心肌酶谱测定在高血压性脑出血中的临床意义

血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)在急性颅脑损伤与预后的判断有一定的临床意义,但对高血压性脑出血的检测结果报道很少,本文对高血压性脑出血患者进行血清CK、LDH、AST的检测和分析,报告如下:1 资料与方法1．1 一般资料:随机选用高血压性脑出血共135例,男78例,女57例,年龄44~84岁,平均65岁。出血部位,丘脑48例,基     

听神经瘤术中面肌肌电图的应用分析

目的研究听神经瘤术中面肌肌电图监护对面神经保留的作用。方法对28例听神经瘤经枕下入路行肿瘤全切除术,术中进行面肌肌电图实时监护。结果全部患者均全切肿瘤,面神经解剖保留率为92．9％,术后1个月和半年H—B分级Ⅰ～Ⅱ级为82．1％,其中术末面神经刺激强度为0．1～0．5mA,波幅〉1．0mV。结论在听神经瘤术中行面肌肌电图监护可以有效提高面神经保留率。     

基因重组链激酶与尿激酶治疗高血压脑室出血的对照研究

目的 讲座基因重组链激酶在治疗高血压脑出血破入脑室中的作用。方法 通过前瞻性对照研究观察近远期疗效。结果 基因重组链激酶组较尿激酶组术后第1天平均引流量及第4天脑室血肿减少量差异具有显著性;术后病死率及功能预后的差异亦有显著性。结论 基因重组链激酶比尿激酶能更好地溶解引流脑室内血肿,明显地降低病死率及病残率。     

NF-κB抑制剂对脑出血大鼠神经损伤的影响

目的:探讨核因子κB(NF-κB)抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)对脑出血(ICH)大鼠神经功能及神经细胞凋亡的调节作用。方法:取SPF级SD大鼠随机分假手术组(sham组)、ICH组、PDTC低浓度组(Plow组)和PDTC高浓度组(P_(high)组),每组6只。采用自体血注入法建立大鼠ICH模型,Plow组和P_(high)组在缺血后2h分别给予100 mg/kg和200 mg/kg的PDTC腹腔注射,sham组和ICH组给予等体积的生理盐水;24 h后,采用改良的Longa分级法进行神经功能评分;TUNEL法测定神经细胞凋亡情况;并检测脑组织中丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性。此外,采用Western blot法检测脑组织中p-P65及cleaved caspase-3的蛋白水平。结果:与sham组相比,ICH组大鼠的神经功能评分显著升高(P0.05);应用PDTC后,Plow组和P_(high)组动物的神经功能评分都有所降低,但2组间差异无统计学意义。与sham组相比,ICH组大鼠神经细胞凋亡明显增多(P0.05);应用PDTC后,2组动物神经细胞凋亡数目显著降低,且P_(high)组的细胞凋亡数目显著低于Plow组(P0.05)。与sham组相比,ICH组大鼠脑组织的MDA含量升高,SOD活性降低(P0.05);应用PDTC后,2组动物脑组织中的MDA含量显著降低,而SOD活性升高,且这一趋势在P_(high)组表现更为明显。与sham组相比,ICH组大鼠脑组织中p-P65和cleaved caspase-3的蛋白水平显著增加(P0.05);应用PDTC后,2组动物脑组织中p-P65和cleaved caspase-3的蛋白水平显著降低,且P_(high)组中p-P65和cleaved caspase-3的蛋白水平显著低于Plow组。结论:NF-κB抑制剂PDTC能减轻脑出血后继发性脑损伤,且大剂量作用效果较好;其作用机制可能与降低MDA含量、提高SOD活性进而抑制神经细胞凋亡有关。     

17例小儿基底节区外伤性脑梗塞的临床分析

<正>小儿外伤性脑梗塞较成人多见,好发于基底节区,随着CT、MRI的应用和推广,该病的早期诊断率和治疗效果明显提高。本院2001年5月至2008年8     

脑外伤继发性功能障碍48例临床分析

我院自１９９４年１月～１９９９年１月收治颅脑外伤５２８例,随访１～２年,其中继发性功能障碍４８例,报告如下。临床资料一、一般资料本组颅脑外伤中脑震荡２１２例,随访均无性功能障碍。其他类型损伤３１６例中,继发性功能障碍４８例(１５．２%),其中男性３０例,女性１８例,年龄１８～５０岁,平均３２岁,伤前性功能均正常,伤后均出现不同程度性功能障碍,但生活均能自理,能参加一般劳动。二、临床表现本组脑外伤继发性功能障碍情况见表１。表１脑外伤继发性功能障碍发病情况注:性交时异常精神状态指性交时出现头痛、恐惧、恶心、呕吐、性…     

侧脑室外引流及加尿激酶在高血压性脑出血破入脑室中的应用

我院自1993年~1998年共收治高血压性脑出血破入脑室96例,均行侧脑室外引流;引流后其中加用尿激酶56例,与同期未加用尿激酶40例相比较,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:本文共96例,男48例,女48例,平均年龄62岁。分二组:侧脑室外引流加用尿激酶56例(A组),男28例,女28例,平均年龄62.3岁。未加用尿激酶40例(B组),男20例,女20例,平均年龄61.8岁。各脑室血肿术前均经头颅CT     

后颅微血管减压术治疗面肌痉挛 三叉神经痛临床分析

原发性三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛，而面肌痉挛是阵发性不规则的半侧面部肌肉的不自主抽搐。两者治疗方法较多，但复发率极高，以往常难以根治。作者自2003年11月至2006年3月对收治的22例患者均行后颅微血管减压手术（Microvascular Decompression，MVD），疗效满意，现报道如下。     

近似标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤中的应用

我院1994年4月～1999年4月对收治的重型颅脑损伤行额颞顶骨瓣开颅者,随机抽样采用近似标准外伤大骨瓣开颅术（共35例）和马蹄形骨瓣开颅术（共30例）.经回顾性总结,近似标准外伤大骨瓣开颅术有较好的疗效,报告如下。1临床资料1．1一般资料65例,分A、B两组：A组行近似标准外伤大骨瓣开颅术共35例;男女比例2.5：1;年龄16～70岁,平均41岁,其中65岁3例。受伤至入院时间：1／2～8小时,平均约5小时;B组行马蹄形骨瓣开颅术共30例;男女比例2．33:1;年龄14～“岁,平均39．8岁,其中＞65岁2例。受伤至入院时间1／2～9小时,平均约5小时…     

标准大骨瓣减压术治疗大脑大面积缺血性脑梗死19例分析

大脑大面积缺血性脑梗死病死率较高,部分内科治疗无效.2002 年1 月至2010 年1 月,我们采用标准大骨瓣减压术治疗大脑大面积缺血性脑梗死19 例,效果良好.我们对其病例资料进行了回顾性整理分析,现报道如下：