早产儿肺出血机械通气治疗探讨

目的:探讨低机械通气参数治疗早产儿肺出血的疗效及应用价值。方法:将96例肺出血早产儿随机分为较低机械通气参数(IPPV+PEEP)治疗组和常频机械通气参数(IPPV+PEEP)对照组,并对结果进行统计学分析。结果:治疗组52例肺出血早产儿中存活45例,死亡6例,放弃治疗1例;对照组44例肺出血早产儿中存活27例,死亡11例,放弃治疗6例。存活者平均机械通气治疗时间79h(最短10h,最长120h)。结论:采用机械通气能显著提高早产儿肺出血治愈率,可大大降低早产儿肺出血的死亡率。低机械通气参数比常频机械通气参数优越。     

青霉素G引起小儿药物热30例

青霉素引起的严重过敏反应过敏性休克已受到广泛的重视，其他不良反应也较常见，药物热就是一种常见的不良反应，水文报告30例，男22例，女8例，年龄1～5岁。30例中3例有过歌史（哮喘、等麻疹），12例既往用过青霉素民原发病有支气管肺炎7例，气管炎5例，急性扁桃体炎11例，皮肤疖肿5例，阑尾炎术后2例。原发病有发热者23例，无发热者73例。用药前皮肤过敏试验均为阴性。10例为静脉给药，20例为肌注。21例单独用青霉素，9例兼用其它药物。在原发病有热的23例中，原发病的症状体征均消失，仍有长期低热者2例，体温正常3天以上又出现低热者2例…     

苏打水洗胃预防新生儿吸入性肺炎

胎粪吸入综合征占活产婴儿的1.2～1.6％,羊水Ⅲ度污染之胎儿娩出后常合并吸入性肺炎,近年来我们对羊水Ⅲ度污染或抢救复苏后伴有Ⅱ～Ⅲ度羊水污染者采用1％苏打水洗胃,减少了新生儿呕吐,同时也减少了吸入性肺炎,杜绝了新生儿因吸入呕吐的羊水而发生的窒息。 本组共40例,均为足月儿,娩出后1小时用1％苏打水洗胃,每次抽吸10～20ml,直至洗出液清水样为止,其中22例抽出合羊水的胃液送细菌培     

99例糖尿病死因分析

本文收集我院1989～1997年住院死亡的99例糖尿病患者,对其死因进行分析。1　临床资料11　一般资料　1989～1997年我院共收治住院成人糖尿病患者2192例,其中Ⅰ型糖尿病602例,Ⅱ型糖尿病1590例,男性1113例,女性1079例,死亡99例,住院病死率4.52%。12　住院糖尿病死亡原因　①酮症酸中毒9例,占9%,其中6例既往无糖尿病史,首诊为酮症酸中毒昏迷,又在基层医院误诊为其它疾病而接受不适当治疗,致使病情加重并延误治疗时机。2例停用胰岛素,1例诱因为感染。②高渗非酮症昏迷3例,占3%。患者均无糖尿病史,1例为骨折,1例为颅脑外伤,另1例为前列腺癌,术前…     

早产儿呼吸暂停的观察与护理

目的探讨早产儿呼吸暂停的病情观察及护理方法。方法分析216例早产儿呼吸暂停的发生情况、临床表现、护理、治疗及转归。结果216例呼吸暂停早产儿治愈201例,死亡9例,放弃治疗6例,平均住院天数(16±4)d。结论加强早产儿呼吸暂停病情观察、及时处理,可降低呼吸暂停对患儿的危害。     

新生儿低血糖症的监测和护理

新生儿低血糖症是新生儿危重症之一,常缺乏典型症状,持续时间较长者因神经细胞代谢的改变而发生神经系统后遗症[1].为此,预防比治疗更为重要,Halamek等[2]最近的临床与分子生物学研究证实,监护与筛查高危低血糖损伤的新生儿中及早治疗对防止神经系统损伤有重要作用.     

低参数机械通气治疗早产儿肺出血

目的探讨低参数机械通气治疗早产儿肺出血的疗效及应用价值。方法将1999年1月-2004年12月我院NICU收治的肺出血早产儿96例随机分为治疗组和对照组,治疗组52例给予较低参数机械通气(IPPV PEEP)治疗;对照组44例给予常频参数机械通气(IPPV PEEP)治疗。结果治疗组存活率86.5%,对照组存活率61.4%,两组比较有显著差异(x2=8.06 P<0.05);治疗组并过度通气、气胸、颅内出血发生率低于对照组。结论采用较低机械通气参数能提高早产儿肺出血治愈率,并可降低机械通气部分并发症。     

机械通气治疗早产儿肺出血96例

目的分析肺出血早产儿围产特点及治疗方法。方法对我院96例肺出血早产儿围产因素．治疗与预后进行回顾性分析。结果高危妊娠所生患儿肺出血几率高以妊娠高血压综合征(妊高征)为首发因素,而窒息为早产儿肺出血主要高危因素。结论早诊断、早治疗可提高治愈率;治疗要早期机械通气而不唯机械通气;综合治疗同样不可忽视。     

静滴白霉素致过敏反应1例

患儿，男，6岁，因上呼吸道感染就诊，有青霉素过敏史，此次给予5％葡萄糖300ml加白霉素0．2g静滴，半小时后患者全身皮肤搔痒，继而颜面、颈部及双上肢出现等麻疹，按过敏反应立即停止输液，给25％葡萄糖20ml加10％葡萄糖酸钙ig、维生素C1g静推，半小时后皮肤搔痒症状消失。讨论白霉素是一新的大环内酯类广谱抗生素，临床适应症和乳酸红霉素及麦迪霉素相似，但更为有效，注射后吸收迅速，在内脏器官中有较高浓度，不易产生耐药性，副作用小。本例发生过敏反应提示我们，用药前要详细询问既往药物过敏史，用药期间严密观察，出现过敏反应立…     

早产儿颅内出血的临床观察及护理

早产儿颅内出血发病率高,与早产儿脑室室管膜下存在着脆弱易破损的胚胎生发基质有关[1].颅内出血可造成早产儿早期死亡、智力和运动发育障碍[1].由于早产儿的生理特点,颅内出血时其神经症状不明显,临床表现往往不典型,容易被忽视.我科于2000年1月～2007年12月共收治早产儿颅内出血86例,经细心临床观察及时发现、及时诊断治疗,疗效满意,治愈75例,放弃治疗4例,死亡7例.现就对本病患儿的观察与护理报告如下: