乳腺错构瘤1例报告

1 病例 患者,女性,35岁,因发现右乳肿物10日于1998年6月8日入院。体检双乳对称,乳头无抬高及内陷。右乳外上象限触及一肿物,大小约4cm×3cm,界线不清,表面光滑,活动度差,无压痛。B超检查;右乳外上象限可探及4.3cm×2.3cm强回声团,有包膜。入院诊断:右乳纤维腺瘤。于硬膜外麻醉下行右乳区段切除术,切除肿物包膜完整,切面呈淡黄色,中等硬,可见脂肪组织及少量腺体组织。术中快速病理报告为良性病变,术后病理报告为腺脂肪错构瘤,于术后第7天痊愈出院。 2 讨论 乳腺错构瘤又称腺脂肪瘤,脂肪腺瘤,纤维腺脂肪瘤。是     

腹直肌肌皮瓣在乳腺癌术后胸壁复发及放射性溃疡外科治疗中的应用

目的探讨带血管蒂腹直肌肌皮瓣在乳腺癌术后胸壁复发及放射性溃疡胸壁切除重建中的应用.方法全麻下行胸壁复发灶、放射性溃疡软组织广泛切除加部分全层胸壁切除,切取带有腹壁上动静脉血管蒂的纵行腹直肌肌皮瓣修复胸壁缺损,重建胸壁.结果应用3例,其中胸壁复发全层胸壁切除2例,均Ⅰ期甲级愈合、放射性溃疡1例,术后Ⅱ期愈合,无围手术期死亡,无腹壁疝发生.结论带血管蒂腹直肌肌皮瓣移植用于乳腺癌术后难治性胸壁复发及放射性溃疡胸壁切除重建,具有抗感染能力强、覆盖面大的优点,重建后的胸壁稳定,不需额外支持物.     

双靶向TRAIL过表达联合辐射对乳腺癌MDA—MB-435细胞增殖和凋亡的影响

目的探讨Egr-1和hTERT双靶向介导TRAIL过表达联合辐射对乳腺癌细胞增殖和凋亡的作用,为肿瘤基因一放射治疗提供必要的参考。方法实验分为正常对照组（Contr01）、CRAd．pEgr-1-TRAIL组、2．0Gy照射组及CRAd．pEgr-1-TRAIL＋2．0Gy照射组。病毒感染和X射线照射后,分别采用CCK-8试剂盒和AnnexinV—FITC试剂盒检测细胞增殖和细胞凋亡。结果随着时间延长,各组细胞均表现增殖状态,control和CRAd．pEgr-1-TRAIL组MDA-M昏435细胞增殖较快,且无明显差异,而2Gy和CRAd．pEgr-1-TRAIL＋2．0Gy组细胞增殖较慢,且以CRAd．pEgr-1-TRAIL＋2．0Gy组更明显,48h时甚至出现增殖抑制;2．0Gy组（24和48h）和CRAd．pEgr-1-TRAIL＋2．0Gy组（12,24和48h）均较control组显著增加（P〈0．05,P〈0．01）,而且CRAd．pEgr-1-TRAIL＋2．0Gy组（24和48h）也较2．0Gy组显著增加（P〈0．05,P〈0．01）。与control组比较,CRAd．pEgr-1-TRAIL组细胞凋亡无显著变化,而2．0Gy组和CRAd．pEgr-1-TRAIL＋2．0Gy组细胞凋亡显著增加（P〈0．05,P〈0．01）,尤其以CRAd．pEgr-1-TRAIL＋2．0Gy组更明显,与2．0Gy组比较,具有统计学差异（P〈0．05）。结论电离辐射能诱导MDA—MB-435细胞增殖抑制和凋亡增加,双靶向介导的TRAII．过表达能增强这种作用。     

侧胸筋膜皮瓣在乳腺癌手术中的应用

目的乳腺癌手术腋区皮肤或胸壁缺损的修复.方法采用侧胸筋膜皮瓣修复乳腺癌手术中腋区皮肤缺损9例,前胸壁全层缺损1例.结果皮瓣成活,缺损区Ⅰ期愈合9例,前胸壁全层缺损1例.患肢功能恢复良好,无上肢水肿发生、随访1年以上6例,转移皮瓣无癌发生.结论采用筋膜皮瓣修复乳腺癌手术治疗中腋部皮肤缺损或前胸壁缺损具有手术安全、皮瓣切取容易、操作简单、可部分取代带血管肌皮瓣.     

乳腺癌改良根治术后皮下出血5例报告

皮下出血是乳腺癌改良根治术后较少见的早期并发症。此并发症易导致皮瓣坏死、贫血、切口延期愈合,延长病人住院时间,增加患者痛苦及经济负担,并推迟术后辅助治疗时间,本文对我科自2001年5月-2003年9月306例行乳腺癌改良根治术中5例病人术后出现皮下出血,分析如下：     

微钙化对乳腺触诊及彩超检查阴性乳腺疾病的诊断价值

目的:探讨钼靶X线检查发现微钙化对乳腺触诊及彩超检查阴性乳腺疾病的诊断价值。方法:收集吉林省肿瘤医院2013年1月~2013年12月术前钼靶发现微钙化的76例患者。所有患者均行术前钼靶X线、高频彩超及相应临床检查,对其微钙化X线表现及病理结果进行回顾性分析。结果:乳腺良性病变共37例,占48.68%;恶性病变39例,占51.32%。良性病变的发病中位年龄为41岁,恶性病变的发病中位年龄为54岁。59例(77.63%)患者表现为簇状钙化,17例(22.37%)患者表现为散在钙化。簇状钙化乳腺癌发生率为62.71%(37/59),散在钙化乳腺癌发生率为11.76%(2/17),其中2例散在钙化的乳腺癌患者均为形状不规则。结论:乳腺钼靶X线微钙化特征,有助于诊断乳腺触诊及彩超检查阴性的早期乳腺癌。散在钙化通常出现在良性乳腺疾病中,但当形状不规则时应警惕乳腺癌可能。     

乳腺癌术后皮下积液40例临床分析

目的:探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的原因及对策。方法:选择2010-2012年40例乳腺癌改良根治术后皮下积液的患者,对积液量≤20mL、积液面积较小的可在无菌操作下用注射器反复穿刺抽吸,隔日穿刺1次,然后加压包扎,至积液完全消失,对积液量>20mL、积液面积相对较大的则在严格无菌条件下,首先向积液腔隙内平铺纱布,所有部位铺到即可,不可铺的过紧,次日将纱布全部取出并用刮勺搔刮积液腔壁,使之成为新鲜创面,并在积液最低处置橡胶引流条,加压包扎,保持引流条引流通畅,隔日换药。结果:40例皮下积液经适当处理后10 d内痊愈。结论:乳腺癌改良根治术后皮下积液应根据不同情况采取不同的处理方法。     

右乳癌合并小细胞肺癌1例

患者,女性,50岁,因发现右乳肿物4年于1988年10月确诊为右乳癌,并行右乳癌根治术,术后病理为:乳腺浸润性导管癌术后行Co~(60)放疗,CVA方案化疗,经过顺利。1991年12月因右胸壁肿物行肿物穿刺细胞学检查找到癌细胞,证实为右乳癌术后胸壁复发,再次行放疗,总量达60Gy后,行手术切除。1993年7月,因刺激性咳嗽,痰中带血1个月,行支气管镜检查,诊断为左肺中心型肺癌,病理诊断为:未分化小     

基质金属蛋白酶-2在乳腺癌中的表达

目的:研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法:应用免疫组织化学S-P法,检测MMP-2在94例乳腺癌组织、20例癌旁正常乳腺组织、16例乳腺纤维腺瘤组织中的表达。结果:MMP-2在正常乳腺组织、乳腺纤维腺瘤组织中低表达,在乳腺癌组织中高表达。MMP-2主要表达于癌细胞胞质,其表达与患者年龄、乳腺癌组织学分型无关,差异无统计学意义(P>0.05),与癌组织大小、临床分期、组织学分级和腋窝淋巴结转移密切相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MMP-2在乳腺癌组织中高表达,提示肿瘤异型性大,恶性程度高,并能促进浸润和转移。可作为研究判定乳腺癌生物学行为及乳腺癌的临床治疗效果以及预测预后的重要参考指标。