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目的 观察直肠黏膜环切联合阴道后壁折叠治疗出口梗阻型便秘(ODS)的效果。方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月石家庄市人民医院收治的75例直肠前突所致ODS女性患者临床资料,根据手术方法将患者分为单纯组(直肠黏膜环切治疗)35例和联合组(直肠黏膜环切联合阴道后壁折叠治疗)30例,对比两组患者治疗效果,包括手术相关指标、直肠前突深度、症状严重度评分(Longo ODS)及术后并发症发生情况及复发率。结果 联合组手术时间长于单纯组(P <0.05),术中出血量多于单纯组(P <0.05),住院时间及创面愈合时间与单纯组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6、12个月,两组直肠前突深度均减小(P <0.05),联合组直肠前突深度均小于单纯组(P <0.05);两组Longo ODS评分均降低(P <0.05),联合组评分均低于单纯组(P <0.05)。联合组并发症发生率与单纯组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合组的复发率低于单纯组(P <0.05)。结论 直肠黏膜环切联合阴道后壁折叠治疗ODS效果较好,可以显... 相似文献
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目的比较选择性吻合器痔环切术(PPH)术与传统PPH术术后并发症的发生率,探讨选择性PPH术的优越性。方法将200例环形混合痔患者随机分为选择性PPH组和传统PPH组,每组100例,观察2组术后吻合口出血、吻合口狭窄、术后肛门疼痛、尿潴留及肛门坠胀感的发生率。结果术后吻合口出血、吻合口狭窄的发生率,选择性PPH术组明显低于传统PPH术组(P<0.05),而术后肛门疼痛、尿潴留及肛门坠胀感的发生率2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性PPH术可预防术后吻合口狭窄的发生,并可降低术后吻合口出血的发生率。 相似文献
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目的观察外剥内注皮桥整形术治疗环状混合痔的疗效和价值。方法将100例患者随机分成2组,治疗组50例采用外剥内注皮桥整形术,对照组50例采用传统外剥内扎术。观察2组治愈率、愈合时间、肛门功能测定、术后并发症等指标。结果 2组治愈率均为100%。治疗组愈合时间(14.25±3.56)d,对照组(18.75±3.97)d。治疗组无肛管狭窄,对照组肛管狭窄3例。肛管静息压:治疗组术前(55±15)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),术后(42±11)mmHg;对照组术前(55±15)mmHg,术后(65±18)mmHg。肛管收缩压:治疗组术前(135±36)mmHg,术后(132±31)mmHg;对照组术前(136±25)mmHg,术后(110±21)mmHg。术后伤口疼痛:治疗组轻度44例,中度6例,重度0例;对照组轻度32例,中度16例,重度2例。治疗组水肿发生率66%,消失率88%;对照组水肿发生率68%,消失率68%。出血:治疗组轻度45例,中度5例,重度0例;对照组轻度37例,中度12例,重度1例。结论外剥内注皮桥整形术治疗环状混合痔可以明显提高治愈率,缩短创面愈合时间,保持肛门生理功能,减少术后并发症的发生。 相似文献
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冷循环微波聚能刀治疗原发性肝癌12例 总被引:1,自引:0,他引:1
肝癌患者就诊时多数为进展期肿瘤或合并肝硬化,仅10%~37%能够接受肝切除术.术后2年内30%~50%的肿瘤复发,5年复发率可高达80%,复发性肝癌能获得再切除者仅占10%~20%.由于外科治疗的应用受到严重限制,事实上绝大多数的患者需要接受区域或局部治疗,其中作为局部治疗的各种消融疗法,对外科医生而言容易掌握,可行性程度也较高,在临床工作中可成为除手术刀之外的另一有力武器.微波是目前主要采用的热消融治疗手段.热消融的灭瘤效果,对小肝癌的完全消融率可达到80%~90%,局部复发率5%~15%,采用多点穿刺的组合消融技术,可治疗直径<7 cm的肿瘤[1].本文用微波聚能刀治疗原发性肝癌12例,疗效满意,报告如下. 相似文献
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目的研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TNF-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)在低位直肠癌癌旁组织新辅助放化疗前后的表达情况。方法选取2011年6月至2013年10月低位直肠癌患者60例,分别于放化疗前活检及放化疗手术后取材癌旁组织,利用免疫组织化学SP法分别检测放化疗前后TRAIL的表达情况。结果新辅助放化疗后TRAIL在癌旁组织的阳性表达率较放化疗前升高40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TRAIL的表达情况与肿瘤的分期密切相关(经放化疗后肿瘤降期),提示通过检测患者癌旁组织的TRAIL的表达,或有助于判断肿瘤患者的预后。 相似文献
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目的 探讨PPH联合经阴道重叠荷包缝合治疗重度直肠前突的临床效果。方法 回顾性分析2019年7月至2021年12月我院肛肠外科收治的92例重度直肠前突女性患者的临床资料,按手术方式分为两组:对照组46例,行PPH联合单荷包缝合治疗;治疗组46例,采用PPH联合经阴道重叠荷包缝合治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛VAS评分、止痛药使用、住院时间等围手术期指标,Longo ODS评分,临床疗效,术后并发症发生率及性生活质量PISQ-12评分。结果两组均顺利完成手术。治疗组手术时间长于对照组(P<0.05),而两组术中出血量、术后24 h疼痛VAS评分、止痛药使用次数和住院时间比较均无统计学差异(P>0.05)。两组患者均随访6个月。术后3个月和6个月两组Longo ODS评分均逐渐降低,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组临床总有效率明显高于对照组(91.30%vs. 80.43%,P<0.05),两组术后并发症率比较无统计学差异(P>0.05)。术后3个月两组患者PISQ-12评分均较术前明显升高,且治疗组高于对照组(P<0.0... 相似文献
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目的 探究酮咯酸氨丁三醇联合芬太尼在嵌顿痔术后镇痛的临床效果。方法 选取2018年5月至2020年5月肛肠外科收治的嵌顿痔患者98例,按照随机数字法分成观察组与对照组,每组49例。对照组应用芬太尼为术后静脉镇痛用药,观察组应用芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇为术后镇痛药物。比较2组患者术后的疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、血流动力学情况、术后康复和并发症情况。结果 术后6 h、第1天和第2天,2组患者的VAS评分组内对比有统计学意义(P<0.05),且观察组的VAS评分均优于对照组(P<0.05)。2组患者的血流动力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的总有效率和并发症发病率优于对照组(P<0.05)。结论 酮咯酸氨丁三醇联合芬太尼能在短时间内有效降低嵌顿痔术后镇痛程度,加快患者的术后康复并有效降低术后并发症发生率,且对患者血流无明显影响,具有良好的安全性。 相似文献