许昕调治卵巢功能减退42例临床观察及用药分析

目的 分析总结许昕调治卵巢功能减退的用药及机理,并进行疗效分析。方法 选取许昕治疗卵巢功能减退的病例42例,根据严重程度,以月经第2天血液激素检测卵泡期的卵泡刺激素(FSH)值,将病例分为2组：卵巢储备功能下降(DOR)组21例和早发性卵巢功能不全及卵巢功能衰竭(POI/POF)组21例。患者仅服用中药汤剂治疗,日1剂,200 mL,分2次服,经期不用药。观察2类患者治疗前后的孕产情况,月经情况、基础体温(BBT)、女性激素、卵巢体积、开始起效时间等,进而分析许昕调治卵巢功能用药及机理。结果 治疗后DOR组有10例患者受孕并全部顺利分娩;POI/POF组有4例患者受孕,其中3例顺利分娩,1例因个人原因终止妊娠。DOR组患者月经均恢复正常;POI/POF组有12例月经复常,占57.14%。DOR组患者BBT均呈双相改变;POI/POF组患者有15例BBT呈双相改变,占75%。2组患者的FSH、促黄体生成素(LH)均有下降,下降程度有明显差异;E₂均有一定程度升高,其中,POI/POF组患者的E₂升高幅度有统计学意义。治疗后患者的卵巢体积可有一定...     

金砖五国卫生技术评估应用比较研究

卫生技术评估(HTA)能够为医疗卫生服务提供可靠决策依据。结合文献及国内外卫生技术评估网站的相关资料,从HTA的机构设置、职责范围、资金来源、流程等方面,对金砖五国HTA情况进行梳理和比较分析发现,金砖五国HTA发展水平不一,各国处于HTA发展的不同阶段。其中,巴西和中国的HTA体系发展较为完善,南非发展较为缓慢。金砖五国的HTA发展面临着缺乏专业知识、医疗卫生体系不健全等挑战,需加快发展步伐;巴西、中国仍需进一步加大政府投入,完善HTA体系建设评估指南,提升HTA研究能力;印度应扩大HTA评估网络,提高评估流程的透明度和客观性;南非需加快建立HTA机构。     

多囊卵巢综合征患者中医证型与胰岛素抵抗关系研究

目的观察并分析多囊卵巢综合征（PCOS）患者中医证型及胰岛素抵抗情况。方法统计45例PCOS患者的中医证型,按照中医证候分型标准分为虚证组22例和实证组23例,采用SPSS13.0软件对患者的体重指数、胰岛素抵抗指数和激素水平进行分析。结果肾虚证、脾虚证、肝郁证、痰湿证、血瘀证基本可涵盖45例PCOS患者的主要证型,其中以痰湿证、血瘀证为主的PCOS患者的胰岛素抵抗严重,但相关激素水平无明显差异。结论痰湿、血瘀与胰岛素抵抗有关。     

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病合并高血压的临床用药特征——一项真实世界研究

目的：挖掘应用丹参川芎嗪注射液治疗冠心病合并高血压的特点和用药规律。方法：从全国12家三级甲等医院信息系统中,提取应用丹参川芎嗪注射液治疗冠心病合并高血压患者的医疗数据,标准化后通过Apriori算法建模,并使用Clementine12.0软件进行关联规则分析。结果：1 928例患者年龄大多为75～90岁（54.26%）,男性多于女性,常合并2型糖尿病、脑梗死等;每次用药剂量多为10 mL以上（52.78%）。临床常联用西药为阿司匹林肠溶片（67.63%）、左卡尼汀注射液（58.77%）、阿托伐他汀钙胶囊（50.93%）;常联合的中药为红花黄色素（22.20%）、麝香保心丸（16.55%）、速效救心丸（15.09%）;最常联合应用的西药种类为抗凝溶栓及抗血小板药（85.84%）、中药种类是活血化瘀剂（72.98%）;联合2种西药最常见的组合为左卡尼汀注射液+阿司匹林肠溶片,支持度41.9%;联合2种中西药物作用最常见的组合是西药·抗心绞痛药+西药·抗凝溶栓及抗血小板药,支持度67.6%。结论：应用丹参川芎嗪注射液的冠心病合并高血压患者以老年男性为主,合并症多;需加强剂量规范;联合用药与...     

温经汤综述

温经汤出自《金匮要略.妇人杂病脉症并治第二十二》,文章总结了不同医家对原文的理解,分析了该方治疗疾病的病机、方药解析及药物配伍特点。归纳近期温经汤的临床应用及相关基础研究。     

卵巢囊肿蒂扭转合并肠梗阻反复发作五年一例报告

卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症之一,但该病导致肠梗阻鲜见,临床上容易漏诊及误诊,致使治疗方案不合理,导致患者病痛不能及时祛除。本文报道了2017年7月北京中医医院妇科收治的相关病例1例,并回顾相关文献,以期引起同道关注。     

电针合谷、三阴交对药物流产近期副反应的影响

目的:探讨减轻药物流产近期副反应的治疗方法。方法:将90例早孕患者随机分为3组:对照组只服用药物;电针1组在服用米索前列醇后30~60分钟内同时电针合谷、三阴交;电针2组在服用米索前列醇后30~60分钟内依次电针合谷、三阴交。结果:电针组电针后近期副反应减轻程度较对照组明显(P<0·05),且先电针合谷后电针三阴交减轻腹痛的程度有更为显著的趋势。结论:电针合谷、三阴交可以减轻药物流产近期副反应,其中先电针合谷后电针三阴交减轻腹痛的程度更为显著。     

温经汤综述

温经汤出自《金匮要略.妇人杂病脉症并治第二十二》,文章总结了不同医家对原文的理解,分析了该方治疗疾病的病机、方药解析及药物配伍特点。归纳近期温经汤的临床应用及相关基础研究。     

丹参川芎嗪注射液治疗冠心病的临床联合用药特征研究

目的探讨丹参川芎嗪注射液用于冠心病人群的临床应用及合并用药特征,以期提高本品临床用药合理性,为后续前瞻研究提供证据。方法提取全国19家三甲医院使用丹参川芎嗪注射液且诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病的电子医疗数据,运用Apriori关联规则算法对联合用药信息进行挖掘,探索临床联合用药特征。结果4 545例使用丹参川芎嗪注射液的冠心病患者纳入研究,平均年龄72.48岁;男性多于女性;单次用药剂量以10 mL及以上者占大多数;用药疗程以3 d以内为主;临床上常用的联合药物类别包括抗凝溶栓及抗血小板药、降脂药、抗心绞痛药、中药活血化瘀剂等。结论丹参川芎嗪注射液治疗冠心病的临床应用人群特征明确,与流行病学一致;临床用药剂量大多高于品种说明书用量,而使用疗程较短,存在一定的不合理之处,需要临床医生警惕。