除湿化瘀方对高尿酸血症大鼠血尿酸及肾功能XOD的影响

目的：采用腺嘌呤（Adenine）、乙胺丁醇灌喂大鼠诱导高尿酸血症动物模型,观察中药除湿化瘀方对其血尿酸及黄嘌呤氧化酶（XOD）的影响。方法：选择大鼠作为模型动物,以腺嘌呤、乙胺丁醇为造模剂,塑造高尿酸血症动物模型,动态检测大鼠血尿酸、XOD等生化指标。结果：除湿化瘀方高剂量给药7、14天可明显降低腺嘌呤、乙胺丁醇诱发的大鼠血尿酸升高,第7天可明显降低黄嘌呤氧化酶水平,对肾功能损害明显低于别嘌醇组。结论：（1）除湿化瘀方有明显降尿酸作用。（2）降尿酸作用机理有待进一步深入研究。     

益气温督方治疗强直性脊柱炎对其活动期炎症指标的影响

目的分析益气温督方治疗强直性脊柱炎的临床效果以及对炎症指标的影响。方法选取该院2012年6月‐2015年6月收治的强直性脊柱炎患者80例,按照不同治疗方法分为两组,其中,对照组(常规西药治疗)、治疗组(中药益气温督方治疗)各40例。观察临床疗效,比较患者治疗前后的炎症指标变化。结果治疗组治疗有效36例(90.00%),高于对照组的29例(72.50%);经治疗后患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、评估炎症病情活动指数(BASDAI)及躯体功能指数(BASFI)均明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气温督方治疗强直性脊柱炎疗效确切,能够抑制活动期炎症因子,改善患者的症状,值得临床推广。     

补肾汤联合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎37例小结

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯中轴骨骼,以骶髂关节为标志,而髋、肩以外的四肢关节受累少见[1].早期主要表现为腰背僵硬或疼痛,活动后可缓解,晚期常发生脊柱强直、畸形.该病属于中医"痹证、腰痛"范畴,笔者临床运用自拟补肾汤联合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎已取得良好效果,现总结如下.     

蜂针合补肾化瘀方治疗强直性脊柱炎56例

目的:观察蜂针合补肾化瘀方治疗强直性眷柱炎的临床疗效.方法:采用蜂针加内服补肾化瘀方治疗蜂针试针为阴性患者56例,观察其临床症状缓解和体征改善情况、副作用.结果:临床缓解6例(占10.7%),显效16例(占28.6%),有效29例(占51.8%),无效5例(占8.9%),总有效率为91.1%.副作用反应为偶见低热、皮肤瘙痒、轻微荨麻疹、疼痛,偶见严重者为过敏性休克.结论:蜂针合补肾化瘀方治疗该病能明显改善临床症状及体征,疗效满意,且副反应小.     

断藤益母汤抑制巨噬细胞趋化力防治急性期类风湿关节炎的机制研究

目的 探索断藤益母汤抑制巨噬细胞趋化力防治急性期类风湿关节炎(RA)的生物学机制。方法 将80例急性期RA患者随机均分为对照组与治疗组各40例。对照组口服美洛昔康片和氨甲蝶呤片。治疗组在对照组的基础上口服断藤益母汤。治疗后,评估两组疗效。监测关节治疗前后的肿胀和压痛指数、晨僵时长、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、DAS28评分、HAQ评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核转录因子-κB(NF-κB)、CXC趋化因子受体7(CXCR7)和CXC趋化因子配体12(CXCL12)的表达。结果 治疗后,治疗组总有效率高于对照组;治疗组关节肿胀和压痛指数、晨僵时长的开始改善均早于对照组,且治疗6周后,3指标均低于对照组;治疗组ESR和DAS28评分的开始改善均早于对照组,且治疗3周后,CRP、ESR、DAS28和HAQ评分均低于对照组;治疗组巨噬细胞中TNF-α、NF-κB、CXCR7和CXCL12表达开始降低均早于对照组,且治疗1周后TNF-α和CXCL12表达均低于对照组,而NF-κB、CXCR7分别是在3周后、6周后(均P<0.05)。结论 断藤益母汤治疗急性期RA疗效满意,...     

间充质干细胞源性外泌体在颞下颌关节骨关节炎中的研究进展

颞下颌关节骨关节炎是一种退行性疾病,其特征性表现为进行性软骨退化、软骨下骨改建。外泌体是直径约30～140 nm的膜泡,能够通过与邻近细胞膜融合在不同细胞间进行信息传递,介导细胞间的信息交流,在再生医学中起重要作用。间质干细胞的营养调节具有抗炎和免疫调节作用,间充质干细胞源性外泌体能模仿间充质干细胞的主要治疗作用,并且具有多系分化潜能,包括软骨分化和成骨分化。本文就间充质干细胞源性外泌体在颞下颌关节骨关节炎中的研究进展做一综述。     

类风湿性关节炎并血管炎1例

患者，女，72岁，因对称性多关节肿痛伴晨僵20多年，左手指疼痛青紫10余天入院。患者20多年前因受凉后出现双腕关节、掌指关节、近端指间关节肿痛，伴有晨僵，约1～2h，无皮疹、口腔溃疡、雷诺现象，曾在多家医院就诊，考虑为“类风湿关节炎”，长期服用“强的松、雷公藤多甙片、芬必得”及中药等治疗，症状未控制。逐渐出现双侧腕关节僵直，手指变形。10d前无明显诱因出现左手食指、中指、无名指以及小指第二节以及末节青紫，刺痛，呈间歇性发作，夜间疼痛明显。     

仙脂封髓汤对类风湿性关节炎疗效及外周血护骨素表达水平的影响

目的:观察仙脂封髓汤治疗类风湿性关节炎患者的临床疗效及其对外周血护骨素(OPG)表达水平的影响。方法:将符合研究标准的类风湿性关节炎患者60例随机分成治疗组32例,对照组30例。对照组给予非甾体类抗炎药、甲氨蝶呤、钙尔奇D片治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上加仙脂封髓汤口服。结果:治疗后,2组晨僵、握力、疼痛关节个数、关节休息痛评分、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、骨密度(BMD)、OPG分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,2组间晨僵、握力、疼痛关节个数、ESR、RF、BMD、OPG情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。提示治疗组在改善晨僵、握力、关节疼痛方面优于对照组,在改善OPG表达水平及BMD方面优于对照组。2组患者有2例出现不良反应,主要有恶心呕吐、皮疹、消化不良、腹泻。2组不良反应均较轻,均能耐受完成临床观察。结论:仙脂封髓汤能改善类风湿性关节炎患者临床症状,提高护骨素表达水平,增加骨密度。     

心血瘀阻型胸痹患者同步12导联心电图信号的Lyapunov指数谱分析

目的:探讨心血瘀阻型胸痹患者同步12导联心电图信号的Lyapunov指数谱。方法:选取本院2012年10月-2014年10月西医诊断冠心病且中医辨证为心血瘀阻型胸痹患者150例为观察组,同期选取80例健康体检者作为对照组,比较两组同步12导联心电图信号的Lyapunov指数谱差异。结果:两组年龄、吸烟史、体重质量指数(IBM)、血压、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。观察组同步12导联(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、a VR、a VL、a VF、V1、V2、V3、V4、V5和V6)心电图信号的最大Lyapunov指数分别为(0.0201±0.0037)、(0.0193±0.0036)、(0.0282±0.0057)、(0.0276±0.0057)、(0.0297±0.0065)、(0.0270±0.0059)、(0.0273±0.0066)、(0.0290±0.0065)、(0.0279±0.0068)、(0.0277±0.0062)、(0.0274±0.0061)和(0.0285±0.0092),均明显低于对照组(0.0649±0.0092)、(0.0621±0.0088)、(0.0866±0.0010)、(0.0880±0.0094)、(0.0797±0.0087)、(0.0801±0.0087)、(0.0826±0.0095)、(0.0806±0.0105)、(0.0769±0.0099)、(0.0864±0.0089)、(0.0811±0.0087)和(0.0764±0.0065),比较差异具有统计学意义(P0.05)。根据时间序列相空间重构图和lyapunov指数谱变化曲线图发现,心电图信号具有明显的混沌特征。结论:同步12导联心电图信号的最大Lyapunov指数可作为心血瘀阻型胸痹的诊断指标。     

益气活血法治疗类风湿关节炎的研究进展

近年来,大量研究表明益气、活血化瘀治疗类风湿关节炎有一定疗效,并从实验及临床进行了有益研究,研究益气活血中药抗风湿对于丰富益气活血理论及对类风湿关节炎防治水平的提高都具有重要意义。