颅咽管瘤的显微外科治疗10例报告

10例囊性颅咽管瘤根据肿瘤性质和部位,选择相应手术入路。4例经右侧额颞开颅额下入路行肿瘤大部切除并排除囊液,残存瘤腔内置管作内引流,6例经鼻蝶窦入路行肿瘤部分切除并敞开鞍底作囊液外引流,结果10例症状均改善。     

重度颅脑创伤后血浆脑钠肽浓度的变化

目的探讨重度颅脑创伤(TBI)后血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化。方法选取30例重度TBI患者(TBI组)和10例健康志愿者(对照组),应用免疫放射分析技术测定患者伤后1-2、4-5、7-8和10-11d共4个时间段血浆BNP浓度。结果 TBI患者伤后初始BNP浓度较对照组可升高7.3倍(P<0.01)。弥散性蛛网膜下腔出血(SAH)组BNP浓度在伤后7-8d内较无或仅少量SAH患者增高,颅高压组BNP浓度高于颅内压正常患者(P<0.01)。结论血浆BNP浓度在伤后即迅速升高,且在广泛SAH或颅内压增高患者中可持续升高;血浆BNP浓度升高与不良预后密切相关。     

用于临床移植的不同时期人胚胎嗅鞘细胞的形态学变化

目的：建立体外培养纯化人胚嗅鞘细胞的模型，观察不同时期人胚嗅鞘细胞形态学变化。方法：采用无血清培养技术，差速贴壁 免疫吸附的纯化方法，培养并纯化取自3～7个月人胚嗅球的嗅鞘细胞。根据GFAP免疫组化染色结果统计培养所得嗅鞘细胞纯度。结果：此培养方法可获得大量、高纯度的嗅鞘细胞。结论：成功培养了人胚嗅鞘细胞，为进一步临床移植应用研究提供纯度较高的人胚嗅鞘细胞。     

嗅成鞘细胞移植对中枢神经系统脱髓鞘疾病的治疗作用

中枢神经系统(central nervous system，CNS)中的白质对各种有害因素诸如感染、中毒、退行性变及营养缺乏产生的典型反应是脱髓鞘性变。对脱髓鞘疾病的病理机制及转归、应用嗅鞘细胞(olfactory ensheathing cells．OECs)治疗该疾病的实验研究和临床应用前景、嗅鞘细胞同目前另两个热点细胞即雪旺氏细胞和少突胶质细胞作用的比较等一一进行阐述。针对该项成鞘细胞移植技术仍存在的不足，有必要对嗅鞘细胞的分子生物学基础进行更深入的研究。     

用于临床移植的不同时期人胚胎嗅鞘细胞的形态学变化

目的 建立体外培养纯化人胚嗅鞘细胞的模型,观察不同时期人胚嗅鞘细胞形态学变化. 方法 采用无血清培养技术,差速贴壁+免疫吸附的纯化方法 ,培养并纯化取自 3～ 7个月人胚嗅球的嗅鞘细胞.根据 GFAP免疫组化染色结果统计培养所得嗅鞘细胞纯度. 结果 此培养方法可获得大量、高纯度的嗅鞘细胞. 结论 成功培养了人胚嗅鞘细胞,为进一步临床移植应用研究提供纯度较高的人胚嗅鞘细胞.     

神经垂体颗粒细胞瘤的临床病理分析

目的探讨神经垂体颗粒细胞瘤(GCT)的临床与病理学特征,以提高对此罕见病的诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析3例神经垂体GCT的临床病理资料,并复习相关文献。结果 3例患者中男1例,女2例,年龄41~66岁。肿瘤由致密排列的多角形或圆形细胞构成,胞浆丰富,略嗜酸呈细颗粒状,无坏死及核分裂象。瘤细胞表达酸性钙链接蛋白S-100(3/3)、细胞表面糖蛋白CD56(2/3)、波形蛋白(Vimentin,2/3)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP,1/3),增殖细胞核抗原Ki-67约1%~5%。肿瘤细胞过碘酸雪夫氏(PAS)染色(+)。随访3例患者,均存活。结论神经垂体GCT非常罕见,对于鞍区发生的肿瘤,术前应考虑到神经垂体GCT的可能,以免误诊和延误治疗。     

3%高渗盐水对重型脑外伤患者的降颅内压作用

重型颅脑损伤患者几乎都会发生颅内压(ICP)增高,这种继发性颅内病理改变严重者会发生脑疝,甚至死亡.因此,采取积极有效的降颅压方法是抢救患者生命的关键措施之一.临床使用的降颅压药物有许多,最常使用的是甘露醇,但长期使用甘露醇会引起肾功能衰竭、电解质紊乱等.近年来,运用高渗盐水治疗颅内高压有一定效果[1,2],本研究的目的是探讨3%高渗盐水(3% HS)对重型颅脑损伤ICP增高患者降颅压的疗效,并与20%甘露醇相比较.     

脊髓半切洞损伤后人胚嗅鞘细胞移植的时机选择

目的　通过对脊髓损伤后不同时间进行嗅鞘细胞移植治疗产生的不同效果进行比较 ,从而选择细胞移植治疗脊髓损伤的最佳时机。方法　将 2 0只SD大鼠分成 3组 ,制成脊髓半切洞模型 ,第 1组予损伤后即刻移植细胞 ,其余 2组分别予伤后 2周和 4周移植等量的细胞 ,每组动物均饲养 1月后处死 ,观察比较治疗前后动物不同时间的神经功能评分 ,应用HRP TMB神经示踪计数伤侧中脑红核大细胞的数量 ,间接评价脊髓轴索再生的程度。结果　无论是神经功能评定还是中脑红核大细胞计数结果 ,伤后 2周和 4周组的动物均优于伤后即刻移植组 ,差异有显著性 ( P <0 0 5 ) ,伤后 4周组要优于 2周组 ,但 2组间差异无显著性。结论　脊髓损伤后延期进行细胞移植效果要优于伤后即刻移植     

快速医用胶在神经外科的应用(附83例报告)

1987年以来,我们先后在83例手术中应用西安化工研究所生产的快速医用(ZT)胶,其中用于动脉瘤蒂加固术12例;动脉瘤体包裹术1例;脑动静脉畸形(AVM)人工栓塞或栓塞加切除7例;经蝶窦垂体肿瘤切除蝶鞍底部修补51例;颅脑外伤防治脑脊液漏12例,效果满意,现报告如下。一、颅内动脉瘤蒂加固术。颅内动脉瘤最理想的冶疗方法是动脉瘤蒂夹闭或结扎术。但是这种方法不能适用于所有动脉瘤,例如巨大     

高-低密度法分离培养大胚龄人神经干细胞

目的 从大胚龄人胚脑中分离培养并鉴定神经干细胞。方法 采用高—低密度培养、无血清培养和单细胞克隆技术分离培养出神经干细胞，并应用免疫荧光染色鉴定。结果 从13周龄胚脑中成功分离出具有自我更新和多分化潜能的神经干细胞，它们具有连续克隆能力，可传代培养，表达神经巢蛋白抗原，分化后的细胞表达神经元细胞、胶质细胞和少校胶质细胞的特异性抗原。结论 高—低密度培养法能成功地分离和培养大胚龄入神经干细胞。