锥体束CT在诊断上颌磨牙腭根折裂中的应用

目的：评价X线根尖片和锥体束CT在上颌磨牙腭根折裂中的诊断价值。方法以临床检查25例可疑为腭根横折,9例腭根纵裂的患者为研究对象。拍摄X线根尖片及锥形束CT,分别根据X线片诊断标准和CBCT诊断标准对影像学检查结果做独立判断,并与拔除患牙或翻瓣术中观察结果进行比较。结果 CBCT在腭根纵裂中诊断敏感率为87.5%,X根尖片诊断敏感率12.5%。 CBCT在腭根横折中诊断敏感度为91.7%,X线片诊断敏感率为63.6%, CBCT敏感度均高于X线片(P<0.01)。结论上颌磨牙腭根折裂的临床诊断中,CBCT诊断的敏感度显著高于X线根尖片,且CBCT能准确判断折裂位置、方向及角度,具有更高的临床应用价值。     

柚皮素对单侧输尿管梗阻致肾间质纤维化大鼠 KIM-1表达水平的影响

目的：观察柚皮素对单侧输尿管梗阻致大鼠肾间质纤维化肾损伤因子-1（KIM-1）表达水平的影响。方法将24只SD 大鼠随机分为假手术组（Sham 组）、模型组（UUO 组）、柚皮素组（Nar 组）,每组8只。UUO 组及 Nar 组行左侧输尿管结扎术, Sham 组只游离但不结扎和剪断输尿管。造模后分别给予生理盐水、柚皮素25 mg/（kg·d）。14 d 后处死大鼠,处死前收集24 h尿液,ELISA 法检测大鼠尿液 KIM-1水平,取梗阻侧肾制作标本,行 HE 及 Masson 染色,光镜下观察肾间质纤维化程度并半定量对肾小管间质损伤指数进行积分;免疫组化法检测肾间质 KIM-1的表达。结果与 Sham 组比较,UUO 组肾小管间质损伤指数（TDI）升高,差异有统计学意义（P ＜0．05）,尿液、肾组织中 KIM-1水平均升高,差异也有统计学意义（P ＜0．05）。与 UUO 组比较,Nar 组 TDI 降低,差异有统计学意义（P ＜0．01）,尿液、肾组织中 KIM-1水平降低,差异有统计学意义（P ＜0．05）。相关性分析示24 h 尿液及肾组织 KIM-1水平与 TDI 呈正相关（r 分别为0．862、0．866,P 均小于0．01）。结论柚皮素可减轻肾间质纤维化,降低 KIM-1的表达。     

CBCT结合显微超声技术诊治老年疑难根管71例报告

目的：评价锥形束CT（ CBCT）结合显微超声技术诊断治疗老年疑难根管的临床效果。方法：选择71例老年患者的124个均因传统方法根管治疗失败的疑难根管作为研究对象,通过CBCT检查判断根管数目、根管口的位置、根管弯曲角度,应用显微超声技术去除钙化组织,探查并疏通根管,统计根管疏通成功率。结果：124个疑难根管中,成功疏通根管108个（其中包含寻及11个遗漏根管）,成功率87．1％,牙位和钙化位置对疏通率有影响;两个根管发现根裂,建议拔除。结论：CBCT与显微超声技术联合使用,为临床诊治老年疑难根管提供了有效的方法。     

锥形束CT结合显微超声技术诊治老年钙化根管的研究

目的 评价锥形束CT结合显微超声技术诊治老年钙化根管的临床效果,为老年人钙化根管治疗提供参考.方法 选择我院60例老年患者,经常规根管治疗不能疏通的108根钙化根管作为研究对象,应用CBCT技术检查判断根管口的位置、根管走向及位置,再应用显微超声技术去除髓腔内及根管中、上段钙化组织,探查并疏通根管,统计根管疏通成功率.结果 108根钙化根管中,95根根管成功疏通,成功率87.9％;根颈1/3钙化根管疏通率为98.5％,根中1/3钙化根管疏通率80.0％,根尖1/3钙化根管疏通率53.8％.结论 锥形束CT与显微超声技术联合使用对疏通钙化根管具有明显效果.     

CBCT在疑难根管治疗中的应用分析

目的探讨CBCT在疑难根管治疗中的临床应用价值。方法对我院2014年7月至2015年3月数字根尖片不能确诊后拍摄CBCT的45例患者的临床资料进行回顾性分析。结果疑似根折20例,经CBCT诊断为根折且拔除后证实根折13例,诊断无根折且根管治疗后无异常7例;辅助查找钙化根管8例;判断牙根吸收7例;判断根尖周炎症范围及严重程度10例。结论 CBCT成像精度高,可三维立体观察病灶,在疑难根管治疗中较数字根尖片有明显优势。     

承德地区人群下颌第一磨牙远舌根发生率的CBCT研究

目的:采用口腔颌面锥形束CT(CBCT)观察承德地区人群下颌第一磨牙根管的形态,了解远舌根的发生率.方法:收集并分析承德地区160例患者(320颗下颌第一磨牙)的CBCT影像资料,统计不同性别和左、右侧下颌第一磨牙远舌根的发生率.结果:160例(320颗牙)患者中51例(87颗)存在远舌根,远舌根发生率为31.88％(27.19％);其中男性发生率为30.67％(23/75)、女性发生率为32.94％(28/85),左侧发生率为28.13％(45/160)、右侧发生率为26.25％(42/160),男女性、左右侧下颌第一磨牙远舌根发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:承德地区人群下颌第一磨牙远舌根发生率较高;口腔颌面锥形束CT能清晰、准确地显示牙根和牙根管,是目前无创检查根管形态的可靠方法.     

下颌第二磨牙根管治疗失败病例（126例）原因分析

目的：分析126例患者下颌第二磨牙根管治疗失败的原因。方法：选取笔者医院2017年10月-2021年8月门诊接诊的下颌第二磨牙根管治疗失败的126例患者(共126颗患牙)为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结下颌第二磨牙根管治疗失败的原因。结果：126颗患牙中,遗漏根管48颗,欠填26颗,根管超充21颗,根充不致密35颗,牙根纵裂2颗,冠部折裂9颗;冠渗漏15颗,根管内器械分离3颗,底穿2颗,髓腔入路欠佳13颗,根管内台阶、偏移、侧穿17颗。结论：下颌第二磨牙根管系统复杂,解剖位置操作不方便,造成治疗失败的原因较多,主要有解剖学因素和医源性因素,重在预防,对治疗失败患牙应综合考虑相关因素采取合理的治疗方案。     

鼻中隔穿孔不同修补术的临床效果对比分析

目的:比较3种不同鼻中隔穿孔修补术式的临床治疗效果及鼻腔通气功能变化.方法:选取鼻中隔穿孔病人54例,按照术式不同分为自体颞筋膜筛骨垂直板夹层法组(A组)、自体带蒂鼻腔底黏骨膜瓣修补法组(B组)及单蒂黏骨膜或软骨膜瓣翻转联合游离颞肌筋膜瓣修补法组(C组),观察3组手术治疗效果及术后鼻腔通气功能.结果:B组术中出血量、手术时间均少于A、C组(P<0.05~P<0.01),B、C组损伤黏膜面积、创面愈合时间均显著优于A组(P<0.01),C组在创面愈合时间亦优于B组(P<0.05),而3组愈合分期差异无统计学意义(P>0.05);B、C组术后3个月VAS评分均显著低于A组(P<0.05),C组术后3个月及术后1年鼻腔最小截面积均显著高于A、B组(P<0.05~P<0.01).结论:单蒂黏骨膜或软骨膜瓣翻转联合游离颞肌筋膜瓣修补法治疗鼻中隔穿孔在疗效及改善鼻腔通气功能方面均优于自体颞筋膜筛骨垂直板夹层法和自体带蒂鼻腔底黏骨膜瓣修补法.     

高嵌体结合即刻牙本质封闭技术修复磨牙中重度缺损的临床观察

目的:评价高嵌体结合即刻牙本质封闭技术修复磨牙中重度缺损的临床疗效.方法:选择我科2017年1月～2018年10月根管治疗后1～3个轴壁缺损的126例患者,141颗磨牙,采用CAD/CAM高嵌体结合即刻牙本质封闭技术修复,术后6、12、24个月复查,对其进行临床疗效评价.结果:共118例患者,130颗磨牙高嵌体完成24...