东台市动物致伤人群及疫苗接种后抗体阳转情况分析

东台市自1997年始，狂犬病发病呈明显上升趋势，2000年～2001年在加强对犬类“管、免、灭”和规范伤口处理的同时，重点抓了对动物致伤者联合应用狂犬病疫苗和抗狂犬病血清这一暴露后的预防措施，取得了一定成效。现对4年来接诊的16395例动物致伤病例及其全程接种狂犬病疫苗后抗体检测的情况报告如下。     

带绦虫精母细胞发生的超微结构观察

目的：在超微结构水平研究带绦虫精母细胞的发生。方法：透射电镜。结果：本文对猪带绦虫，牛带绦虫，及豆状带绦虫的精母细胞的发生进行了ＴＥＭ观察，结果精母细胞的发生（ｓｐｅｒｍａｔｏｃｙｔｏｇｅｎｅｓｉｓ）可分辨出两种精原细胞：Ａ型和Ｂ型，以及包绕其周围的支持细胞。Ａ型精原细胞为干细胞。Ｂ型为母细胞。Ｂ型精原细胞经４次无细胞分离的有丝分裂，形成１６个初级精母细胞，其特点为胞质中存在核糖体团。初级精母细胞经减数分裂产生３２个次级精母细胞，排列成玫瑰花团样。次级精母细胞经短暂的发育过程很快形成精细胞。结论：带绦虫精原细胞的分裂方式为无细胞分离的有丝分裂。     

急性吸入性甲醇中毒救治体会

我院近来成功抢救一起集体急性甲醇吸入中毒,共10名患者。现报道如下。1.临床资料11　一般资料10名患者,男6例,女4例。年龄30～55岁,平均365岁。12　中毒原因中毒者系化工厂甲醇成品车间工人,因不了解甲醇可经呼吸道吸入,违章工作,造成集体吸入中毒。13　临床表现及实验室检查全身情况:嗜睡、倦怠,发热,体温最高者达398℃。眼部情况:眼痛,畏光,流泪,视物模糊。呼吸道表现:气急,咳嗽,胸痛,咽喉部肿痛。消化道表现:上腹不适,隐痛,食欲减退。实验室检查:血常规示白细胞总数正常或稍偏高;肝功能基本正常,仅3名患者谷丙转氨酶(ＡＬＴ)轻度增高;血…     

鼻粘膜结核1例

患者女,41岁。于1987年7月13日以右鼻腔间断鼻塞半年入院。发病早期仅有轻度鼻塞,以后出现用力捏鼻、喷嚏时右鼻腔出血。入院诊断:出血性坏死性鼻息肉。局部检查:右鼻腔中,下鼻道中后端可见黄白色新生物,鼻腔局部粘膜见有溃疡,均有接触性出血。右后鼻孔亦见有新生物生长。血沉85mm/小时,胸部 X 线片正常。行“右鼻腔息肉摘除术”。术中以右鼻腔内取除3×2×2和1×0.5×0.5cm 新生物两块。病理诊断:鼻粘膜结核(增殖型)。鼻粘膜结核为一少见疾病,有时易与出血     

内镜治疗儿童上消化道异物51例

目的 探讨小儿上消化道异物于内镜下的取出方式.方法 在内镜直视下,根据实际情况,结合异物的形态、大小,利用现有内镜器械,均采用在全麻下状态取出异物.结果 51例小儿于全麻下经急诊内镜采取适当方式均成功取出异物,无并发症发生.结论 经内镜下取出小儿上消化道异物是一种安全快捷、创伤小而且简单有效的方法.     

导丝引导下EST术后远期疗效及生活质量观察

内镜医师在行内镜下十二指肠乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)取石操作时,主动运用导丝引导技术,利用导丝前端富有弹性、无组织损伤性及湿润时非常光滑的功能探索胆管,穿过阻塞或狭窄处,引导附件通过,可以减少插管次数和造影剂的应用,有效提高胆管的首次插管成功率,并对降低术后胰腺炎等急性期并发症的发生率有益[1].     

鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤8例临床病理分析

目的探讨鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤(SMMM)的临床病理特点。方法回顾性分析8例SMMM的临床病理资料,观察其形态特征、免疫组织化学及临床特点。结果 8例SMMM患者临床症状主要为单侧鼻出血、鼻塞、视物模糊等。显微镜下观察肿瘤细胞呈多形性,瘤细胞增大,染色质浓厚,部分胞浆内可见有黑色素颗粒沉着;免疫组织化学检查HMB-45阳性7例,2项均阳性1例,S-100阳性7例,Vimentin阳性5例。所有病例随诊5年,带瘤生存2例,死亡5例,失访1例。结论 SMMM临床少见,其诊断主要依靠免疫组织化学检查,治疗采用以手术为主,辅以放疗或化疗的综合治疗。     

医院超声科室质量控制与管理常见问题与对策

在现代医学技术快速发展的过程中,超声技术也得到了不断发展和完善,超声技术在临床中的应用也越来越广泛。然而在医院超声科室质量控制工作中,还存在重复检查、专业技术水平低下、没能严格限定工作量、没能明确划分职责及专业设置不合理等现象。研究从医院超声科室质量控制与管理的常见问题入手,提出了相应的完善对策,希望能让医院超声科室的质量控制与管理水平得以有效提升。     

麻风皮损中的血管病变及其带菌情况

本文对60例麻风(包括LL、BL及BL～LL)分初发、复发及联合化疗后3组各20例的血管病变及其带菌情况作了观察,发现初发及复发患者的血管病变及带菌情况基本相同。新发及复发各3例电镜下观察也基本一致。联合化疗组血管内皮细胞带菌情况明显减少,同时出现ENL或临床下 ENL的情况也较少,但经半年至一年半的联合化疗后部分病例的立毛肌、神经分枝、毛囊及小血管肌层仍残存少量麻风菌,因此残存菌问题仍有待进一步观察。     

无痛消化内镜诊疗术的临床应用(附5 200例报告)

目的探讨咪唑安定、异丙酚等药物在消化内镜检查及治疗中应用的安全性和依从性。方法分析5 200例接受消化内镜检查及治疗的患者予咪唑安定 异丙酚 氯胺酮等静脉复合麻醉的临床情况,并以同期5 000例常规操作者为对照组。比较2组患者舒适程度、接受内镜复查及检查成功率。结果(1)无痛组患者感觉舒适率65%,无痛苦率100%,愿意复查率97%。对照组分别为0%、5.5%、14%。(P<0.001)。无痛组肠镜至回盲部率100%,高于对照组的98%。(2)无痛组有8例血氧饱和度下降经处理后顺利完成。本组病例无重大并发症发生。结论咪唑安定、异丙酚、氯胺酮等药物在消化内镜检查及治疗中应用患者感觉舒适、无痛苦,安全性高,增加了患者的依从性。值得临床推广。