老年人中的单纯性收缩期高血压:治疗问题

老年人(65岁以上)的高血压分为收缩压和舒张压都升高的高血压和单纯性收缩压升高的高血压。老年人亦如较年轻者一样,收缩一舒张期高血压通常是原发性的。如果高血压是在60岁后出现,最大可能为继发性。与收缩一     

室性早搏QRS波群与室内差异传导的鑑别

室性早搏常被描述成左束支或右束支阻滞形。但是,室性早搏的研究由于受形态学的限制,因此常规导联描记是不满意的。早搏时若四个导联为:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。aVR、aVL、aVF。V_1、V_2、V_3、V_4、V_5、V_6同时记录出来,可以认为是单形性的。为了描记QRS波群的不同部位,本文用Frank氏直交导联记录了这种     

心电图检查法在诊断非风湿性心肌炎中的作用

近十年来,对非风湿性,特别是心肌局部性损害的心肌炎,在诊断和鉴别方面的困难性引起了高度重视。为了弄清疾病,广泛运用了功能诊断法。本文简略介绍直立位试验、钾、心得安试验的生理基础,方法和评价。     

慢性束支传导阻滞3171例分析

我院1980～1986年来门诊检查91308例的心电图中,确诊慢性束支传导阻滞者3171例,现作流行学分析,并对其中住院患者60例进行病因及预后探讨。心电图检查91308例中,束支传导阻滞发生率为3.47%,类型中以完右阻滞、不完右阻滞及左前分支阻滞最多。男女比为2.46:1,45岁以上的中老年人束支传导阻滞发生率最高占70.5%。主要病因为冠心病、高血压冠心病,次为心肌病。住院患者60例出院后随访1～6年,死亡6例,死亡率为10%。伴症状的双束支传导阻滞及三束支传导阻滞者应安起搏器。     

诊断冠状动脉粥样硬化可能部位的心电图指征

本文以12个标准导联平静时和负荷试验时记录的心电图资料与选择性血管造影和心室造影结果作了对照,提示冠状动脉粥样硬化的部位及损害的广泛性。同时研究了负荷试验时心肌缺血在心电图各导联上的敏感性。检查了49例(男性48例,女性1例)冠状机能不全,年龄为29—59岁的患者。     

混乱性房性心律

混乱性房性心律文献中曾以《混乱或多源性房性心动过速》、《多源性房性节律紊乱》、《混乱性房性机制》的名称记载。此种心律失常依心房率快慢分为两型:心房率100—200次/分的混乱性房性心动过速和心房率少于100次/分的混乱性房性机制。混乱性房性心律只能以心电图诊断,物理检查常误诊为心房纤颤。其心电图诊断标准:在同一个导联中有3个或更多个不同     

缺血性心脏病患者麦角新硷试验的诊断意义

麦角新硷是一种引起肾上腺α受体具备和使冠状动脉产生痉挛反应的麦角生物硷药物,为显示冠状动脉痉挛中有很高的特异性,特别对诊断变异型心绞痛有较大的意义。本文观察了102例动脉粥样硬化和缺血性心脏病慢性冠状机能不全或疑有该病的男性患者,年龄26——55岁。所有患者均作了选择性冠脉造影。68例临床诊断为,其     

致命性室性心律失常前的剧烈情绪激动

业已知道,心脏猝死经常在无急性心肌梗塞或晚期心脏病中发生,通常是由于心室纤颤(VF)所致。然而,导致VF的临床病理生理过程尚未完全阐明。尽管中楸神经系统在VF的发病中是否起作用,尚有争论,但是,多数人仍认为猝死可以由剧烈的情绪改变引起。本文主要研究117例无急性心肌梗塞的VF或症状性室性心动过速(VT)患者,在致命性心律     

运动试验心电图中的Q波改变

长期以来,体力负荷运动试验心电图判断阳性标准,一向以 ST 段压低或抬高1mm 或以上作为心肌缺血的指征。但该标准既可导致假阳性又可导致假阴性。在无症状者中,运动诱发 ST 段水平型或下垂型压低1mm 者约占50%。20%的冠脉三支血管疾患病人最大活动平板运动试验心电图结果正常。近年来,为了提高运动试验心电图的诊断和预测     

急性心肌梗塞的治疗

本文阐述急性心肌梗塞患者在罹病一周内处理的主要问题。一、无开发症的心肌梗塞 1.监护观察:入院后立即在特护病室用电子心脏监护仪连续观察心律3—5天。 2.静脉插管:测定中心静脉压和静