大鼠佐剂性关节炎中MMP3、MMP9、MMP13及TIMP-1的mRNA表达

目的 研究大鼠佐剂性关节炎模型中爪部跖趾关节及膝关节的软骨及滑膜中的基质金属蛋白酶类（MMP3、MMP9、MMP13）及金属蛋白酶类组织抑制剂1（TIMP-1）在不同时期的表达情况。方法 制作大鼠佐剂性关节炎模型25只,分别于造模第1,2,5,7,9周各处死5只。取注射足（患爪）的跖趾关节和同侧膝关节的软骨及邻近滑膜,用反转录多聚酶链反应（RT-PCR）的方法检测基质水解酶1（MMP3）、明胶酶B（MMP9）、胶原酶3（MMP13）及TIMP-1的mRNA表达,同时取患侧爪部跖趾关节和膝关节软骨行病理切片检查。结果 造模第1、2周,患爪的软骨及滑膜中MMP3、MMP13均有表达,且MMP3相对表达水平较MMP13高,第5周MMP3尚有表达,MMP13未测到表达,第7周MMP3,MMP13均无表达。患爪滑膜及软骨中TIMP-1直到第7周才测到表达,MMP9表达不稳定。膝关节可以测到TIMP-1,各时间段均未测到MMP3、MMP9及MMP13的表达。病理光镜下第9周患爪部跖趾关节滑膜可见炎性反应,膝关节软骨无明显改变。结论 结果提示MMP-TIMP1的平衡关系紊乱可能在软骨破坏过程中起重要作用。     

噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探讨噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果。方法采用随机数字表法将100例重度、极重度COPD患者分为两组:联合治疗组(噻托溴铵+沙美特罗/氟替卡松治疗)和对照组(沙美特罗/氟替卡松治疗),各50例。对两组患者治疗前和治疗6个月后的肺功能指标、呼吸困难评分、6 min步行距离、体质量指数、生活质量评分进行比较。结果治疗6个月后,联合治疗组和对照组的肺功能指标(FEV1、FEV1%)、6 min步行距离、生活质量评分、呼吸困难评分较治疗前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组改善更为显著(P<0.05)。联合治疗组和对照组治疗6个月后体质量指数较治疗前均略有增加,差异无统计学意义(P>0.05),联合治疗组体质量指数增加值略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用噻托溴铵+沙美特罗/氟替卡松比单用沙美特罗/氟替卡松可以更好地改善重度COPD患者的肺功能、运动耐量、临床症状及生活质量。     

118例肺癌纤维支气管镜检查分析

原发性支气管肺癌(简称肺癌),是当今世界上严重威胁人类健康的恶性肿瘤,纤维支气管镜检查是确诊肺癌的重要手段。本文将我院呼吸内科2001年9月~2004年6月118例肺癌经纤维支气管镜检查的结果进行回顾,对性别、病理类型、病变部位、纤维支气管镜下所见等进行统计分析,探讨纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的价值。118例肺癌为2001年9月~2004年6月我院呼吸内科门诊和住院患者,均经病史询问、体格检查、胸部X线、CT检查、纤维支气管镜检查,最后经病理检查而得到确诊。其中,男性92例,女性26例,年龄33~82岁,平均年龄54岁。采用O lym pusCLK-4型纤…     

咳嗽变异型哮喘45例临床分析

咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽,是支气管哮喘的一种特殊类型,临床上以慢性咳嗽为主要或唯一症状,而缺乏典型的喘息症状,因此容易漏诊或误诊。为了提高对该病的认识,现将我科2000年1月～2005年12月门诊和住院确诊为CVA的45