结直肠癌患者的临床、内镜、病理学特点

目的探讨结直肠癌患者临床、内镜、病理特点。方法对1991—2005年肠镜及病理证实的结直肠癌患者,按年龄分为青年组(≤30岁),中年组(31~59岁),老年组(≥60岁),从临床表现、内镜表现和病理学三方面进行回顾性分析。结果(1)本组结直肠癌患病高峰为50~65岁,男性结直肠癌构成比高于女性。(2)青年组以腹痛就诊者占70.73%,中老年组以便血就诊者占65.50%,说明临床症状具有不典型性。(3)各组直肠癌均有较高的比例,青年组右半结肠癌的发病率(34.15%)明显高于中老年组(16.33%)。(4)青年组以低分化腺癌、黏液腺癌为多,肿瘤分化程度低,恶性程度高;中老年组以高分化腺癌多见,肿瘤分化程度高,恶性程度低。结论不同年龄组结直肠癌患者有不同的临床、内镜、病理特点,对有下消化道症状的患者,应尽早、全面地进行结肠镜检查。     

胃癌、肝癌和肺癌与ABO血型相关性研究

目的探讨胃癌、肝癌、肺癌与ABO血型之间的关系。方法应用疾病关联分析方法,对2004-01—2005-12两年间在我院住院的286例恶性肿瘤患者,与同期本地区正常人群5419例ABO血型资料进行对比分析。结果含A抗原(A,AB血型)者患胃癌的危险率较高,B型人患肝癌的危险率较高,而肺癌患者ABO血型与正常人群无显著性差异。结论通过对血型的分析可以窥测恶性肿瘤的遗传倾向,但更应重视对环境因素的控制,以减少发病危险。     

肿瘤标志物联合检测对结直肠癌诊断敏感性的应用价值分析

[目的]探讨联合检测肿瘤标志物（TSGF、CEA、CA199和CA125）辅助诊断结直肠癌的临床应用价值。[方法]收集84例结直肠癌患者术前血清,以52例健康人血清为对照,用电化学发光免疫分析法检测肿瘤标志物TSGF、CEA、CA199和CA125浓度。[结果]TSGF、CEA、CA199和CA125单独检测的结直肠癌诊断敏感性分别为66．67％、66．67％、58．18％和42．86％。其中,2项、3项和4项联合检测的最高敏感性分别为70％、84．2％和91．18％,均显著高于单项的诊断敏感性（P〈0．05）。[结论]TSGF、CEA、CA199、CA125联合检测能有效提高结直肠癌诊断的敏感性,可辅助临床对结直肠癌的诊断的应用价值。     

粪便检测在结直肠癌筛查中的研究进展

粪便是反映消化道病变的一个常见窗口,消化道以外的肿瘤细胞一般不可能从粪便中排出。因此,粪便的检测在消化道疾病的诊断中有重要意义,尤其对结直肠癌的筛查,已成为国内外各学者研究的热点。作者通过查阅国内外文献,将粪便检测在结直肠癌筛查中的研究进展作一综述。     

15年结直肠癌患者的临床、内镜及病理学回顾性研究

目的 探讨结直肠癌患者临床、内镜、病理特点.方法 选取1990～2004年肠镜及病理证实的结直肠癌患者,按年龄分为青年组（≤30岁）、中年组（31～59岁）及老年组（≥60岁）,从临床表现、内镜表现和病理学三方面进行回顾性分析.结果 该组结直肠癌患病高峰为50～65岁,男性结直肠癌构成比高于女性.青年组以腹痛来就诊的占70.97%,中老年组以便血来就诊的占65.57%,说明临床症状具有不典型性.各组直肠癌均有较高的比例,青年组右半结肠癌的发病率（32.26%）明显高于中老年组（16.39%）.青年组以低分化腺癌、黏液腺癌为多,肿瘤分化程度低,恶性程度高;中老年组以高分化腺癌多见,肿瘤分化程度高,恶性程度低.结论 不同年龄组结直肠癌患者有不同的临床、内镜、病理特点,对有下消化道症状的患者,应尽早、全面地进行结肠镜检查.     

上消化道出血患者B抗原减弱1例

病人,男,55岁。呕血、黑便2 d。查体:血压70/40mmHg,脉搏108次/m in,体温37.6℃,急性病容,贫血貌,浅表淋巴结无肿大,肝脾未扪及,心肺(-),腹平软,剑突下轻压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音6~8次/m in。血常规:W BC 15.0×109/L,RBC 2.74×1012/L,Hb 59 g/L,PLT156×109/L;肝肾功能未见明显异常。患者1年前因消化性溃疡出血,输浓缩红细胞2 U,当时血型鉴定为B型。此次急性大出血,拟输红细胞4 U。复检血型,发现正反定型不符,正定型为O型,反定型为B型,故进一步作血型血清学检查:(1)ABO血型鉴定:将患者红细胞用生理盐水洗涤3次,取洗涤后红…     

降钙素原在感染性疾病中的应用进展

降钙素原(procalcitonin,PCT)是降钙素的前肽,一种无激素活性的糖蛋白,是新近发现的一种炎症性疾病的诊断指标[1],被认为是系统性炎症反应综合征、脓毒症、急性呼吸窘迫综合征等疾病的预警指标,已引起临床与检验界很多学者的密切关注,但是它的存在还有很多争议.本文通过查阅国内外文献,就PCT与感染性疾病的相关性作一综述.     

三种常见回肠末端溃疡性病变小肠细菌过度生长情况的研究

目的 探讨克罗恩病、肠结核、淋巴瘤三种常见回肠末端溃疡性病变小肠细菌过生长（SIBO）的情况.方法 选择近5年在我院首次住院确诊的,且内镜下仅回肠末端或合并回盲部、回盲瓣存在溃疡性病变的克罗恩病组、肠结核组、淋巴瘤组三组患者,治疗前通过葡萄糖氢呼气试验（GHBT）分别检测其SIBO情况,并与健康对照组进行组间比较分析.结果 三组回肠末端溃疡性病变患者与健康对照组的SIBO阳性率及试餐后呼气氢浓度比较均有显著差异（P＜0.01）.肠结核组患者的SIBO阳性率及试餐后呼气氢浓度较克罗恩病组和淋巴瘤组明显增高,差异有显著性（P＜0.05）.结论 回肠末端溃疡性病变患者容易发生SIBO,特别是肠结核患者尤为明显,通过呼气氢浓度检测,有利于针对性地进行下一步诊治.     

益生菌对糖尿病合并小肠细菌过度生长患者的影响

[目的]探讨益生菌对糖尿病合并小肠细菌过度生长(SIBO)患者的影响。[方法]采用数字表随机法,将60例糖尿病患者分为口服降糖药+复方嗜酸乳杆菌组(A组)、单纯口服降糖药组(B组),每组30例,分别于第1天、第15天进行血糖指标测定和乳果糖氢呼气试验检查,并与同期健康体检20例志愿者(C组)进行比较分析。[结果]A组、B组患者SIBO阳性率分别为76.7%、73.3%,与C组SIBO阳性率(5.0%)比较均差异有统计学意义(P0.01);治疗后,A组血糖指标明显改善、SIBO阳性例数明显减少,与B组比较均差异有统计学意义(P0.01)。[结论]糖尿病患者易合并SIBO,口服益生菌有利于控制血糖、清除过度生长的菌群。     

血常规检测的重复性和一致性研究

目的探讨血常规检测的重复性和一致性,为临床提供更准确的检验结果。方法对60例健康成人同时进行静脉血和手指末梢血的血常规检测,并放置不同时间,重复测定8次,然后对结果进行比较分析。结果静脉血和手指末梢血血常规结果差异显著,白细胞指血高于静脉血,红细胞和血小板指血低于静脉血。采血放置6h内,静脉血较手指末梢血的血常规检测,具有更好的重复性和一致性。结论在临床工作中,对血常规的检测尽量采用静脉血,并重视采血后的放置时间,才能保证结果的准确性。