抗精神病药物对精神分裂症患儿心电图的影响

目的探讨抗精神病物对精神分裂症患儿心电图的影响。方法将39例精神分裂症患儿随机会为利司培酮组、氯丙嗪组、氯氮平组各13例。以用药前的心电图为参照,分别与服药后2、4、8周复查心电图。结果 1)3种药物对心电图均有影响,异常率35.90％;2)3组心电图异常率差异具有显著意义(X2=16.77-19.03 P<0.01),氯氮平组最高,氯丙嗪组次之,利司培酮组最低;3)心电图异常改变以窦性心动过速为主,其次是心肌缺血。结论抗精神病药物对儿童精神分裂症患者心电图有影响,应定期复查心电图,选择更为合理     

1例罕见的一个半心室矫治术患者的护理

近年来国内外心外科医生，对右心功能不全但仍具备一定功能的复杂先天性心脏病患者，采用双向格林（Glenn）手术的基础上，同时矫治心内畸形进行治疗，取得了较满意的临床效果，这种方法被称为一个半心室矫治术（one and a half ventricle repair）。此类手术在临床上很少见，报告较少。我院在2005年11月，成功地为1例复杂先心病患者实施了一个半心室矫治术，患者病情得到明显改善，住院17天痊愈出院。现将术后护理报告如下。     

成果导向教育理念下基于学习通平台的护理伦理学教学效果研究

目的 探讨OBE（成果导向教育）理念下学习通平台在护理伦理学课程中的建设和应用效果。方法 对2018级护理学专业本科生开展OBE理念下的学习通辅助护理伦理学教学,对比分析护生自主学习能力测评得分情况,同时调查课程满意度。结果 课后护生自我管理分量表、信息分量表得分均高于课前（P<0.05）,课程总体满意度和授课效率满意度均达91.67%。结论 OBE理念下基于学习通平台的护理伦理学课程教学设计可促进教学目标的达成,提高护生自主学习能力。     

信息-动机-行为技巧健康教育对脑卒中偏瘫患者焦虑抑郁的干预效果

目的 探讨信息-动机-行为技巧（IMB）健康教育对改善脑卒中偏瘫患者焦虑抑郁情绪的效果。方法 选取2020年9月-2021年9月华北理工大学附属医院神经外科住院的脑卒中偏瘫患者92例,根据组间基本资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,各46例。两组均给予神经外科常规护理及健康教育,对照组患者实施常规心理干预,观察组在对照组的基础上给予IMB健康教育指导。分别在干预前、干预4、12周后进行焦虑自评量表（SAS）表及抑郁自评量表（SDS）测评。结果 干预4、12周后,两组患者SAS及SDS评分均逐渐降低,各观察时间之间差异有统计学意义（P<0.05）,观察组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组之间的差距随观察时间延长,逐渐增大（P<0.05）。结论 IMB健康教育能有效改善脑卒中偏瘫患者的焦虑抑郁情绪,提高患者日后的生活质量。     

大面积广泛性皮下气肿的护理体会

1998年3-12月,我科收治2例大面积广泛皮下气肿患者,经过积极治疗和精心护理,均顺利康复出院。1临床资料患者1：男83岁,胸外伤闭式引流术后。患者2：男79岁,右肺下叶切除术加纵隔淋巴结清扫术后。主要症状和体征为患者前胸、后背、腰、腹部、颈、头面部、双上肢、阴囊处皮下大量积气,形似吹胀的气球,局部触诊有捻发音、踩雪感。患者胸闷、气短、呼吸困难、自行咳痰乏力,不能平卧等。     

重型颅脑损伤后早期肠内营养支持治疗的临床效果分析

目的观察重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的效果。方法将74例患者随机分成2组,常规治疗组(PN)37例,早期肠内营养治疗组(EN)37例。EN组按照"能全力"的具体说明,根据患者的体质量在伤后24h内进行十二指肠置管。PN组采用肠外营养,伤后48h给予中心静脉置管,给予全营养混合液,24h持续滴注,胃肠功能恢复后,给予鼻饲进行肠内营养。结果 2组病例并发腹胀、腹泻等无明显差异,伤后首次排便时间与消化道出血情况差异有统计学意义(P<0.05)。PN组血浆DAO活性、D-乳酸浓度随着时间的延长逐渐增高。且同时间点显著高于EN组(P<0.05)。EN组血浆DAO活性、D-乳酸浓度随着时间的延长增高缓慢,且48h后逐渐减低。结论对重型颅脑损伤患者采取早期合理的EN较PN更有助于改善代谢,减缓应激性胃肠黏膜破坏,改善预后,降低肠源性感染率。     

封闭负压引流结合掌背动脉穿支皮瓣、掌长肌腱移植修复手背复合组织缺损

目的探讨封闭负压引流(VSD)技术结合逆行掌背动脉穿支岛状皮瓣、掌长肌腱移植修复手背复合组织缺损的临床疗效。方法应用VSD技术结合逆行掌背动脉穿支岛状皮瓣、掌长肌腱移植修复11例手背复合组织缺损患者。组织缺损面积1.8 cm×2.0 cm~3.0 cm×6.0 cm,切取皮瓣面积2.0 cm×2.5 cm~3.5 cm×7.0 cm。结果切取第2掌背动脉穿支岛状皮瓣7例,第3掌背动脉穿支岛状皮瓣2例,第4掌背动脉皮瓣皮支岛状皮瓣2例。皮瓣全部成活,无皮瓣感染病例。患者均获得随访,时间7~25个月。伤指关节功能、皮瓣外形较满意。末次随访时按手指总主动活动度(TAM)标准评估伤指功能:优6例,良3例,中2例。结论 VSD可有效控制创面炎症,结合逆行掌背动脉穿支岛状皮瓣、掌长肌腱移植修复手背复合组织缺损,外形及功能恢复满意、血运可靠,是一种较好的修复方法。     

富血小板血浆促进胫骨骨折模型兔的骨愈合

文题释义：富血小板血浆：通过高速离心的方法从全血中提取出来的血小板浓缩液,含有高浓度血小板和自身生长因子的血浆。 骨折愈合：是骨折断端之间组织修复的连续过程,成骨细胞与破骨细胞,联合多种细胞和生长因子参与的一系列复杂的生化反应,各种生物活性因子之间可以通过磷酸化等变化联系在一起。 骨折塑形期：为了符合人体生理结构要求,具有更牢固的结构和良好的功能,骨性骨痂通过成骨细胞、破骨细胞的协调作用下成为成熟的板层骨,使骨折两断端再次完全连接起来,髓腔再通,骨折恢复到与原骨组织一样的结构,达到完全愈合。   背景：骨折具有自我愈合周期长、延迟愈合等问题。生物组织具有自我修复的潜能,那么有没有办法将组织自身修复能力调动起来,为生物体自身修复所用呢？富血小板血浆技术正是解决这一难题的有效方式之一。 目的：探讨自体富血小板血浆对兔胫骨骨折愈合的促进作用。 方法：选取新西兰大白兔12只,随机分为富血小板血浆组及对照组,每组6只。所有动物均在右侧胫骨远端2 cm处用摆锯造成横行骨折,克氏针髓内固定。富血小板血浆组将制备的富血小板血浆凝胶注射至骨折断处,对照组相同方法将等量无菌生理盐水注射至骨折断端。术前及术后2,4,8周留取血液标本,测定骨钙素、骨碱性磷酸酶水平;术后2,4,8周分别处死2只,观察骨折标本的骨折修复情况,计算骨痂体积。结果与结论：①术后各时点,富血小板血浆组骨痂直径均大于对照组(P < 0.05);②术后第4周,富血小板血浆组骨痂体积明显大于对照组(P < 0.05);术后第8周时,富血小板血浆组骨痂体积大于对照组,但差异无显著性意义(P > 0.05);③术后第4周富血小板血浆组骨小梁平均宽度、骨小梁面积比及血管数目均优于对照组(P < 0.05);术后第8周2组数据差异无显著性意义(P > 0.05);④2组血清中骨钙素水平在术后第4周时达到最高,可维持高浓度一段时间,富血小板血浆组最高值大于对照组(P < 0.05);⑤富血小板血浆组中血清碱性磷酸酶水平始终高于对照组,说明富血小板血浆在骨折愈合过程中对碱性磷酸酶的影响始终存在;⑥提示富血小板血浆技术对骨折愈合有一定的促进作用,可为骨科临床骨折不愈合或延迟愈合的治疗提供新思路、新方法。 ORCID: 0000-0002-8527-6895(任军) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程