消化系统多重原发癌35例临床分析

目的:探讨消化系统多重原发癌的发生情况、临床特点及诊治对策。方法:多重原发癌35例中行根治手术19例,行放化疗16例。多原发同时癌8例中,行根治性切除术后放、化疗3例,单纯行放、化疗5例,多原发异时癌27例中,行手术切除后放化疗16例,单纯行放、化疗11例。结果:多重原发癌35例中二重癌33例,三重癌2例,同时癌8例,异时癌27例。多重原发癌发生率排:序胰腺癌3.13%,大肠癌1.68%,食管癌1.36%,胃癌1.03%,肝癌0.84%。多重原发癌中第二癌排序大肠癌7例,食管癌5例,胃癌、肺癌、鼻咽癌各4例,前列腺癌3例,乳腺癌2例,肝癌、阴茎癌、恶性淋巴瘤、皮肤癌、胰腺癌、官颈癌各1例。异时癌5年的发生率为66.67%。结论:多重原发癌的漏、误诊率高,采取各种检查手段相结合来提高诊断率,根据同时癌、异时癌及肿瘤的生物特性制定治疗肿瘤方案,采取综合治疗措施延长患者生命。     

内科综合治疗局限期小细胞肺癌的临床分析

目的:探讨内科综合治疗在局限期小细胞肺癌患者的临床应用和疗效。方法:选择小细胞癌肺癌(SCLC)患者42例,所有患者按治疗方案不同分为观察组与对照组,观察组给予同步放疗、化疗治疗,对照组给予化疗、放疗序贯治疗,并比较两组疗效。结果:观察组治疗RR(总有效率)明显大于对照组,中位PFS(无进展生存期)明显大于对照组,同时不良反应发生率明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:铂类同步放疗、化疗治疗方案在局限期SCLC的治疗中效果较好,但同时不良反应较多,应给予一定措施控制不良反应的发生。     

奥沙利铂,亚叶酸钙,5氟尿嘧啶联合治疗进展期胃癌疗效和安全性的临床观察

目的探究奥沙利铂(L-OHP),亚叶酸钙(CF),5氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗进展期的胃癌临床疗效及其安全性。方法收集2011年——2012年期间在本院接受OLF方案进行治疗的处于胃癌进展期的30例患者的临床资料,并对这些资料进行回顾性的分析。第1d,奥沙利铂(L-OHP)135mg/m2静脉滴注;第1-5d亚叶酸钙(CF)200mg/m2,5氟尿嘧啶(5-FU)500mg/m2,静脉滴注;每例患者接受4-6周期,以21d为个一周期。结果此次研究中的30例患者,得到完全缓解的有4例,部分缓解的有10例,临床总有效率46.67%;治疗中出现的毒副反应主要为:胃肠道反应(包括恶心、呕吐以及腹泻等)、骨髓抑制以及末梢神经毒等。结论奥沙利铂,亚叶酸钙,5氟尿嘧啶联合治疗进展期胃癌具有较好的近期疗效,且费用较低,不良反应可以接受,值得临床进一步研究应用。     

雷替曲塞混合明胶海绵栓塞胃左动脉治疗晚期胃癌疗效分析

目的：观察雷替曲塞混合明胶海绵栓塞胃动脉治疗晚期胃癌的临床效果。方法：将雷替曲塞、明胶海绵颗粒与造影剂混合后行胃左动脉栓塞治疗23例晚期贲门、胃体癌。结果：本组患者经2次栓塞治疗后，临床症状都得到了改善，复查胃镜及CT，部分缓解和稳定21例，占91．3％，其中4例获得外科Ⅱ期手术机会；治疗过程中未出现严重不良反应。结论：雷替曲噻混合明胶海绵栓塞胃动脉治疗晚期胃癌效果明显，值得临床推广应用。     

熊去氧胆酸联合莫沙必利和铝碳酸镁治疗胆汁反流性残胃炎的疗效观察

目的:观察熊去氧胆酸?铝碳酸镁?莫沙必利对胆汁反流性残胃炎的临床疗效,并分析其作用机制?方法:55例胆汁反流性残胃炎患者随机分为2组:A组27例口服莫沙必利和铝碳酸镁;B组28例口服熊去氧胆酸?莫沙必利和铝碳酸镁?治疗4周后观察腹痛?腹胀?烧心?呕吐胆汁等症状积分和复查胃镜下的炎症积分改变?结果:治疗后症状积分除A组的腹胀外均明显下和,2组胃镜积分也明显下降(P < 0.05),2组的症状积分下降值之间的比较,B组显著低于A组(P < 0.05)?胃腔内胆汁积分下降值之间的比较,差异无显著性(P > 0.05)?结论:熊去氧胆酸联合莫沙必利和铝碳酸镁能有效治疗胆汁反流性残胃炎?