人工材料与开放式无张力疝修补

腹股沟疝是临床常见病，传统的张力修补术后复发率较高，人工生物材料的出现使得外科医生能够利用无张力修补的方法来完成疝修补，并因此改善了治疗结果，本文比较了常见的几种人工修补材料的性质和优缺点，并且简要介绍了使用这些材料完成的开放式无张力疝修补术。     

清肺止嗽颗粒的制备工艺、质量控制及临床疗效观察

目的 介绍一种医院制剂清肺止嗽颗粒的制备工艺、质量控制标准及临床疗效.方法 根据清热解毒、消炎化痰的原则拟定了处方,并制备成颗粒剂.结果 本院自制的清肺止嗽颗粒剂符合《中国药典》颗粒剂的各项有关规定,主要有效成分可用薄层色谱法鉴别确认;临床于上呼吸道感染者,治愈率可达40.00％,好转率达39.17％,总有效率为79.17％,暂未出现临床不良反应.结论 清肺止嗽颗粒组方科学,制备方法简便,质量有效可控,临床效果良好,无不良反应,具备推广开发应用价值.     

手法推拿与仿生推拿机治疗软组织损伤的比较观察

手法推拿治疗急、慢性软组织损伤有着较好疗效,但体力消耗较大,易产生疲劳。为了既能达到手法推拿的疗效,又能减轻体力强度,自1987年6月～1988年12月我     

慢性硬膜下血肿外膜中转化生长因子-β1的表达及临床意义

目的检测慢性硬膜下血肿(CSDH)外膜中转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达情况。方法应用免疫组化检测32名慢性硬膜下血肿患者血肿外膜中TGF-β1的表达情况。在5个高倍视野下每张切片中的成纤维细胞、血管内皮细胞、炎细胞数大于500个为富于细胞组,共16例,在100~500之间为较丰富细胞组,共12例,小于100个为缺乏细胞组,共4例。结果 TGF-β1在富于细胞组表达呈强阳性,在较丰富细胞组表达呈阳性。结论 TGF-β1促进血肿外膜新生血管生成,促进血肿外膜纤维化。     

腰大池置管引流联合颅内压监测在交通性脑积水术前的应用

目的探讨腰大池置管引流联合持续性颅内压监测在交通性脑积水术前的应用价值。方法回顾性分析47例交通性脑积水病人的临床资料,术前均行腰大池置管引流和持续颅内压监测。根据脑脊液检验及颅内压监测结果,采用低压分流阀门2例,中压分流阀门39例,高压分流阀门3例,可调压分流阀门3例;进而行内镜辅助脑室一腹腔分流术。结果术后脑积水症状不同程度改善。随访1年,共发生并发症6例（12．8％）,其中脑积水症状复发5例,颅内感染1例。头颅CT复查显示：脑室较术前不同程度缩小44例,无明显变化3例,脑室周围间质水肿消失,分流管位置正常。结论对交通性脑积水病人术前应用腰大池置管引流联合颅内压监侧,合理选择分流阀门,并采用内镜辅助手术,可有效降低脑室一腹腔分流术后并发症的发生率。     

有创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆N端脑利钠肽前体水平的影响

目的观察有创正压通气（invasive positive pressure ventilation,IPPV）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者血浆N端脑利钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）水平的影响并探讨其临床价值。方法 35例需要接受IPPV的AECOPD患者入选,所有研究对象于接受IPPV前（或IPPV后即刻）及治疗24 h后分别检测血浆NT-proBNP水平、APACHEⅡ评分、肺动脉压（PAP）及动脉血气分析,比较IPPV治疗前后患者血浆NT-proBNP水平。结果 IPPV使AECOPD患者NT-proBNP水平、APACHEⅡ评分、PaCO2及PAP值明显降低（P〈0.01）,使pH值和PaO2明显升高（P〈0.01）。治疗前AECOPD患者NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分、PaCO2、PAP呈正相关（P〈0.05）,与pH值和PaO2呈负相关（P〈0.01）。治疗后AECOPD患者NT-proBNP水平与APACHEⅡ评分、PaCO2、PAP呈正相关（r值分别为0.466,0.596和0.830,P〈0.01）,与pH值和PaO2负相关（r=-0.453,P〈0.05）。结论血浆NT-proBNP的浓度反映了AECOPD患者的病情严重程度;IPPV可以降低患者血浆NT-proBNP水平,因此观察NT-proBNP水平的变化有助于评价IPPV的疗效。     

椎管内罕见支气管源性囊肿1例报告

1病例资料患者,男,49岁,因"背部疼痛1周,右下肢麻木2d"入院。入院查体:神志清楚,发育正常。双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反应灵敏。颈无抵抗。脊柱四肢无畸形。右下肢膝关节以下浅感觉减退。四肢肌张力正常,肌力Ⅴ     

膝关节僵直原因和治疗

膝关节是人体的一个重要关节,它有传递负荷、保存动量和提供包括小腿在内的活动动力匹配的功能。但它常会因创伤、炎症、关节制动及神经损伤等原因出现僵直、功能障碍。临床上表现为膝关节屈伸运动受限,严重者伸位僵直,股四头肌纤维化、挛缩,弹性及活动度减小,髌骨活动度减小或丧失,给患者的生活、工作带来诸多不便,有的甚至终生病残。膝关节僵直的原因　主要由关节内、外的粘连及挛缩所致。关节内的粘连主要位于髌上囊、髁间窝、股骨髁两侧间隙、半月板周围及脂肪垫。粘连组织增厚、变硬、纤维化以致钙化。此外,髌骨支持带发生挛缩甚至与股…     

重型颅脑损伤恢复期综合治疗及疗效评估

重型颅脑损伤患者恢复期如何正规治疗，尚无统一规范，疗效亦无法具体衡量。我科自2006年至2009年收治重型颅脑损伤患者109例，恢复期通过综合治疗，治疗前后采用Karnofsky功能评分（Karnofsky performance scale，KPS）评估生活质量，较GOS预后评分法疗效更直观，现介绍如下：