用外固定支架治疗胫腓骨骨折的护理体会

用外固定支架可以治疗胫腓骨开放性骨折和闭合性骨折，外固定支架治疗骨折的护理主要包括：（1）术前心理护理。（2）术后护理，包括：病情观察，预防针道感染护理，观察固定结果，功能锻炼及闭式冲洗——引流管的护理。最终达到骨折端复位与固定，促进骨折愈合和功能恢复的效果。     

耐多药结核病患者治疗依从性的影响因素分析

目的探讨耐多药结核(MDR-TB)病患者出院后治疗依从性的影响因素。方法选择2011年11月—2013年1月到某结核病医院住院治疗的MDR-TB病患者,出院后定期对患者进行电话回访,询问患者服药、复查等情况,分析影响MDR-TB病患者治疗管理依从性的因素。结果 299例患者纳入研究,治疗总依从率为81.94%(245例);规律服药者249例(83.28%),服药不规律者50例(16.72%);按时复查者254例(84.95%),未按时复查者45例(15.05%);中断治疗者37例(12.37%),调查截止日仍在继续治疗者260(86.96%)。单因素分析显示:治疗依从性(包括规律服药率、按时复查率、中断治疗率和总依从率)在不同年龄、文化程度、治疗时间,以及有无不良反应的MDR-TB病患者中存在差异(均P0.05)。logistic回归分析显示:MDR-TB病患者治疗依从性与治疗时间(β=-1.47,Waldχ2=24.28,P0.05)和不良反应(β=-2.02,Waldχ2=24.24,P0.05)呈负相关,而与文化程度呈正相关(β=0.79,Waldχ2=6.50,P0.05)。结论治疗时间延长和发生不良反应会降低MDR-TB病患者治疗依从性,文化程度越高的MDR-TB病患者治疗依从性越好。     

电话回访对耐多药结核患者负性情绪和遵医行为的影响

目的:探讨电话回访对耐多药结核(MDR-TB)患者负性情绪及遵医行为的影响。方法:将238例耐多药结核患者随机分为实验组和对照组各119例,对照组实施常规出院指导,实验组在对照组的基础上于出院后1周开始定期进行电话回访,回访时间为6个月。6个月后对患者负性情绪和遵医行为情况进行比较。结果:实验组负性情绪明显低于对照组,且遵医行为明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:电话回访可促进患者遵医行为,并可降低耐多药结核患者的负性情绪,为提高耐多药结核患者生活质量起到促进作用。