国产苯溴马隆治疗高尿酸血症50例

目的 :观察国产苯溴马隆治疗高尿酸血症的疗效和不良反应。方法 :共治疗 5 0例患者 ,随机分为试验组和对照组各 2 0例 ,开放组 10例 ,试验及开放组口服国产苯溴马隆 5 0mg ,qd ,对照组口服进口苯溴马隆 (痛风利仙 ) 5 0mg ,qd ,疗程均为 14d。结果 :试验及开放组总有效率为 96 .7% ,对照组总有效率为 95 % ,2组相比差异无显著性 (P >0 .0 5 )。不良反应轻微 ,试验及开放组发生率 3.3% ,对照组发生率 5 %。结论 :国产苯溴马隆治疗高尿酸血症疗效确切。     

互动式健康教育模式对慢性阻塞性肺疾病患者作用的研究

目的 探讨互动式健康教育模式对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗依从性、门诊随访次数、肺功能以及生活质量影响.方法 选择成都市第二人民医院门诊和住院的稳定期COPD患者77例,根据患者自愿参加健康教育分为健康教育组38例和非健康教育组39例.随访6个月后,比较两组患者的治疗依从性、门诊随访率、肺功能及生活质量.结果 77例完成半年随访,健康教育组的治疗依从性、门诊随访次数和生活质量评分指标较非健康教育组明显改善(P＜0.05);健康教育组与非健康教育组的肺功能指标(FEV1％预计值和FEV1/FVC)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 互动式健康教育模式对提高患者的治疗依从性,增加门诊随访次数以及改善生活质量有重要意义.     

以心脏病变为首发症状的强直性脊柱炎2例

例1:男性,29岁。10年前体检发现心脏杂音,诊断为“风心病”,间断服消心痛。一年来活动后感双髋部不适。体检:消瘦,心界不大,心率83次/分,律齐,主动脉瓣区舒张早期杂音,四肢关节无红肿压痛,腰部前屈、侧弯受限,4字试验阳性。辅助检查:血沉(ESR)正常、ECG正常,彩色超声多普勒示主动脉瓣基底部增厚,瓣环扩大,二尖瓣双峰前后叶逆向,类风湿因子(RF)(-),双侧骶髂关节摄片示关节边缘模糊,关节腔轻度狭窄,HLA-B_(27)阳性,诊断:强直性脊柱炎。家族中其兄诊断“强直性脊柱炎”。 例2:男性,60岁。26年前体检ECGⅠ度房室传导阻滞(Ⅰ°AVB)与Ⅱ°AVB交替出     

晚发支气管哮喘与老年COPD气道反应性及肺功能特点

目的:探讨晚发支气管哮喘与老年COPD患者气道反应性等呼吸功能特点。方法:36例晚发支气管哮喘与58例老年COPD行通气功能,气道阻力,肺气肿分度及气道反应性比较。结果:缓解期晚发支气管哮喘97%存在气道高反应性(BHR),而COPD组BHR仅为12%,且乙酰甲胆碱浓度为哮喘组的4·8倍(P<0·005),COPD组V25下降达100%,且气道阻力在激发前后无明显改变,肺气肿分度以中重度为主。结论:COPD组小气道损害及肺气肿程度较重,而气道高反应性测定对于老年哮喘患者检出较为敏感,并对差异的可能机理进行了探讨。     

原发性干燥综合征心脏形态及功能改变的观察

目的：通过CDFI、Holter、心电图等观察原发性干燥综合征（pSS）心脏形态及功能改变。方法：使用彩色多普勒血流显像（CDFI），标准12导联心电图，24h动态心电图及X线胸片，心肌核素显像观察pSS患者51例及健康对照40例的心脏形态、功能改变。结果：CDFI检查：pSS组左房长大10例（19.6％），二尖瓣环局部回声增强12例（23.5％），二尖瓣反流（轻-中度）7例（13.7％）。舒张功能检查：pSS组表现为VTIE，VTIE/ATIA变小，VTIA增大，与对照组相比有显著性差异。Holter检查：pSS患者中异常者23例（45％），普通心电图pSS中仅6例异常（11.7％）。核素显像两组无异常。结论：pSS组心脏形态、电生理与舒张功能有一定程度改变，值得引起重视。CDFI不失为一种有效、敏感性好的监测手段。Hotlter较常规心电图有更高的阳性检出率。     

原发性干燥综合征的临床及免疫异常

原发性干燥综合征的临床及免疫异常成都市第三人民医院（６１００３１）徐治波刁祖蓉王晓霞毛伯勤审校干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，以唾液腺，泪腺损害较为突出，并累及多个脏器，可分为原发性和继发性两种，前者病因不明，可能与遗传、免疫、性激素和感染...     

变应性鼻炎、支气管哮喘——同一气道,同一种病

变应性鼻炎和支气管哮喘在发病机制方面的关联性已得到广泛认同，本文重点讨论变应性鼻炎、支气管哮喘的流行病学、病理生理、发病机制及治疗策略。     

ERK1/2与实验性慢性阻塞性肺疾病大鼠模型气道平涌肌增殖的分子机制研究

目的:探讨ERK1/2信号在烟熏实验性慢性阻塞性肺疾病大鼠模型气道重塑平滑肌增殖的分子机制.方法:取大鼠模型肺组织分别提取RNA、蛋白以及行组织病理学检查.RT-PCR检测TGF-β1、ET-1条带;Masson染色检测各组支气管管腔的内周长(Pi)、平滑肌层面积(WAm)、支气管壁面积(WAt);Western Blot检测各组标本TGF-β1、ET-1、ERK1/2和P-ERK1/2.结果:烟熏2周后气道平滑肌层和支气管壁厚度较健康对照组和U0126对照组明显增厚(P<0.05),TGF-β1、ET-1以及ERK1/2蛋白磷酸化表达均增加,予U0126干预后,气道平滑肌增殖和支气管壁厚度逐渐减轻,ERK1/2蛋白磷酸化受到抑制,呈剂量依赖性.结论:烟熏可以刺激大鼠气道平滑肌慢性炎症和平滑肌增殖,ERK1/2是COPD气道平滑肌增殖信号传导的主要途径.TGF-β1参与了ERK1/2信号系统对气道重塑平滑肌增殖的调控.MEK<,1>的特异性阻断剂U0126能有效干预COPD气道平滑肌细胞增殖的分子信号调节.     

463例肺癌患者血清肿瘤标志物与病理类型研究

目的:探讨肺癌患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)与三种肺癌病理分型间的相关性及其临床意义。方法:收集2016年1月到2019年1月在我院确诊的463例肺癌患者的资料,对463例确诊肺癌患者治疗前的血清CEA、NSE、CYFRA21-1和SCC-Ag阳性率结合病理分型进行分析。结果:CEA在腺癌组阳性率高于鳞癌和小细胞肺癌组(P<0.05);SCC-Ag在鳞癌组阳性率高于腺癌组和小细胞肺癌组(P<0.05);CYFRA21-1在鳞癌组阳性率明显高于腺癌组和小细胞肺癌组(P<0.05);NSE在小细胞癌组阳性率高于鳞癌和腺癌组(P<0.05)。结论:CEA、SCC-Ag和CYFRA21-1是较好的非小细胞肺癌肿瘤标记物。对于无法通过病理明确诊断的肺癌患者,四种肿瘤标记物对患者病理分型有较好的提示作用,并能对临床的针对性治疗提供一定的帮助。     

依拉普利对大鼠气道粘液高分泌的干预作用

目的 本研究观察依拉普利对吸入丙烯醛诱导的大鼠气道粘液高分泌的作用,并探讨其可能的机制.方法 24只SD大鼠随机分为4组(n=6):[1]对照组;[2]依拉普利自身对照组;[3]模型组;[4]依拉普利干预组.于21d处死大鼠,采集标本.采用HE染色和阿辛兰-过碘酸雪夫染色(AB-PAS)的组织学检查;免疫组化检测气管和肺内气道的Muc5ac、肺内血管紧张素Ⅱ、肺内气道的核转录因于NF-kB.实时荧光定量PCR(Real-time PCR)法检测肺内气道Muc5acmRNA.结果 模型组肺内AngⅡ的表达、气管和肺内气道的Muc5sc的表达,肺组织Muc5acmRNA、NF-kB入核率明显高于空白对照组和依拉普利干预组,差异均有统计学意义.AB-PAS染色得到与免疫组化相似的结果 .结论 丙烯醛刺激可以增加大鼠肺内AngⅡ的表达;增加Muc5ac的表达;也可以增加气道上皮的AB-PAS染色的面积百分比,增加NF-kB入核率.应用依拉普利干预后可抑制上述改变.本研究结果 表明依拉普利具有抑制气遭粘液高分泌的作用,其机制可能与核转录因子NF-kB的活化有关.