对33例性异常分化患者的细胞遗传学与临床分析

<正>正常的性别分化是一种自胚胎发育期至青春期发育成熟的序贯而连续的分化和发育过程。个体的染色体性别(遗传性别)在受精卵形成时就已确定,即46,XX为女性,46,XY为男性。并且由性染色体的差别决定了性腺的差别,即发育为卵巢及其附属器官着为女性,发育为睾丸及其附属器官者为男性。在染色体基因、性腺和其他一些因素的作用下,个体又向女性表现型或男性表现型性别(躯体性别和社会性别)发育。在胚胎发育的任何时期或任何步骤出现异常,均可引起性别分化异常或性发育疾病。本文对遗传咨询门诊中33例因不育、无精子症、原发闭经和外生殖器发育畸形等原因就诊的患者进行染色体检查及临床分析,探讨了性分化异常患者的遗传学基础。     

献血网点的设立在无偿献血工作中的重要作用

目的:观察从2006年-2011年六年间献血网点的设立对居民无偿献血的影响。方法:以定西市中心血站为中心,辐射至周边各县,通过设立固定献血点,安放流动献血车等方式,使其形成献血网络,吸引更多的人加入到无偿献血队伍中来,提高无偿献血者的重复献血率。结果:在2006年-2011年六年间,安定区、临洮县、陇西县及岷县的无偿献血人次及无偿献血量总体呈上升趋势,其中以安定区、临洮县和陇西县尤为显著,无偿献血人次上升率分别为91.3%、65.1%和50.5%;无偿献血量上升率分别为80.7%、52.9%、50.5%。结论:通过献血网点的设立,各县区推动了无偿献血由城市向县乡农村延伸,使无偿献血人数不断增加,极大程度缓解了血液的供需矛盾,保证了充足的血液库存,有效保障了临床用血需求。     

定西市18岁以下人群5种微量元素检测结果分析

目的探讨定西市18岁以下人群微量元素铜、锌、钙、镁、铁缺乏状况,以指导该市人群在膳食方面应注意的问题,避免不必要的营养元素的添加。方法选择在定西市人民医院门诊就诊的18岁以下人群718例,按年龄分成4个组,采集肝素抗凝静脉血,采用北京博辉创新光电子技术股份有限公司生产的BH5100五通道原子吸收光谱仪进行5种元素的检测,并对检测结果作出相关统计分析。结果该市18岁以下人群4个年龄段缺锌均占第1位,发生率分别为69.1%、54.8%、52.6%、48.4%。缺铁占第2位,发生率分别为69.1%、43.7%、40.9%、22.8%。缺钙占第3位,发生率分别为8.8%、8.9%、12.2%、19.5%。缺铜占第4位,发生率分别为2.2%、5.2%、10.6%、8.4%。缺镁为第5位,发生率分别为2.9%、4.4%、1.6%、2.7%。其中铁缺乏以婴儿期最为严重,以后随年龄增长有下降趋势,组间比较差异有统计学意义(P0.01);钙缺乏随年龄增长而增加,组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论该市18岁以下人群微量元素摄入情况不容乐观,临床上应根据检测的实际缺乏情况有目的地进行补充,避免滥用、滥补微量元素的盲目性。     

临床不合理用血病例分析

目的通过对输血病例的统计,分析临床不合理用血的现状及原因。方法选择2011年6月—2012年5月我市某医院11个临床科室输血病例920例,用Excel电子表格对其中的混合输注及输血指征掌握不严格两项不合理用血现象进行统计分析。结果11个科室的920例输血病例中,合理用血491例,占53．4％,不合理输注共429例,占46．6％。不合理用血中,红细胞悬液（CRCs）＋新鲜冰冻血浆（FFP）混合输注主要集中在感染性疾病科,占本科不合理输注的88．0％,其次为消化科和血液科,分别占不合理输注的78．1％和75．0％;输血指征掌握不严格（指Hb〉100g／L,HCT〉30％仍输血）主要集中在外科。以泌尿外科和神经外科为主,分别占77．1％和73．6％,其他各科如骨科、妇产科、神经内科等也均有不同程度的不合理榆注现象存在。结论统计的两种不合理用血情况普遍存在于临床各科室,以混合榆注较为严重,占不合理输注的47．8％,临床应对此种情况进行有效整治,逐渐减少此种现象的发生,最终杜绝不合理用血,使有限的血液资源得到合理利用。     

定西市无偿献血者用血费用返还情况的调查分析

目的：通过对定西市无偿献血者本人及其配偶和直系亲属用血费用返还情况的调查分析与探讨,结合当地实际,更好地使无偿献血者享受优惠政策服务.方法：对2007年1月至2012年12月以来定西市无偿献血者本人及其配偶和直系亲属用血费用返还人次、金额、献血量分别进行统计分析.结果：定西市六年来,无偿献血者本人及其配偶和直系亲属用血费用返还共计1712人次、617975.00元.其中,无偿献血者父母（子女）用血费用返还人次占主体,费用报销金额占比例最高,本人用血返还人次比例较低,费用报销金额比例也低;献血量200ml返还人次占比例较高,占43.63％;其中,主要是家人住院后需要用血时,才去参加家庭互助献血的人群,大多是农村人口.献血量300～400ml的比例占46.44％.累计多次献血者500～1000ml的返还人次也在逐年增长,比例占8.12％,＞1000ml的人次也增长,比例占1.05％,＞2000ml属个例,比例占0.12％.结论：随着公民对无偿献血无损健康科学认识的提高和医疗保障制度的建立,无偿献血人数逐年增长,公民卫生保健意识增强,享受献血后用血报销政策的人数越来越多,返还金额越来越大.因此,无偿献血者用血费用返还工作,是无偿献血工作的重要组成部分,是血站一项长期而艰巨的任务,也是无偿献血工作持续有效开展的重要保证.     

1213例体检人群高血脂、高血糖分布情况分析

目的:分析定西市高血脂、高血糖人群分布情况。方法:从本院体检人群中筛选出1213例高血脂及905例高血糖人群,按年龄分为三组,青年组(≤30岁),中年组(30～60岁),老年组(>60岁),对其检测结果进行统计学分析。结果:通过统计学分析,我市男、女高血脂、高血糖人群均以中年组的分布较为集中,所占百分率分别为男57.5%、65%;女49.9%、57.2%,平均含量也均高于老年组,血脂含量中年男性高于女性,中年女性血糖平均含量高达12.2mmol/L,高于男性。结论:我市30~60岁人群高血糖和高血脂异常情况不容乐观,应在平时注意调节饮食结构,养成健康的生活方式。     

对定西市适龄儿童‘六龄齿’进行窝沟封闭术的临床观察

目的对定西市适龄儿童‘六龄齿’进行窝沟封闭术的防龋效果进行评价。方法对2000颗第一恒磨牙‘六龄齿’进行窝沟封闭,每6个月复查1次,追踪2年,观察窝沟封闭剂的脱落情况及儿童患龋情况。结果进行窝沟封闭的‘六龄牙’,2年内龋齿的发生率明显低于没有进行窝沟封闭的牙,封闭剂的脱落率也较低,有效地防止了‘六龄牙’龋坏的发生。结论对适龄儿童‘六龄齿’进行窝沟封闭的防龋效果是绝对的、肯定的,且具有较好的临床疗效,是解决以预防治疗为主的必要措施,值得在西部欠发达地区尽快广泛进行临床推广。