抗生素相关性腹泻296例流行病学及临床分析

目的了解住院患者抗生素相关性腹泻(AAD)的罹患率、危险因素、潜伏期、临床特点及预后。方法对我院普通病区及老年病区1234例抗生素应用者,自抗生素应用之日起,进行为期30 d的前瞻性追踪观察。结果抗生素应用者的AAD罹患率为24.00%(296/1234例);老年病区为29.46%,明显高于普通病区的17.30%(P<0.01);老年患者为27.97%,明显高于中青年患者的11.03%(P<0.01)。AAD主要危险因素是广谱抗生素、高龄和危重症。AAD的潜伏期为0.5~28.0 d,平均为(8.49±5.36)d(中位数7.0 d),中青年患者平均为(10.25±5.19)d(中位数8.5 d),明显长于老年患者的(8.28±5.34)d(中位数7.0 d,P<0.05)。大多数患者病情较轻,预后良好;重症病例较少见,均为老年病例,病情凶险,死亡率高。296例AAD患者经停用或换用抗生素,应用微生态剂、甲硝唑或万古霉素等处理,痊愈178例(60.14%),好转72例(24.32%),无效40例(13.51%),死亡6例(2.03%)。结论AAD是一种常见的抗生素治疗的并发症,在老年病区和老年患者中发病率较高,绝大多数患者经适当处理预后良好;重症病例较少见,但死亡率高。     

成都市2型糖尿病患者生命质量及其影响因素研究

目的评价成都市2型糖尿病患者生命质量,并探索其影响因素。方法采用SF-36量表评价成都市533位2型糖尿病患者生命质量,同时调查患者人口社会学特征、患病特点、治疗情况、糖尿病知信行（KAP）等信息。采用多元线性回归和结构方程模型进行生命质量影响因素分析。结果生命质量综合评分平均为（62.68±18.64）分;进入多元线性回归模型的因素有:病人类型（β=-11.822）、并发症数目（β=-3.195）、文化程度（β=2.108）、医患沟通（β=4.475）、知道控制血糖有助于减少并发症（β=5.810）、病程（β=-0.351）、性别（β=3.612）、体育锻炼（β=1.759）和了解病情（β=4.140）;结构方程模型结果显示,人口社会学因素（β=0.18）、患病特点（β=-0.85）、糖尿病KAP（β=0.33）对患者生命质量有直接影响,人口社会学因素对糖尿病KAP有积极影响（β=0.19）。结论成都市2型糖尿病患者生命质量普遍受损;患者生命质量影响因素包括人口社会学、糖尿病KAP情况和患病特点等多个方面,且影响因素之间存在相互影响。     

县级血防机构防治管理模式意向调查分析

目的　调查了解现有血防机构存在的主要问题,研究适应我国血吸虫病流行规律的有效县级防治管理体系。　方法　以针对性抽样信访问卷调查方式,对血吸虫病专家、管理者和专业人员进行半定量问卷调查。用SPSS10.0软件对调查结果进行统计。疫情原因分析采用百分比和评分法。研究现有血防管理模式和人力资源存在的主要问题,并提出建议。　结果　共发调查表380份,其中专家和管理者40份,回收33份(回收率为82.5%)。专业人员,监测点及非监测点各170份,回收285份(回收率83.8%)。认为以往的血防模式发挥了有效作用。近年来国家血防经费投入不足是血吸虫病疫情徘徊、回升的最重要因素。对于血防部门纳入疾病预防控制中心的建议存在争议。认为县级血防机构功能应坚持以血吸虫病的预防、疫情的监测、人群的化疗为主。流行区血防人力资源分布不平衡,高学历专业人员匮乏。待遇低、升职难、无成就感是重要原因。　结论　应针对血吸虫病不同疫情和发展趋势对管理模式进行改革,建立多种形式的经费补偿机制     

口服避孕药患病危险性的综合研究

目的：研究口服避孕药（ＣＯＣ０的使用与疾病发生的关系。方法：用综合综合地对国内外关于ＣＯＣ与疾病发生关系的报道进行综合分析。结果：服用ＣＯＣ者心、脑血管疾病发生的合并相对危险度（ＳＲＲ）上升，子宫内膜癌和卵巢癌的ＳＲＲ降低，且均有显著意义（Ｐ〈０．０５）。结论；使用ＣＯＣ与心、脑血管发生有关，对子宫内膜癌和卵巢癌有保护作用。     

成都市2型糖尿病患者知识与行为的研究

[目的]了解成都市2型糖尿病患者的糖尿病知识知晓情况、健康相关行为及其影响因素.[方法]采用方便抽样的方法,选择成都市的528名2型糖尿病患者进行问卷调查.[结果]在所有研究对象中,有73.1%的患者对糖尿病知识有所了解;81.1%的患者坚持定期监测血糖,78.4%的患者在治疗的同时进行饮食控制;目前有吸烟习惯的患者占10.6%,目前有饮酒习惯的患者占2.8%,经常运动者有40.5%.[结论]研究对象对糖尿病相关知识的知晓率较高,大部分患者有较正确的行为和生活方式,但仍应进一步加强健康教育.     

电视透视下钩钳取困难的节育环——附42例分析

<正>近年来,我科对42例常规取节育环失败的妇女在电视透视下行取环术,效果良好,现报道如下.1、临床资料42例取环者年龄23～65岁,妇检子宫大小正常,均为多次取环失败者,其中38例是在乡卫生院及计划生育指导站取环失败,4例在我院门诊取环失败.术前均作B超检查,提示节育环位于宫腔内,其中24例发现环已断裂,绝经后要求取环20例,绝经2年以上18例;要求再生育而取环2例,月经量多或下腹疼痛取环14例;人工流产同时取环失败6例.     

口服避孕药与患病危险性的综合研究

目的：研究口服避孕药（ＣＯＣ）的使用与疾病发生的关系。方法：用综合分析法（Ｍｅｔａ－ａｎａｌ－ｙｓｉｓ）对国内外关于ＣＯＣ与疾病发生关系的报道进行综合分析。结果：服用ＣＯＣ者心、脑血管疾病发生的合并相对危险度（ＳＲＲ）上升，子宫内膜癌和卵巢癌的ＳＲＲ降低，且均有显著意义（Ｐ＜０．０５）。结论：使用ＣＯＣ与心、脑血管疾病发生有关，对子宫内膜癌和卵巢癌有保护作用