响其长期生存质量的临床急危症。新生儿窒息多为胎儿窘迫的延续，为探讨其预防措施，现将我院2001年1月至2005年12月产科住院分娩的156例新生儿窒息进行回顾性分析。     

产后出血的原因及护理体会

胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml者称产后出血。产后出血往往发病突然而且来势凶猛，是分娩期严重并发症，如抢救不及时，随时可危及产妇的生命，是导致孕产妇死亡的四大原因之一，无论产时还是产后，一旦发现产妇出血较多，一定要提高警惕，严密观察，发现病情变化，既要沉着冷静，又要反应快捷，高效率地对患者进行抢救，以确保产妇的生命安全。因此防治产后出血是降低孕产妇病死率的关键。     

胃固有肌层内胃黏膜异位症一例

患者女,49岁,因反复进餐后上腹部胀痛半年要求行胃镜检查。门诊胃镜示（图1）：胃窦大弯侧1．0cm×1．0cm扁平隆起,表面黏膜光滑,考虑为黏膜下病变。     

EGFR、P16、Ki67和P53在宫颈鳞状上皮内瘤变和宫颈鳞状细胞癌中表达的临床意义

目的探讨EGFR、P16、Ki67和P53在宫颈病变组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化SP法检测84例宫颈鳞状上皮内瘤变（CIN）和30例宫颈鳞癌中EGFR、P16、Ki67和P53的表达,另选取20例正常宫颈组织作为对照。结果EGFR、P16、Ki67和P53在正常宫颈组织中阳性率分别为10．00％、0、5．00％及5．00％;在CIN中阳性率分别为33．33％、82．14％、54．76％及47．62％;在宫颈鳞癌中阳性率分别为56．67％、100．00％、86．67％及76．67％,差异均有统计学意义（P〈0．05）。EGFR、P16、Ki67和P53表达强度均随宫颈病变的进展而增加,表达均有统计学意义（P〈0．05）。EGFR、P16、Ki67和P53表达在CIN和鳞癌中两两比较均呈显著性正相关（P〈0．05）。结论EGFR、P16、Ki67和P53可能参与了宫颈癌病变的发生及发展,联合检测四者可作为CIN分级与鳞癌诊断的重要参考指标。     

Lichtenstein修补术治疗肾移植术后同侧腹股沟疝

对宁波鄞州第二医院2019年6月至2021年7月期间收治的3例肾移植术后同侧腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。3例均为斜疝, 使用聚丙烯疝补片行Lichtenstein修补术, 手术时间60～120 min, 中位手术时间90 min, 1例因输精管与移植肾输尿管致密粘连, 切断输精管, 术后均无并发症发生。截至2021年8月, 术后随访1～26个月, 肾功能均无明显变化, 未观察到切口感染、疝复发、异物不适感、睾丸萎缩、射精痛及慢性疼痛等并发症。本研究显示肾移植术后的腹股沟疝患者行Lichtenstein修补术对移植肾影响较小, 手术安全。     

腹腔镜胰后入路脾脏切除术10例疗效分析

目的 探讨腹腔镜胰后入路脾脏切除术的安全性及可行性。方法 2019年3月至2022年7月宁波市鄞州区第二医院共开展10例腹腔镜胰后入路脾脏切除术，其中慢性乙型肝炎后肝硬化、门静脉高压症脾功能亢进5例，脾梗死伴脓肿形成1例，毛细胞白血病1例，脾血管瘤2例，脾恶性肿瘤1例。回顾性分析腹腔镜胰后入路脾脏切除术的手术效果及术后并发症情况。结果 本组10例患者均顺利完成腹腔镜胰后入路脾脏切除术，无中转开腹病例。手术时间130～310 min（中位数190 min），术中出血量50～400 mL（中位数100 mL），术后住院时间5～28 d（中位数8 d）；术中无并发症发生。腹腔镜胰后入路脾脏切除术后发生并发症2例，1例脾脏切除后出现乳糜漏，1例脾脏切除+门奇断流术后出现门静脉血栓，均经保守治疗痊愈。术后均无胰漏发生。结论 本组研究结果表明，腹腔镜胰后入路脾脏切除术是安全可行的。     

完全腹腔镜胰十二指肠切除术6例临床疗效分析

目的 评估完全腹腔镜胰十二指肠切除术（laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD）的可行性、安全性。方 法 采用LPD 治疗胰头或十二指肠肿瘤患者6 例,回顾性分析手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、术后住院天数、手术并发症发生率及术后短期疗效。结果 6 例手术均在完全腹腔镜下完成,无中转开腹病例。手术时间（380.5±38.1）min;出血量（241.7±189.3）ml;清扫淋巴结（15.3±2.8）枚;平均肛门排气时间（3.5±1.0）d;术后住院（14.0±5.7）d。手术并发症发生率为33.3％（2/6）,其中轻度胰漏1例,肺炎1例;本组患者术后随访3~12个月,无肿瘤复发及转移。结论 LPD 安全、可行,能达到胰头或十二指肠肿瘤根治性切除的目的。     

新形势下医院青年医务工作者思想特点分析与对策

目的：分析目前青年医务人员工作中的主要问题,并提出相应的思想政治工作的对策。方法：采用问卷调查方式,了解其对待医疗行业、职业规划、个人收入、工作压力等方面的数据。结果：大部分调查对象对工作的环境以及与同事的相处关系上满意度较高,但是调查也发现,调查对象对收入、假期安排以及医院管理满意度低,同时,调查对象普遍认为压力较大,其中工作量较大是压力来源的主要因素。结论：医院应该充分重视和了解青年职工的思想动态,进一步加强对青年职工的职业规划、价值观的培养、归属感的建立等方面的思想建设工作。