平阳霉素预防翼状胬肉切除术后复发

目前 ,翼状胬肉仍以手术治疗为主 ,但单纯切除术后复发率较高 ,而复发性胬肉因其生长力更强 ,瘢痕增生明显 ,使治疗更为棘手。为了降低胬肉术后复发率 ,我们于 1996年 9月起采用平阳霉素注射联合翼状胬肉切除、结膜瓣移植和巩膜暴露治疗翼状胬肉 ,取得较为满意的疗效。现报告如下 :临床资料一、一般资料本组病例共 49例 5 6眼 ,其中右眼2 3例 ,左眼 19例 ,双眼 7例 ;原发性翼状胬肉 49眼 ,复发性翼状胬肉 7眼 ,均为活动性胬肉。胬肉头部长至角膜缘内 2ｍｍ以上。患者男性 2 4例 ,女性 2 5例 ;年龄 2 6～ 5 0岁 2 4例 ,5 1～ 70岁 2 5例。二…     

鼻内窥镜下治疗慢性泪囊炎手术探讨

治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞传统的面部切口泪囊鼻腔造孔术 ,术后面部留有瘢痕。随着鼻内窥镜技术和鼻眼相关外科的发展 ,使鼻腔泪囊造孔术可在鼻内进行。近 2年来 ,笔者施行 8例。现报告如下。临床资料一、一般资料患者男性 2例、女性 6例 ;年龄 2 7～ 49岁 ,平均 38岁 ;病程 1～ 10年。临床表现为泪溢、反复溢脓、内眦部红肿。经检查 ,泪道冲洗不通畅 ,泪囊造影提示不同程度的鼻泪管阻塞 ,3例的鼻中隔明显偏曲 ,1例多次切开排脓后仍有瘘口溢脓。全部病例经保守治疗无效。 8例均在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔造孔术 ,其中 3例鼻中隔偏曲者先行偏…     

泪点塞栓术在眼干燥症患者中的应用及护理

近年来，由于电视、电脑的普及，环境污染，眼部手术，全身及局部用药以及年老等因素使眼干燥症的发生率逐渐上升，甚至年轻化，成为眼科门诊的常见病和多发病。该病诊断较易，而至今缺少理想的治疗方法。为提高眼干燥症患者的治疗效果，我院2007年1月-2008年1月对35例中重度眼干燥症患者采用泪点塞栓术进行治疗，取得了较好的临床效果，现报道如下。     

微创眼眶减压术联合甲基强的松龙冲击治疗甲状腺相关眼病2例

目前对于甲状腺相关眼病的眼球突出,主要采取高剂量甲基强的松龙冲击疗法和眼眶减压手术治疗,因为糖皮质激素的副作用多,所以眼眶减压手术在甲状腺相关眼病的治疗被越来越多的人所接受。微创眼眶减压手术的应用为甲状腺相关眼病的患者带来了福音。现将我院开展的2例4眼手术情况分析报道如下。     

2例眼眶外伤术中处理失误及对策

目的总结2例眼眶外伤引起眶内异物手术中的处理不当，供临床医师参考。方法例1处理眼眶异物时给予双氧水冲洗，致眶压增高引起暂时性失明；例2术中骨膜缝合欠严密，MEDPOR材料宽度过大，术后次日左眼下睑轻度隆起。结果例1立即停止双氧水冲洗改生理盐水冲洗，眼球按摩后视力恢复；例2重新打开切口后，剪除MEDPOR材料5mm并逐层缝合后复查左眼无凹陷，眼球活动到位，眶缘未触及MEDPOR材料。结论眶深部污染特别在视神经周围慎用双氧水等能产生大量气体的药物冲洗，以免引起视神经受压导致失明；选择MEDPOR材料应大小适中，填充时应有弯曲度以免产生滑动；眶骨膜应逐层严密缝合。     

OK镜引发角膜后沉着物二例报告

患者 1,男性 ,18岁 ,双眼视力进行性下降 7年 ,目前视力为右眼矫正 1.0 ( - 7.50ＤＳ/ - 1.0 0ＤＣ×145) ,左眼矫正 1.0 ( - 7.0 0ＤＳ/ - 1.50ＤＣ× 4 5) ,经过角膜地形图检查以及ＯＫ镜试戴镜片的荧光图评估后 ,根据高度近视需逐渐降度的原则 ,设计了能降低 - 4 .0 0Ｄ的镜片。戴镜后荧光图评估ＦＣ、ＡＣ弧好 ,镜片移动度好。戴镜后患者屈光度渐降 ,但始终存在重影 ,给予外插镜片矫正后 ,重影可好转。 2周后角膜后出现 3个乳白色ＫＰ ,ＢＣ弧内 1颗 ,ＡＣ弧内 2颗 ,眼压正常 ,患者无任何不适 ,嘱患者停戴 ,并给予点必殊、消炎痛、阿昔…     

翼状胬肉复发与组织病理学的关系

目的：分析翼状胬肉复发与组织病理学的关系。方法：选择连续、自愿接受平阳霉素注射并能按我院要求随访的患者54例，62只眼，给予平阳霉素8mg和地塞米松5mg以生理盐水1ml和2ml稀释的平阳霉素地塞米松 混合液抽0．1－0．2ml翼状胬肉体部注射，6－9天行后翼状胬肉切除＋带蒂结膜瓣转位移植 巩膜暴露术，胬肉组织送病理，跟踪10－40个月，观察胬肉的复发率。结果：复发的6只眼中5只眼病理结果均有不同程度的鳞状上皮增生，占83．33％，而对于无复发者，鳞状上皮增生者仅占8．93％。结论：翼状胬肉的复发与患者胬肉的组织病理关系密切，鳞状上皮增生者复 发率相对较高，x^2检验P＜0．005，有非常显著性差异。     

泪小管泪囊吻合术12例临床体会

泪小管断裂是常见的眼外伤疾病,泪小管吻合术是治疗的主要方法。但部分患者因各种原因无法找到泪小管鼻侧断端,而不能进行泪小管吻合术。我们自2001年起采用泪小管泪囊吻合术治疗此类患者共12例,取得了满意的效果,现报告如下：     

羟基磷灰石义眼胎植入13例报告

为克服眼球摘除和眼球内容剜除术后畸形综合征的发生 ,需于肌锥腔内植入义眼胎。本院自 1998年～2 0 0 1年 3月 ,采用羟基磷灰石 (ＨＡ)义眼胎 ,行眼球摘除后Ⅰ期ＨＡ义眼胎植入 13例 ,效果满意。1　资料与方法1.1　一般资料13例眼球摘除术中 ,男性 12例 ,女性 1例 ,年龄 2 0～ 6 3岁 ,平均 41岁。其中 ,眼外伤导致的眼球破裂 10例 ;虹膜睫状体炎继发青光眼 (失明 )伴巩膜葡萄肿 1例 ;脉络膜肿瘤 2例。1.2　材料采用羟基磷灰石 (ＨＡ)义眼胎 ,包括美国Ｂｉｏｅｙｅ公司产品 10例 ,成都好义特公司产品 3例 ,其常用的球体规格有 18ｍｍ、2 0ｍ…     

三壁微创眼眶减压术治疗甲状腺相关眼病的疗效分析

目的 观察三壁微创眼眶减压术治疗甲状腺相关眼病的临床疗效.方法 对5例（8眼）重度突眼患者施行三壁微创眼眶减压术,随访观察比较手术前后的临床表现变化、手术效果及并发症情况.结果 术后存在角膜刺激症状或溃疡者均治愈 5眼视力有不同程度的提高,3眼无变化 眼球后退5～8 mm,平均6.2 mm 术后均出现不同程度的复视,经治疗于2～3周内消失 无其他手术并发症发生.结论 对重度突眼患者,三壁微创眼眶减压术能减轻眼球突出程度、提高视力、改善美容,是一种安全、有效、并发症少的治疗手段.