当归拈痛汤的制方原理探析

当归拈痛汤是方剂学中的常用方,临床用于治疗痛风、类风湿关节炎以及多种皮肤疾病,取得了较好的治疗效果,日益受到广大学者的关注,因此,对其作用机制的实验研究显得尤为重要.本文旨在通过对当归拈痛汤的配伍组方进行深入研究阐述,以期为实验拆方研究及精简组方提供依据.     

当归拈痛汤及其拆方对急性痛风性关节炎大鼠血尿酸值、IL-1β、TNF-α、COX-2的影响

目的 探讨当归拈痛汤及其拆方对急性痛风性关节炎大鼠血尿酸值,大鼠滑膜组织白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、环氧化酶-2（COX-2）表达的影响.方法 将60只大鼠随机分为正常组、模型组、当归拈痛汤全方组（全方组）、当归拈痛汤拆方1组（茵陈等药组）、当归拈痛汤拆方2组（羌活等药组）和西药治疗组（西药组）,先采用腺嘌呤合乙胺丁醇灌胃造成大鼠高尿酸血症模型,再在踝关节内注射尿酸钠（MUS）诱导大鼠急性痛风性关节炎模型.测定各组大鼠血尿酸值,应用免疫组化染色方法（S-ABC法）检测IL-1β、TNF-α、COX-2在大鼠滑膜组织中的表达.结果 （1）血尿酸值：中药各组中全方组、茵陈等药组、羌活等药组血尿酸值明显低于模型组,差异均有统计学意义（P＜0.01）,其中全方组下降最为明显;（2）IL-1β、TNF-α、COX-2值：中药各组中全方组、茵陈等药组、羌活等药组IL-1β、TNF-α、COX-2值分别明显低于模型组,差异均有统计学意义（P＜0.01）,其中全方组下降最为明显;西药组与全方组TNF-α含量相比差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 当归拈痛汤全方组及其拆方茵陈等药组、羌活等药组均有降低血尿酸的作用,并对急性痛风性关节炎的滑膜组织中炎性因子有抑制作用,其中以当归拈痛汤全方组作用最佳.     

当归拈痛汤及其拆方对急性痛风性关节炎大鼠血尿酸的影响

目的:探讨当归拈痛汤及其拆方对急性痛风性关节炎大鼠血尿酸的影响并观察大鼠肾脏脏器指数及关节滑膜的病理改变。方法:采用腺嘌呤和乙胺丁醇造成大鼠体内高尿酸血症模型,在大鼠高尿酸前提下,采用尿酸钠(MUS)诱导大鼠急性痛风性关节炎模型。将60只大鼠随机分为正常组、模型组、全方组、茵陈组、羌活组、西药组,每组10只。正常组、模型组均予生理盐水治疗,全方组、茵陈组、羌活组、西药组分别予当归拈痛汤、当归拈痛汤拆方1、当归拈痛汤拆方2、秋水仙碱治疗。测定各组大鼠血尿酸值及肾脏脏器指数,并观察大鼠关节滑膜的病理改变。结果:与模型组比较,西药组、茵陈组、羌活组、全方组血尿酸值、肾脏脏器指数均下降(P<0.01或P<0.05);与西药组比较,全方组、茵陈组、羌活组血尿酸值、肾腺脏器指数升高(P<0.05);茵陈组血尿酸值下降较羌活组明显(P<0.05);茵陈组、羌活组间肾脏脏器指数差异无统计学意义(P>0.05);全方组及西药组可明显减少关节滑膜中炎性细胞浸润,减轻急性痛风性关节炎大鼠关节滑膜的充血及肿胀情况;茵陈组减轻滑膜组织肿胀作用较好,羌活组炎性细胞浸润较少。结论:当归拈痛汤全方改善急性痛风性关节炎大鼠血尿酸值、降低肾脏指数、减轻滑膜病理变化作用优于当归拈痛汤拆方1、当归拈痛汤拆方2。     

当归拈痛汤的临床应用与实验研究

当归拈痛汤是清利湿热的著名方剂,临床广泛运用于痛风,各种关节痛,痤疮、扁平疣等多种皮肤病,以及糖尿病周围神经病变等疾病的治疗.笔者从临床应用和实验研究两个方面对当归拈痛汤的研究现状进行综合概述,并提出展望,旨在引起众多学者的广泛关注,以便进一步研究开发利用.     

当归拈痛汤的源流与发展

当归拈痛汤为一著名方剂,对其来源历来有不同的看法.本文通过对当归拈痛汤的源流及其发展进行较为详细的论述,意在全面而正确地了解当归拈痛汤的产生及其历史变化,丰富方剂学的基本知识.     

陈大舜学术思想及临证经验荟萃

从五个方面论述了陈大舜的学术思想,即:以中为主,衷中参西；继承创新,扬长避短;病证结合,势在必行；融古汇今,博采众长；探求病因,提高疗效.所创制的左归降糖灵胶囊、左归双降方、降糖舒心颗粒、降糖益肾方、降糖通脉方、牛角地黄冲剂等用之临床,取得满意疗效.     

软肝丸治疗血吸虫病肝纤维化的效果

目的 目的 探讨水飞蓟宾联合软肝丸治疗血吸虫病肝纤维化的疗效、 机制及安全性。方法 方法 将200例血吸虫病肝纤 维化患者随机分为对照组和治疗组, 每组100例, 分别采用水飞蓟宾 （对照组）、 水飞蓟宾联合软肝丸口服 （治疗组）, 于治疗 3、 6、 9个月和12个月, 比较观察2组患者的临床效果。结果 结果 治疗12个月后, 患者5项临床症状治疗组明显减轻, 总有效 率均达75% 以上, 均显著高于对照组。肝脏B超分级治疗组与对照组比较, 3、 6个月时无改善 （P均＞0.05）, 9、 12个月时, 治疗组好于对照组 （P均＜0.05）。治疗组治疗3、 6个月时均无改善 （P均＞0.05）, 9、 12个月时较6个月时有改善 （P均＜ 0.05）。血清肝纤维化四项, 治疗3个月时, 治疗组与对照组差异无统计学意义 （P＞0.05）; 6、 9、 12个月时, 差异均有统计学 意义 （P均＜0.05）; 治疗组治疗3、 6个月时比较, 差异无统计学意义 （P＞0.05）, 9、 12个月时均低于6个月时 （P均＜0.05）。 治疗过程中未出现明显不良反应。结论 结论 水飞蓟宾联合软肝丸有较好的抗血吸虫病肝纤维化的作用。     

当归拈痛汤及其拆方对急性痛风性关节炎大鼠血尿酸值、痛阈及关节肿胀程度的影响

目的探讨当归拈痛汤及其拆方对急性痛风性关节炎大鼠血尿酸值、痛阈及关节肿胀程度的影响。方法先用灌胃法造成大鼠体内高尿酸血症模型,再用踝关节注射尿酸钠诱导大鼠急性痛风性关节炎模型。随机分为6组:正常组、模型组、当归拈痛汤全方组(全方组)、拆方1组(茵陈组)、拆方2组(羌活组)、西药治疗组(西药组),测定各组大鼠血尿酸值、痛阈及关节肿胀程度。结果血尿酸值及痛阈:中药各组中全方组血尿酸值下降最为明显(P<0.01);关节肿胀程度:48h后,羌活组下降最为明显(P<0.05)。结论①当归拈痛汤能降低急性痛风性关节炎大鼠血尿酸值及痛阈;②羌活组能持续改善急性痛风性关节炎大鼠关节肿胀程度。