有机磷中毒并发精神症状原因探讨

有机磷中毒是内科常见急症,近两年我院收治152例,其中12例经抢救好转后出现精神症状,占7.9%.有机磷中毒的精神症状复杂而多变,多发生于中毒后数日至几十天中,可表现为脑衰落综合征、癔病样发作及其他癔病样症状、兴奋状态、癫痫样发作,其他如抑郁状态或幻觉妄想综合征等.     

脂肪栓塞综合征诊治分析

脂肪栓塞综合征是外伤、骨折等严重创伤的早期并发症之一,多见于长管骨骨折及多发性骨折.临床上以呼吸困难、脑功能不全、发热和皮肤、黏膜淤点、淤斑为主要症状,一旦发病,病势凶险,病死率为10%～15%.2004年以来我院共救治4例此类患者,经积极综合治疗,取得满意疗效.现结合文献探讨该综合征的发病机制及诊治经验.     

创伤后甲亢危象诊治体会

甲亢危象是甲状腺功能亢进症(甲亢)病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能障碍,常危及生命的严重并发症,如诊断和抢救措施不及时,病死率极高.甲亢危象的常见诱因有:感染、应激状态、外科手术、创伤等.甲亢危象尚无统一的诊断标准,主要依靠临床表现,综合判断.其临床表现为原有症状加剧,伴中等程度的发热、体质量锐减、恶心、呕吐,继而发热,体温可达40 ℃或更高,心率常在160次/min以上,伴大汗、腹痛、腹泻,甚至昏迷,死亡原因为高热、虚脱、心力衰竭、肺水肿及严重代谢紊乱[1].我院2009年1-5月收治2例创伤后甲亢危象患者,现总结一下诊治体会.     

脂肪栓塞综合征诊治分析

脂肪栓塞综合征是外伤、骨折等严重创伤的早期并发症之一，多见于长管骨骨折及多发性骨折。临床上以呼吸困难、脑功能不全、发热和皮肤、黏膜淤点、淤斑为主要症状，一旦发病，病势凶险，病死率为10％～15％。2004年以来我院共救治4例此类患者，经积极综合治疗，取得满意疗效。现结合文献探讨该综合征的发病机制及诊治经验。     

急性亚硝酸盐中毒23例临床分析

<正>亚硝酸盐在自然界广泛存在,我院于2000年7月～2006年12月共收治亚硝酸盐中毒23例,现对该组临床资料进行综合分析。1临床资料1.1一般资料男性12例,女性11例,发病年龄2～71岁,平均24.6岁,≤11岁11例。     

PICCO监测指标与严重心力衰竭病人预后的相关性分析

【】目的：探讨PICCO监测指标与严重心力衰竭患者预后的相关性。方法：56例ICU收治的严重心力衰竭患者分为死亡组(n=20)和存活组(n=36).记录患者的一般情况及急性生理和慢性健康评分;利用PICCO监护仪监测心排血量(CO)、心排指数(CI),每搏输出量指数(SI),左室每搏做功指数(LVSWI),全心射血分数(GEF),中心静脉压(CVP),心功能指数(CFI),血管外肺水指数(EVLWI),肺血管通透性指数(PVPI),全心舒张末器容积指数(GEDVI)等。评价PICCO监测指标与病人预后的关系。结果：死亡组CO、CI、SI、LVSWI、GEF、CFI均明显低于存活组(P<0.01),差异有统计学意义;CVP、EVLWI、PVPI、GEDVI,两组相仿(P>0.05),差异无统计学意义。结论：部分PICCO监测指标如CI等可能是影响严重心力衰竭患者预后的危险因素。     

PICCO监测与严重心力衰竭患者预后相关性分析

<正>心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官组织血流灌注不足为临床表现的一组综合征,主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液潴留[1]。脉搏指示连续心输出量监测(PICCO)通过经肺热稀释技术与脉搏轮廓波形分析技术相结合,能实时动态评估心输出量情况,同时可监测心排