HPLC测定五味子不同炮制品及不同部位有机酸含量

目的测定五味子不同炮制品及不同部位有机酸含量,探讨炮制对有机酸含量的影响。方法采用Ecosil C18-AQ色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.5%冰醋酸(15∶85)为流动相、流速0.8 mL/min、检测波长260 nm测定原儿茶酸的含量,以乙腈∶15 mmol/L磷酸二氢钾缓冲盐溶液=3∶97(磷酸调pH=3)为流动相、流速1.0 mL/min、检测波长210 nm测定柠檬酸的含量。结果生五味子、酒五味子、醋五味子中原儿茶酸和柠檬酸含量分别为0.009 8%、0.012 4%、0.012 1%和14.829 3%、14.169 4%、14.365 0%;果肉、种仁中原儿茶酸和柠檬酸含量分别为0.012 3%、0.009 0%和22.881 0%、3.899 0%。结论五味子炮制后原儿茶酸含量明显增加,柠檬酸含量变化不大,有下降趋势。果肉中2种有机酸含量均高于种仁。     

蚓激酶联合灯盏花素治疗急性脑梗死42例临床观察

目的观察蚓激酶胶囊联合灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法82例脑梗死病人随机分为两组,治疗组42例,予蚓激酶胶囊口服,灯盏花素注射液静脉滴注;对照组40例,予灯盏花素注射液静脉滴注;疗程均为14d。结果治疗组总显效率88.1%,对照组总显效率65%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论蚓激酶加灯盏花素治疗急性脑梗死疗效优于对照组,两者联合应用方便、安全、更有效,值得临床推广。     

复方多粘菌素B软膏联合普济痔疮栓治疗肛窦炎的临床观察

目的 观察复方多粘菌素B软膏联合普济痔疮栓治疗肛窦炎的临床疗效.方法 选取2018年6月-2019年6月于重庆市中医院南桥寺院部门诊明确诊断为肛窦炎的患者60例,采用抓阄法随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组予以复方多粘菌素B软膏联合普济痔疮栓治疗,对照组予以普济痔疮栓治疗,比较2组治疗前、治疗后3 d、7 d症...     

新酶抑制剂他唑巴坦的合成

以6-氨基青霉烷酸为原料，经10步反应合成了他唑巴坦钠。6－APA经重氮化、溴化转变为6α－溴代青霉烷酸（1），在二苯腙存在下用过氧醋酸氧化一步生成6－α溴代青霉亚砜酸二苯甲酯（2），再以锌粉还原得6，6-二氢青霉亚砜酸二苯甲酯（3），（3）与2-巯基苯骈噻唑共热得氮杂环丁酮二硫化物（4），（4）用无水氯化铜反应得2β-氯甲基青霉烷酸二苯甲酯（5），（5）在DMF中与叠氮化钠作用得混合物（6），（6）以高锰酸钾氧化后生成物用分级结晶分离出2β-叠氮甲基青霉砜酸二苯甲酯（7a），后者与乙炔环加成生成他唑巴坦二苯甲酯（8），接着用间-甲酚脱羧基保护基而得到他唑巴坦（9），最后以异辛酸钠成盐处理而得目的物（10）他唑巴坦钠。     

急性心肌梗死患者PCI术后心力衰竭风险预测模型建立与评估

目的:基于单中心数据建立急性心肌梗死患者心力衰竭风险预测模型,并进行外部验证。方法:采用回顾性研究方法收集2015年1月至2016年3月因急性心肌梗死入院行经皮冠状动脉介入治疗且符合入组标准的患者共623例,其中495例患者组成建模组,128例患者组成验证组,终点事件为心力衰竭。应用COX比例风险模型进行多因素分析确定独立预测因子,应用Empowerstats软件绘制预测模型列线图。采用一致性指数(C-index)和实际观察3年内心力衰竭发生率校准图对模型识别度进行评价。结果:多因素分析显示,年龄、Gensini评分、梗死后心律失常、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、血清肌酐(Scr)、心脏结构改变及心室壁运动幅度改变是急性心肌梗死后心力衰竭的重要预测因素;列线图预测3年无心力衰竭生存率的C-index为0.81(95%CI:0.77～0.84),拟合优度的检验值为6.69(P=0.57)。结论:本列线图可以预测急性心肌梗死后3年内心力衰竭的发生概率,并为这一特定群体开发了风险预测模型,实现了个体化预测。     

电子结肠镜治疗大肠息肉146例

我们2003～2006年在电子结肠镜下采用高频电切治疗大肠息肉146例,摘除息肉358颗,术后无严重并发症,疗效满意。现报告如下。     

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察尼莫地平、灯盏花素与弥可保联合治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法将72例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,均常规应用口服降糖药物和/或胰岛素的治疗,对照组34例肌注维生素B1注射液100 mg、弥可保注射液500μg,1次/d。治疗组在此基础上给予灯盏花素50 mg加生理盐水250 mL静滴,1次/d;尼莫地平片40 mg口服,3次/d。2组疗程均为4周。结果治疗组总有效率84%,对照组总有效率62%,2组比较有显著性差异(P<0.05),2组治疗后神经传导速度的改善幅度治疗组明显大于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平、灯盏花素与弥可保联合应用可提高糖尿病周围神经病变的治疗效果。     

中西医结合治疗复杂性肛瘘60例

目的探讨中西医结合方法治疗复杂性肛瘘的疗效。方法采用中药内服外用药捻配合低位切开高位挂线、瘘道部分旷置引流术治疗复杂性肛瘘60例。结果60例全部治愈,肛门功能良好;术后随访1～2年,未见复发。结论中药内服外用药捻配合低位切开高位挂线,瘘道部分旷置引流术治疗复杂性肛瘘疗效满意。     

成人先天性胆管扩张症在B超图象上误诊的探讨

先天性胆管扩张症临床上并非少见,且多见于女性及儿童,在成人中发病者报告不多。现将本院近二年在B超图上造成误诊之原因结合外科手术,PTC,X线造影等检查后明确诊断综合分析如下: