急性胃扩张临床32例诊治体会

<正>急性胃扩张是一种少见疾病,是由于各种原因导致胃的麻痹、胃内压急剧升高及胃血液动力性改变最终引起胃的过度膨胀。由胃内压升高导致胃壁血管功障碍是急性胃扩张发病的关键因素,胃腔过度膨胀所致胃壁坏死穿孔是急性胃扩张最严重的并发症,其死亡率极高。通常为某些内外科疾病或麻醉手术的严重并发症。     

肝硬化门静脉血流方向与血浆胰岛素水平的关系

通过直、间接门静脉造影确定28例肝硬化门静脉高压患者。向肝性血流组5例，双向性血流组8例和远肝性血流组15例，其血浆胰岛素值分别为22．4±6．2％μm／ml，24．3±8．3μm／ml和26．4±10．3μm／ml。其中远肝性血流组中10例患者血浆胰岛素值超过28．5μm／ml，平均为31．2±5．2μm／ml，它与向肝性血流组有显著差异（P＜0．05），所以证明血浆胰岛素增高与门静脉血流方向（分流多少）呈正向关性。     

铋剂H2受体桔抗剂 胃动力剂 痢特灵 联合治疗消化性溃疡疗效观察

我科 1998～ 2 0 0 2年应用铋剂 (商品名 :果胶铋 )、Ｈ2 受体拮抗剂 (商品名 :甲氰咪呱 )、胃动力药(商品名 :吗叮琳 )、痢特灵联合治疗消化性溃疡患者 ,取得满意的疗效。现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择经内镜检查证实为消化性溃疡活动期病人 32例 ,男性 2 6例 ,女性 6例。最大年龄 6 8岁 ,最小年龄 2 6岁 ,平龄年龄 4 6 .5岁。其中 ,胃溃疡 11例 ,十二指肠壶腹部溃疡 2 1例。1 2　治疗方案及疗程果胶铋 3粒 ,3次 /ｄ口服。甲氰咪呱 0 .4ｇ ,4次/ｄ口服。吗叮啉 2 0ｍｇ,3次 /ｄ口服。以上药物 ,胃溃疡病人应用 8周 ,十二指肠壶腹…     

铋剂H_2受体拮抗剂 胃动力剂 痢特灵联合治疗消化性溃疡疗效观察

我科1998～2002年应用铋剂(商品名:果胶铋)、H2受体拮抗剂(商品名:甲氰咪呱)、胃动力药(商品名:吗叮琳)、痢特灵联合治疗消化性溃疡患者,取得满意的疗效.现报告如下.     

雷尼替丁 胶体铋 克拉霉素治疗消化性溃疡幽门螺杆菌阳转阴的探讨

目的　观察雷尼替丁 (RBC)、胶体铋、克拉霉素 3联疗法治疗消化性溃疡幽门螺杆菌 (Hp)阳性患者的近期疗效。方法　 6 8例消化性溃疡幽门螺杆菌阳性的患者配对分组 ,治疗组 34例 ,给予RBC 4 0 0mg ,2次 /d口服 ,胶体铋 2粒 ,2次 /d口服 ,克拉霉素 2 5 0mg ,2次 /d口服。对照组 34例 ,给予奥美拉唑 2 0mg ,2次/d口服 ,克拉霉素 2 5 0mg ,2次 /d口服。治疗组与对照组治疗疗程均为 1周。观察 1周、8周、6个月后的幽门螺杆菌的Hp根除率 ,消化性溃疡愈合情况、幽门螺杆菌的再感染率及消化性溃疡复发率。结论　治疗组与对照组在幽门螺杆菌根除率、消化性溃疡愈合情况、幽门螺杆菌的再感染率及消化性溃疡复发率比较 ,2种治疗方案经统计学处理 ,无明显差别 (P >0 0 5 )。     

氯沙坦治疗老年充血性心力衰竭的疗效观察

目的　观察氯沙坦治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效。方法　 36例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的心力衰竭患者。男 2 5例 ,女 1 1例 ,心功能 (NYHA分级 )Ⅲ级 1 4例 ,Ⅳ级 2 2例。给予口服氯沙坦 2 5～ 1 0 0mg。 1次 /d ,治疗 4～ 6周。观察治疗前后 ,心率、心胸比、血压、左室舒张末内径、左室射血分数以及心功能的变化。结果　治疗后心率、血压、心胸比以及左室舒张末内径均明显下降 (P <0 0 5 )。左室射血分数增加 (P <0 0 1 ) ,心功能改善 1～ 2级 ,药物副作用少 ,病人耐受性好。结论　氯沙坦治疗老年充血性心力衰竭疗效好。副作用少 ,值得临床推广。