软性食管扩张器在贲门失弛缓症治疗中的应用：附233例报告

软性食管扩张器在贲门失弛缓症治疗中的应用（附２３３例报告）陈培朴，陈皓，陈涛，王霞，高学新，谢元忠，张珂，张雷，何光武，孙洪勋笔者自１９８７年５月至１９９３年１月用自制的软性食管扩张器共扩张治疗贲门失弛缓症２３３例，包括曾行Ｈｅｌｌｅｒ手术后仍吞咽困...     

一例席汉氏综合征十年后行胆囊切除术的麻醉处理

患者:女性,38岁,因右上腹反复疼痛4年,加重半年余而入院。既往史:患者10年前分娩时大出血,以后再未月经来潮,精神萎靡,倦怠,眉、腋、阴毛缺失,曾确诊为席汉氏综合征。行激素替代治疗,口服甲状腺素片每日15mg,强的松片每日5mg已有8年。体查:血压110/80mmHg,呼吸20次/分,心率64次/分,体温36.7℃,体重50kg。满月脸,面颊腓红,眉毛稀疏,五官正常,向心性肥胖,肩背平坦。腋毛、阴毛缺失。心界正常,各瓣膜区未闻及杂音,两肺呼吸音清楚,脊柱四肢无异常,腹软,墨菲氏征阳性。     

放射状角膜切开的实验病理与临床应用

以１４只兔及２只猴为动物模型，对放射状角膜切开术（ＲＫ）进行了２￣３个月观察，发现：ＲＫ切口内的上皮塞子持续２个月以上才逐渐消退。术后一个月内上皮下基底膜形成，后逐渐变薄，切口内的成纤维细胞分裂增殖较慢，开始走行与切口平行，１５天后可见横过切口，２月后实质表层成纤维细胞排列变得整齐，但深层仍较紊乱，胞核多深染。术中切穿角膜的实验兔，术后２个月病理切片可见：切口附近内皮细胞丢失，内弹力膜断裂，切口内     

伴急性肾功能衰竭横纹肌溶解综合征临床分析

目的探讨横纹肌溶解综合征伴急性肾功能衰竭（ARF）的临床特点、治疗及预后。方法对20例横纹肌溶解综合征伴ARF患者进行回顾性分析。结果20例伴ARF的横纹肌溶解综合征患者中，14例无尿。4例少尿；20例尿蛋白、隐血均阳性；血肌红蛋白（2961．2±285.3）mg／L，血肌酐（823．7±184．1）μmol／L，谷草转氨酶（712．3±82．6）U／L、谷丙转氨酶（978．4±71．9）IU／L、肌酸磷酸激酶（12753．5±18．2）U／L、CPK—MB（138．4±25．8）U／L；15例（75％）为高钾血症。给予补充液体、血液透析滤过等治疗后，18例（90％）存活，2例（10．0％）死于多器官功能障碍综合征；存活者出院时均脱离透析，14例血肌酐恢复正常，血清酶均恢复正常。结论横纹肌溶解综合征伴ARF时常表现为少尿型，高钾血症常见，血清酶学和血肌红蛋白明显升高有助于诊断，血液透析滤过治疗效果良好，存活者肾功能多可恢复。     

1998年长航传染病的流行病学分析

对1998年长江航务管理局所辖单位第一、二、三季度的传染病发病情况及与1990～1998年第一、二、三季度的疫情进行对比分析,发现病毒性肝炎、细菌性痢疾、肺结核仍是传染病的高发病种.接触面广、流动性大的一些工人与干部仍是重点关注的高危人群,而肠道传染病更是夏秋季防疫的重点.1998洪灾之年仍能保持较低的发病率,说明历年来的传染病防治工作是卓有成效的.     

预警机可能遇到的毒理学问题及其研究进展

对预警机可能遇到的毒理学问题 ,从微波辐射和有害气体对人体的影响、卫生标准及防护原则3个方面进行综述。大量研究表明 ,一定强度的微波辐射达到足够的作用时间 ,可以造成眼晶状体混浊、睾丸组织损伤 ,以及神经衰弱综合征、心血管功能失调和白细胞、血小板下降等。甚至对动物还有致畸和促癌作用。为了控制其危害 ,各国先后制订了微波辐射容许标准。但由于对微波辐射的作用机制的观点不同 ,标准相差较大 ,我国的标准更接近于前苏联 ,比较严格。为了防止其危害 ,当作业场所微波辐射超标时 ,应考虑采取防护措施。首先应该考虑在辐射源的设备上采取措施 ,如安装抑制器、屏蔽等 ,尽可能将其辐射值降低至容许标准以下 ,如果无法降低辐射强度而作业人员又必须在此环境下工作 ,则要采取个体防护 ,如着防护服、戴防护镜和服用中药等。飞机座舱中的有害物质主要来源于燃料、润滑油、液压油、灭火剂等 ,它们能产生CO ,CO2 ,O3,VOC等有害气体。其毒性主要是对中枢神经系统影响和粘膜刺激作用 ,轻者影响工作效率重者可造成致命性事故。近年来美国等国开展了几次较大的飞机座舱空气质量监测。多数结果表明 ,目前的空气质量对旅客的健康无明显不良影响。但也发现有CO2 和VOC偏高现象 ,有人甚至对飞机上有害气体的毒害     

原癌基因c-erbB-2在膀胱移行细胞癌中表达的意义

 本文应用免疫组织化学S-P法对40例膀胱移行细胞癌石蜡组织C-erbB-2基因表达与病理分级、临床分期和复发之间的关系进行研究,结果膀胱移行细胞癌C-erbB-2基因表达阳性率为40%.Ⅲ级与Ⅰ级、Ⅱ级肿瘤间存在显著性差异(PPP<0.05).提示C-erbB-2基因表达对判断膀胱癌预后有-定临床价值.     

儿童舌系带门诊手术麻醉的特点

近几年随着门诊手术数量增多、范围广泛，笔者在舌系带手术中达到安全麻醉方面取得了一些经验，现分析如下。     

PSH模式用于腺样体、扁桃体切除患儿的临床价值

目的:明确围术期患者之家(PSH)模式用于腺样体、扁桃体切除患儿的临床价值.方法:将行腺样体、扁桃体切除术的97例患儿按照随机数字表法分为实验组(n=49,行PSH护理)和对照组(n=48,行常规护理),比较两组患儿麻醉配合程度及术后临床资料、焦虑及疼痛评分、并发症及不良反应之间的差异,评价两组患儿家长的焦虑、依从性及...     

B超引导下1470 nm激光联合聚桂醇治疗腱鞘囊肿的临床疗效

目的：初步探讨B超引导下1 470 nm激光联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗腱鞘囊肿的临床疗效。方法：113例腱鞘囊肿按治疗方法分为A组(微创组),B组(外科手术组)。A组61例采用B超引导下1 470 nm激光消融、聚桂醇硬化治疗;B组52例采用传统手术方法,术后随访6～24个月,复查B超,比较两组之间的有效率、复发率、并发症发生率。结果：A组治疗后,56例治疗有效,5例复发,并发症4例;B组治疗后,40例有效,12例术后复发,并发症10例。A组有效率高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组复发率、并发症发生率均低于B组(P<0.05)。结论：B超引导下1 470 nm激光联合聚桂醇治疗腱鞘囊肿效果良好,且较外科手术可有效降低复发率与并发症的发生率。