先天性功能性孤立肾健康相关问题

先天性功能性孤立肾(congenital solitary functioning kidney, CSFK)与拥有双侧肾脏人群的生活方式相比会有所不同。基于肾小球过度滤过学说, CSFK会导致肾小球损坏, 进而引起高血压、蛋白尿, 甚至进展为终末期肾病。大多数CSFK可以在产前超声筛查中被发现, 但是仍有高达38%的单侧肾缺如的胎儿被漏诊。高血压、蛋白尿和肾小球滤过率轻度降低等, 通常不会导致明显的肾脏损伤症状, 但会对长期健康构成威胁。因此最好从婴儿期开始, 就对CSFK人群进行肾功能的筛查。及早治疗能够减轻继发性肾损伤, 从而为CSFK的人群提供更好的生活方式。     

儿童肾母细胞瘤相关的易感综合征筛查与相应的肾母细胞瘤治疗进展

肾母细胞瘤是儿童最常见的恶性肿瘤之一, 约占儿童肿瘤的7%。其中10%～17%的肾母细胞瘤与肿瘤易感综合征(cancer predisposition syndrome, CPS)有关, 此类肾母细胞瘤发病更早, 恶性度及双侧发病率更高。目前非易感型综合征的肾母细胞瘤的治疗生存率可达90%以上, 治疗方案包括手术及联合放化疗, 而易感型综合征肾母细胞瘤治愈成功率较低, 为了保留肾单位、改善预后, 其治疗也各不相同。与肾母细胞瘤相关的CPS有WAGR综合征、Denys-Drash综合征和Beckwith-Wiedemann综合征等。目前国内医师缺少对肾母细胞瘤相关的易感综合征预防及诊断的认识, 本文通过回顾相关文献, 对肾母细胞瘤相关的易感综合征的筛查和相应的肾母细胞瘤治疗方法进行综述。     

男性肥胖与睾酮关系的研究进展

当前肥胖被广泛关注,并成为世界性问题,全球肥胖人数约有14亿,占全球人数的26.2%～35.2%。肥胖可导致糖脂代谢紊乱及性激素分泌异常。睾酮是雄激素的主要成分,在肾、肾上腺、神经、睾丸等组织中均存在睾酮受体。睾酮参与糖脂代谢及蛋白质代谢,并影响肥胖相关的生理病理代谢过程。男性肥胖与睾酮之间相互作用机制复杂,关系密切。本文就睾酮对糖脂代谢的影响及男性肥胖与睾酮的关系做一综述。     

透明质酸在去细胞异体神经移植中对瘢痕的影响

BACKGROUND:In terms of the histocompatibility, immune rejection and scar formation after repair, acellular nerve allograft is closer to autologous nerve cells. At present, hyaluronic acid has been applied for autologous peripheral nerve repair; however, research on the nerve allograft is rarely reported. OBJECTIVE: To explore the effect of hyaluronic acid on the anastomotic scar in acellular nerve allograft repair of rat sciatic nerve defect. METHODS: Thirty-six Sprague-Dawley rats were randomly divided into three groups (n=12 per group). The rat model of nerve defect of 10 mm was established by cutting the sciatic nerve of the left hind leg and then given nerve allograft combined with the injection of hyaluronic acid at anastomosis (experimental group), only nerve allograft (control group) and autologous nerve graft (nerve autograft group), respectively. Afterwards, the healing of the proximal anastomosis was observed and scar components were assessed. RESULTS AND CONCLUSION:Gross observations showed that the rat skin and muscle fascia had no significant differences in healing among groups, while the surrounding tissue adhesion in the experimental group was milder than that in the control group (P < 0.05). Masson staining found that collagen deposition in the epinerium could be observed in each group. In the experimental group, a small amount of collagen fibers arranged orderly in the epineurium; in the control group numerous collagen fibers accumulated and arranged irregularly; in the nerve autograft group, sparse epineurial collagen fibers appeared in an order arrangement. The gray value of collagen type I in the experimental group was higher than that in the control group (P < 0.05), while the gray value of collagen type III was lower than that in the control group (P < 0.05). No significant differences were found in the sum gray values of collagen type I and III among groups (P > 0.05). These findings indicate that in the peripheral nerve repair, hyaluronic acid abrogates the scar formation by increasing the deposition of collagen type III and reducing the deposition of collagen type I. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

姜黄素在脓毒血症幼鼠急性肾损伤中的炎症调节机制

目的 探讨姜黄素（Curcumin）对脓毒血症（Sepsis）幼鼠急性肾损伤的保护作用及机制。方法 40只SD幼鼠按照随机数字表法分为4组,假手术组（Sham组）、盲肠结扎穿孔模型组（Cecal ligation and puncture, CLP组）、CLP+姜黄素高剂量组（100mg/kg）及CLP+姜黄素低剂量组（50mg/kg）,每组10只。CLP+姜黄素组在造模前1周给予姜黄素悬浊液2.0mL每天灌胃一次,Sham组和CLP组造模前1周给予生理盐水2.0mL每天灌胃一次。除Sham组外均需建立CLP模型,手术成功后24h,腹腔注射麻醉后,取下腔静脉血,采用ELISA法检测血清中肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）和炎症因子白介素-18(IL-18)、白介素-1β(IL-1β)。取左、右肾的上半部分组织采用HE染色法观察肾脏病理组织学变化,取左、右肾的下半部分组织通过蛋白免疫印迹法检测NF-κB p65及其下游炎性小体NLRP3、Caspase-1相关蛋白表达。结果 与CLP组相比较,姜黄素干预组可减低肾脏病理损伤,降低Scr、BUN及...     

单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床研究

目的 探讨单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床疗效。方法 回顾性分析2017年11月至2021年6月于牡丹江医学院附属红旗医院接受单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗的50例高位隐睾患儿（年龄6个月～7岁,平均年龄2.6岁）的临床资料,左侧隐睾18例,右侧隐睾27例,双侧隐睾5例;其中合并左侧腹股沟斜疝13例,右侧腹股沟斜疝18例,双侧腹股沟斜疝11例。所有患儿均行单孔腹腔镜联合Bianchi手术,观察患儿围手术期相关临床资料并对结果进行分析。结果 50例患儿均成功完成手术,睾丸固定于阴囊内且无张力;术后随访1年,50例患儿均恢复良好,无睾丸萎缩、回缩、鞘膜积液及腹股沟斜疝等并发症,无明显手术瘢痕。结论 单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾具有安全、美观、并发症少等优点,是一种可行的微创技术。     

线上教学在临床医学专业医学生教学中的应用效果

目的 探讨线上教学在临床医学专业医学生教学中的应用效果。方法 选取2021年2月至6月牡丹江医学院的240名临床医学专业学生为对照组,选取2022年2月至6月牡丹江医学院的240名临床医学专业学生为观察组。对照组采用线下教学方法,观察组采用线上教学方法。调查观察组课前准备、教学课后学习的满意度,比较两组学生的期末考试成绩。结果 观察组学生课前材料的难度水平、课前预习时间、钉钉会议APP、教学视频与学习环境的满意度分别为97.0%、90.8%、94.2%、94.6%、85.8%,观察组学生授课内容的丰富及创新性、对上课效率、授课时师生互动、技能操作掌握程度、对授课视频、对课后小组讨论与课后小组视频制作的满意度分别为96.6%、96.2%、90.0%、88.3%、92.0%,93.3%、84.1%。两组学生的技能考核成绩比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论临床医学专业医学生教学中,线上教学不受时间和空间限制,可以有效替代线下教学,该研究也为今后临床医学专业的授课模式提供了新的思路。     

男童外生殖器萎缩性硬化性苔藓的治疗进展

萎缩性硬化性苔藓(lichen sclerosus, LS)是一种容易被忽视的皮肤苔藓样变, 该病往往于儿童期发病且容易忽视, 在青春期和中年期之间存在很长的潜伏期, 中年期后存在再次发病的可能。LS可以导致阴茎头包皮僵硬狭窄、阴茎头上皮萎缩、包皮内板上皮剥脱, 严重情况下可以导致包皮与阴茎头完全融合粘连或尿道口狭窄, 增加阴茎癌患病风险。男童LS的治疗困难, 目前治疗的主要目的在于消除高风险因素、延缓病情进展和预防性早期干预, 治疗方式存在很大的主观性。本文就男童外生殖器LS的治疗现状进行综述, 旨在为今后男童LS的临床干预提供参考。