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目的：探讨乳头状肾细胞癌（papillary renal cell carcinoma,PRCC）以及PRCC合并癌栓患者的临床病理特点、治疗及预后。方法：回顾性分析单中心2012年1月至2017年10月收治的75例PRCC的病例,其中男性55例,女性20例,年龄24~82岁,合并癌栓的患者16例,所有病例均为手术患者,病理诊断明确,随访数据完整。总结分析PRCC以及合并癌栓患者的临床病理特点、预后及影响因素。结果：75例患者平均年龄（56.05±11.59）岁,平均体重指数（26±3） kg/m2,肿瘤平均最大径(5.17±3.85) cm,肿瘤最大径是否大于7 cm（69.6%vs.94.4%,P<0.001）,有无淋巴结转移（<38%vs.98%,P<0.001）、有无肾上腺转移（0% vs.95.3%,P<0.001）、有无肺转移（0% vs.90.7%,P<0.001）、是否合并癌栓（<66.4%vs.93.5%,P<0.001）对PRCC患者3年生存率的影响差异有统计学意义。本研究患者中,合并癌栓患者16例,16例患者均为2型PRCC。合并癌栓的患者在有无伴随症状（62.5% vs. 22%,P=0.005）、肿瘤最大径（68.8% vs.13.3%,P<0.001）、有无肾上腺转移（18.8% vs.0.02%, P=0.029）、有无肺转移（18.8% vs.0%,P=0.008）、核分级（P<0.001）以及病理分型（100% vs.44.1%,P<0.001）方面,与不合并癌栓患者的差异有统计学意义。结论：肿瘤最大径、淋巴结转移、肾上腺转移、肺转移、是否合并癌栓是PRCC患者3年生存率的影响因素;本研究中合并癌栓的PRCC患者均为2型,肿瘤直径更大、核分级更高、更容易发生远处转移。 相似文献
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