何氏养巢颗粒治疗肾虚型卵巢储备功能下降的临床观察

[目的]观察何氏养巢颗粒治疗肾虚型卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)的临床疗效。[方法]将110例DOR患者随机分为治疗组和对照组,每组55例。治疗组口服何氏养巢颗粒,每日1剂,早晚分服;对照组口服脱氢表雄酮(dehydroepndrosterone,DHEA),每日3次,每次1粒,疗程均为3个月经周期,观察患者治疗前后月经情况、临床症状、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)、FSH/LH值、抗菌勒管激素(antiMüllerian hormone,AMH)、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)的变化。两组患者治疗前后检测血、尿常规及肝肾功能等实验室指标,并观察可能出现的其他不良事件。[结果]治疗组总有效率为90.4%,对照组总有效率为64.7%,两组疗效比较有统计学差异(P0.05)。两组患者治疗后FSH水平、FSH/LH值均有改善,与治疗前比较有统计学差异(P0.05),治疗组患者治疗前后AMH水平及AFC有统计学差异(P0.05),而对照组无统计学差异(P0.05)。组间比较显示,治疗组在提高AMH水平、降低FSH水平及FSH/LH值、增加AFC上均优于对照组(P0.05)。两组患者治疗过程中未发现不良反应,治疗前后患者血、尿常规及肝肾功能均正常。[结论]何氏养巢颗粒治疗DOR疗效确切,可以通过降低血清FSH水平,提高AMH水平,增加窦卵泡数量,促进卵泡发育和排卵,在防治卵巢功能衰退、改善伴随症状等方面安全有效,值得进一步研究。     

章勤辨治子宫腺肌病痛经经验

介绍章勤教授治疗子宫腺肌病痛经的经验。认为其病机以脾肾亏虚为本,水瘀互结为标,治疗以温补脾肾、水瘀同治为法。并遵循月经周期的规律,分期而治,配合中药制剂保留灌肠,同时注重情志因素对于本病的影响。并举验案1则。