HCV感染与自身免疫关系的研究

近年来HCV感染的发病机理已成为HCV研究的热点之一。自1989年Esterban首次在自身免疫性肝炎患者血清中检出抗HCV以来,HCV感染与自身免疫的关系受到众多学者的关注。通过对丙型肝炎与自身免疫关系的研究,可能有助于探讨HCV感染的发病机理,对于指导丙型肝炎治疗有重要意义。作者对118例丙型肝炎患者血清进行多种自身抗体测定,并分析使用和未使用干扰素患者体内自身抗体产生的差异性。现报告如下:     

巨幼细胞性贫血患者同型半胱氨酸检测的意义

目的检测巨幼细胞性贫血患者同型半胱氨酸水平,证实在叶酸、维生素B12缺乏性疾病时同型半胱氨酸水平是否升高?单纯升高的同型半胱氨酸是否造成冠状动脉硬化?方法同型半胱氨酸水平检测用酶免疫分析法,叶酸、维生素B12检测用放射免疫分析法,肌红蛋白、肌钙蛋白用胶体金法,CK-MB用免疫抑制法,TC用酶法比色法,LDL用免疫透射比浊法.结果巨幼细胞性贫血患者同型半胱氨酸水平(23.4±7.80μmol/L)比对照组(13.50±3.00μmol/L)和其他贫血组(12.80±2.50μmol/L)明显升高(P<0.01).结论巨幼细胞性贫血患者同型半胱氨酸水平明显升高,但单纯同型半胱氨酸水平明显升高的18例患者无一例导致冠状动脉硬化,同时合并有高TC、LDL的3例患者中2例出现心肌损害,高同型半胱氨酸导致的冠状动脉硬化是一个多因素过程,其中有高TC、LDL参与.     

重症监护室物体表面菌群分布的调查分析

目的对医院重症监护室（ICU）物体表面进行采样培养，了解物体表面细菌的污染情况。方法取ICU物体表面（常规消毒前），如医务人员手表面、床头柜物体表面、门把手等共80个标本，作培养、革兰染色、生化编码鉴定，以了解ICU物体表面菌群分布。结果80个物体表面标本，共分离出带菌件数27件，污染率33．75％，分离出细菌27株共9种，其中凝固酶阴性葡萄球菌占37．04％，金黄色葡萄球菌占3．70％，微球菌占11．11％，枯草杆菌占18．52％，洋葱伯克霍尔德菌占7．41％，鲍曼不动杆菌占3．70％，铜绿假单胞菌占3．70％，肺炎克雷伯菌占7．41％，大肠埃希菌占7．41％。结论物体表面污染是医院感染潜的不可忽视的危险因素，应提高医护人员对物体表面污染的认识度，制定好预防对策以减少和避免各种感染的发生，更好地控制医院感染。     

1 022株细菌培养结果与药敏的分析

目的 对分离出的1022株医院感染病原菌的耐药性进行调查研究,为临床合理使用抗生素提供依据。方法 对1998年1月至12月住院病人临床送检标本中分离出的1022株病原菌的分类、药敏试验结果进行回顾性分析。结果 分离出的1022株病原菌中属G^-杆菌595株（58.2%）,G^ 阳性球菌374株（36.6%）,白色念球菌53株（5.2%）。铜绿假单胞菌,大肠埃希氏菌和金黄色葡萄球菌为主要病原菌,感染部位以呼吸道、泌尿道、皮肤软组织和血液骨髓系统为多。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染有增加的趋势,肠杆菌科的病原菌耐药性也普遍增高,且具有多重耐药性。结论 在治疗感染性疾病过程中积极开展病原学检查,依据药敏试验结果合理地使用抗生素,对于减少和避免抗生素诱导耐药菌株的产生有重要意义。     

肝硬化患者免疫球蛋白及其轻链异常增高1例

1 病例报告 女，61岁，汉族，河北省藉，因乏力、纳差1mo入院，有乙型肝炎病史10a．查体：轻度贫血貌，心肺无异常，腹平软，肝于肋缘下4cm，剑突下6．0cm；脾于肋缘下1．0cm；血压：23／15kPa．B超：肝脾大；慢性结石性胆囊炎．CT：肝硬化，脾大；磁共振：肝硬化，胆囊炎；心电图：左心室肥厚心肌劳损，广泛心肌供血不足；骨穿：缺铁性贫血，未发现骨髓瘤细胞；     

多天线癌胚抗原检测方法的建立及其在恶性肿瘤患者血清中的水平

目的 :建立多天线癌胚抗原 (multipleantennaecarcinoembryonicantigen ,MA CEA)的快速定量检测法 ,并研究肿瘤患者血清中多天线癌胚抗原的水平。方法 :采用神经氨酸酶 (neuramin-idase ,NMD)降解MA CEA糖链外侧的唾液酸。采用蔓陀萝凝集素 (daturastramoniumagglutinin ,DSA)和CEA抗体 ,建立检测MA CEA的链霉亲和素 生物素系统酶免疫分析法 (ABC EIA) ,分别检测 2 39例肺癌、胃癌、肝癌、结肠癌和卵巢癌患者血清中MA CEA的水平 ,同时采用ELISA检测血清CEA的水平。结果 :血清MA CEA的水平在CEA阳性的肺癌患者中明显升高 ,75例肺癌患者血清MA CEA的阳性率为 14 .7% ,而CEA水平升高的肺癌阳性率为 4 7.3% ;但胃癌、肝癌、结肠癌和卵巢癌患者 ,无论CEA水平是否升高 ,均未检测到MA CEA水平的升高。结论 :建立了一种可定量检测肿瘤患者血清MA CEA的方法 ,为肺癌的鉴别诊断及其他多天线糖链肿瘤标志物的研究奠定了基础